# 갑상선에 관한 설명으로 옳지 않은 것은?

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> subject: 국민연금공단 심사직 전공 모의고사 3회

## 문제

갑상선에 관한 설명으로 옳지 않은 것은?

## 보기

1. 좌엽과 우엽이 협부로 연결된다.
2. 목 앞쪽 C5~T1 높이에 있다.
3. 갑상선 호르몬과 칼시토닌을 만든다.
4. 뒤쪽에 부갑상선과 반회후두신경이 인접한다.
5. 부갑상선호르몬(PTH)을 분비한다. **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

갑상선은 두 엽이 협부로 이어진 구조로 목 앞 C5~T1 높이에 있으며, 협부는 기관의 위쪽 연골고리 앞에 놓인다. 갑상선 호르몬과 칼시토닌을 만든다. 부갑상선호르몬은 갑상선 뒤쪽의 부갑상선에서 분비된다. 수술 시 반회후두신경 손상에 주의한다.

[근거] StatPearls, Anatomy, Head and Neck, Thyroid — https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470452/

## 심화 해설

갑상선은 목 앞쪽에 위치한 내분비 기관으로, 좌엽과 우엽이 협부로 연결되어 나비 모양을 이룹니다. 초음파 검사나 시술을 안전하게 수행하려면 갑상선 주변 해부학적 구조를 정확히 이해하는 것이 필수적입니다 [2]. 갑상선의 위치는 C5~T1 높이로, 후두와 기관 앞쪽에 자리 잡고 있습니다 [2].

갑상선의 내분비 기능을 살펴보면, 갑상선 여포세포에서 갑상선 호르몬(T3, T4)을 만들고, 여포옆세포(C세포)에서 칼시토닌을 분비합니다. 갑상선 호르몬은 성장과 발달, 대사 조절에 핵심적인 역할을 하며 [4], 칼시토닌은 혈중 칼슘 농도를 낮추는 작용을 합니다. 반면 부갑상선호르몬(PTH)은 갑상선이 아니라 갑상선 뒤쪽에 붙어 있는 부갑상선에서 분비되며, 혈중 칼슘 농도를 높이는 길항 작용을 합니다. 핵심! PTH는 부갑상선의 호르몬이지 갑상선의 호르몬이 아니므로, 갑상선이 PTH를 분비한다는 설명은 옳지 않습니다.

갑상선 뒤쪽에는 부갑상선과 반회후두신경이 인접해 있습니다 [2]. 반회후두신경은 성대의 움직임을 조절하는 신경으로, 갑상선 수술이나 시술 시 이 신경이 손상되면 쉰 목소리가 날 수 있어 해부학적 위치를 정확히 아는 것이 중요합니다. 혼동 주의! 갑상선 자체의 호르몬(갑상선 호르몬, 칼시토닌)과 부갑상선의 호르몬(PTH)을 구분해서 기억해야 합니다. 갑상선과 부갑상선은 해부학적으로 인접해 있지만 서로 다른 내분비 기관이며, 분비하는 호르몬과 기능이 다릅니다.참고 문헌 (논문 출처)

- [2]Thyroid anatomy and ultrasound evaluation.일반논문Kapral N, Khot R. (2022) · DOI: 10.1016/j.tvir.2022.100818

- [4]Effects of monochromatic light on thyroid hormone and endoplasmic reticulum stress-related signaling in broilers.일반논문Chen M, Hu G, Cao G, Wang D, Du C, Wang Z, Chen Y, Cao J. (2026) · DOI: 10.1016/j.psj.2026.107772

## 임상 시나리오

갑상선 주변 해부학 실무 포인트시술·수술 전 확인해야 할 구조와 호르몬 구분
갑상선은 C5~T1 높이의 목 앞쪽에 위치하며, 좌엽과 우엽이 협부로 연결됩니다. 초음파 검사 시 이 높이를 기준으로 탐촉자를 위치시키면 갑상선을 놓치지 않습니다.

갑상선 뒤쪽에는 부갑상선과 반회후두신경이 인접합니다. 갑상선 절제술이나 고주파 절제술 전에 반회후두신경 주행 경로를 확인하고, 수술 중 신경 모니터링을 적용하면 성대 마비 위험을 줄일 수 있습니다.

호르몬 분비 기관을 혼동하지 않도록 주의합니다. 갑상선은 T3·T4와 칼시토닌을, 부갑상선은 PTH를 분비합니다. 혈중 칼슘 이상 소견 시 두 기관의 기능을 따로 평가해야 합니다.

주의갑상선 수술 후 쉰 목소리가 나타나면 반회후두신경 손상을 의심하고 즉시 이비인후과 협진을 고려해야 합니다. 또한 부갑상선 손상 시 저칼슘혈증이 올 수 있으므로 수술 후 칼슘 수치를 모니터링합니다.

## 핵심 개념

- **갑상선** — 목 앞쪽 C5~T1 높이에 위치하며 좌엽과 우엽이 협부로 연결된 내분비 기관
- **칼시토닌** — 갑상선 여포옆세포(C세포)에서 분비되어 혈중 칼슘 농도를 낮추는 호르몬
- **부갑상선호르몬(PTH)** — 갑상선 뒤쪽의 부갑상선에서 분비되어 혈중 칼슘 농도를 높이는 호르몬
- **반회후두신경** — 성대 움직임을 조절하는 신경으로 갑상선 뒤쪽에 인접하며 손상 시 쉰 목소리가 날 수 있음
- **여포세포** — 갑상선 호르몬(T3, T4)을 생산하는 갑상선의 주요 세포

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