# 초음파 치석제거기의 주수량이 부족할 때 가장 먼저 증가하는 위험은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=625643  
> language: ko  
> subject: 치위생학2

## 문제

초음파 치석제거기의 주수량이 부족할 때 가장 먼저 증가하는 위험은?

## 보기

1. 탐침깊이 감소
2. 치아동요 소실
3. 불소방출 증가
4. 치석의 재광화
5. 팁과 치면의 과열 **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

주수는 팁을 냉각하고 잔사를 씻어내므로 부족하면 열발생과 조직손상 위험이 커진다.

## 심화 해설

초음파 치석제거기는 치과위생학 임상에서 가장 빈번하게 사용하는 기구 중 하나로, 치석 제거와 치면 세정을 동시에 수행합니다. 이 기구의 작동 원리를 이해하면 주수량 부족이 왜 특정 위험을 증가시키는지 명확해집니다. 초음파 치석제거기의 팁(tip)은 초당 25,000~50,000회의 미세한 진동을 일으켜 치석을 파절시키는데, 이 과정에서 필연적으로 마찰열이 발생합니다. 따라서 팁과 치면 사이에는 지속적인 물 분사가 필요하며, 이 주수(irrigation)는 냉각 작용과 함께 치석 파편을 씻어내는 세정 작용을 동시에 담당합니다.

초음파 치석제거기의 주수 역할

주수가 충분할 때는 팁과 치면의 접촉점에서 발생하는 열이 물에 의해 즉시 흡수되고 분산됩니다. 그러나 주수량이 부족해지면 냉각 능력이 떨어지면서 팁의 진동 에너지가 열에너지로 축적됩니다. 이는 치수(pulp)에 온도 상승을 유발할 수 있는 직접적인 경로가 됩니다. 초음파 치석제거기 사용 중 주수량이 부족하면 팁과 치면 사이의 마찰열이 제거되지 않아 팁과 치면의 온도가 상승한다. 치수는 42.5°C 이상의 온도 상승에서 비가역적 손상을 입을 수 있으므로, 주수 부족은 치수 괴사로 이어질 수 있는 중요한 임상적 위험입니다.

보기별 오답 분석

탐침깊이 감소는 치주낭 측정과 관련된 개념으로, 초음파 치석제거기의 주수량과는 직접적인 연관이 없습니다. 탐침깊이는 치주조직의 염증 상태나 치은 퇴축 등에 의해 변화하며, 치석 제거 후 염증이 감소하면 오히려 탐침깊이가 감소할 수 있으나 이는 주수량의 문제가 아닙니다. 치아동요 소실 역시 치주인대와 치조골의 상태를 반영하는 지표로, 초음파 기구의 주수 기능과는 무관합니다. 불소방출 증가는 수복재료의 특성이나 불소 도포와 관련된 개념이며, 치석의 재광화는 치석이 다시 형성되거나 석회화되는 과정을 의미하므로 초음파 치석제거기의 작동 조건과 연결되지 않습니다.

임상 적용과 국시 빈출 관점

초음파 치석제거기 사용 시 주수량 조절은 단순한 편의 사항이 아니라 치수 보호를 위한 필수 안전 장치입니다. 핵심! 주수량이 부족할 때 가장 먼저 나타나는 위험은 팁과 치면의 과열이며, 이는 치수 손상으로 직결될 수 있습니다. 임상에서는 팁을 치면에 접촉하기 전에 주수가 정상적으로 분사되는지 반드시 확인하고, 팁의 측면보다는 첨단부를 치면에 가볍게 접촉시키는 방식으로 열 발생을 최소화해야 합니다. 또한 치석이 두껍게 침착된 부위에서는 한 지점에 오래 머무르지 않고 팁을 지속적으로 이동시키는 것이 과열 방지에 중요합니다.

기전 요약

| 구분 | 주수 정상 | 주수 부족 |
| --- | --- | --- |
| 열 발생 | 마찰열이 물에 의해 즉시 냉각됨 | 팁과 치면의 과열 발생 |
| 치수 영향 | 치수 온도 정상 범위 유지 | 치수 온도 상승으로 비가역적 손상 위험 |
| 임상 결과 | 안전한 치석 제거 가능 | 치수 괴사, 술후 과민반응 가능 |

초음파 치석제거기의 주수는 냉각과 세정이라는 두 가지 기능을 동시에 수행하므로, 주수량이 부족하면 팁과 치면의 접촉면에서 발생하는 마찰열이 축적되어 과열이 발생합니다. 이 과열은 치수에 직접적인 온도 자극으로 작용하며, 지속될 경우 치수의 비가역적 손상으로 이어질 수 있습니다. 따라서 주수량 부족 시 가장 먼저 증가하는 위험은 팁과 치면의 과열입니다.

## 임상 시나리오

초음파 치석제거기 주수 관리 프로토콜치수 보호를 위한 냉각·세정 동시 확보
초음파 치석제거기 사용 전에는 반드시 주수 분사 상태를 확인한다. 팁을 치면에 접촉하기 전에 물이 정상적으로 분사되는지 육안으로 점검하고, 주수량이 부족하면 팁과 치면 사이의 마찰열이 축적되어 42.5°C 이상의 온도 상승 시 치수에 비가역적 손상을 줄 수 있다.

치석이 두껍게 침착된 부위에서는 한 지점에 오래 머무르지 말고 팁을 지속적으로 이동시켜야 한다. 팁의 측면보다는 첨단부를 치면에 가볍게 접촉시키는 방식으로 열 발생을 최소화한다.

주의주수 부족 상태로 초음파 치석제거기를 작동하면 팁과 치면의 과열이 가장 먼저 발생하며, 이는 치수 괴사나 술후 과민반응으로 이어질 수 있다. 주수 라인 막힘이나 수압 저하가 의심되면 즉시 사용을 중단하고 점검한다.

## 핵심 개념

- **초음파 치석제거기** — 초당 25,000~50,000회의 미세한 진동으로 치석을 파절시키고 치면 세정을 동시에 수행하는 치과 기구
- **주수** — 팁과 치면 사이에 지속적으로 물을 분사하여 냉각 작용과 치석 파편 세정 작용을 담당하는 기능
- **치수 괴사** — 치수 온도가 42.5°C 이상 상승할 때 발생할 수 있는 비가역적 손상으로, 주수 부족으로 인한 과열의 주요 합병증
- **마찰열** — 초음파 팁의 진동이 치면과 접촉하면서 발생하는 열로, 주수가 정상일 때는 물에 의해 즉시 흡수·분산된다
- **팁** — 초음파 치석제거기에서 진동을 일으켜 치석에 직접 접촉하는 부위로, 첨단부를 치면에 가볍게 접촉시켜 열 발생을 최소화해야 한다

## 같은 주제 문제

- [구강병 관리 원칙 중 질병 발생 전 건강한 상태에서 적용하는 1차 예방 술식은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=283650)
- [치아우식증 발생의 4대 요인 중 숙주 요인에 해당하는 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=283651)
- [치면세균막 내의 산도가 떨어져 법랑질 탈회가 시작되는 임계 산도는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=283652)
- [치아우식 유발 가능성이 가장 높은 식품의 물리적 특성은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=283653)
- [다음 환자에게 가장 우선적으로 권장해야 할 조치는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=283654)
- [자극성 타액 분비율 검사 시 환자에게 저작하도록 제공하는 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=283655)
- [다음 우식활성도 검사 결과를 바탕으로 내릴 수 있는 판정은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=283656)
- [칫솔질만으로는 청결 유지가 어려워 치실이나 치간칫솔을 병행해야 하는 부위는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=283657)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._