# 사업이 다른 지역에서도 비슷한 효과를 보이는지 판단할 때 중점적으로 보는 것은?

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> language: ko  
> subject: 치위생학1

## 문제

사업이 다른 지역에서도 비슷한 효과를 보이는지 판단할 때 중점적으로 보는 것은?

## 보기

1. 내적일치도
2. 민감도
3. 재주문점
4. 외적타당도 **✔ 정답**
5. 교차비

**정답: 4**

## 해설

외적타당도는 연구나 사업 결과를 다른 대상·환경에 일반화할 수 있는 정도다.

## 심화 해설

외적타당도(external validity)는 어떤 사업이나 중재의 효과가 연구가 수행된 특정 조건을 넘어 다른 사람, 다른 장소, 다른 시점에도 일반화될 수 있는지를 판단하는 기준입니다. 치위생학과 학생이나 국가고시 수험생의 관점에서는, 특정 지역사회 구강보건사업이 효과를 보였을 때 그 효과가 다른 지역에서도 동일하게 나타날 것인지를 평가하는 것이 바로 외적타당도의 문제입니다.

프로그램 평가에서 일반화 가능성은 본질적으로 최초 연구의 특수한 상황보다 더 넓은 수준에서 인과성을 추론하는 것과 관련됩니다. 즉, 한 지역의 학교구강보건실 운영이 아동의 치아우식 예방에 효과적이었다는 결과가 있다면, 이 효과가 다른 지역의 학교에서도 재현될 수 있는지를 따질 때 연구 설계의 외적타당도를 검토하게 됩니다.

보기에서 제시된 다른 지표들은 외적타당도와 구분됩니다. 내적일치도는 측정도구의 문항들이 동일한 개념을 일관되게 측정하는지를 보는 신뢰도 지표이고, 민감도는 검사가 실제 질병이 있는 사람을 양성으로 판정하는 능력입니다. 교차비는 환자-대조군 연구에서 위험 요인과 질병 간 연관성의 강도를 나타내는 효과 크기입니다. 재주문점은 재고관리 개념으로, 이 문제의 맥락과는 무관합니다.

혼동 주의! 내적타당도는 연구 자체가 방법론적으로 올바르게 수행되어 결과가 믿을 만한지를 보는 것이라면, 외적타당도는 그 결과를 다른 상황에 적용할 수 있는지를 보는 것입니다. 내적타당도가 낮으면 결과 자체가 성립하지 않지만, 내적타당도가 높다고 해서 자동으로 외적타당도가 높아지지는 않습니다.

근거 자료는 프로그램 평가에서 일반화 가능성을 논할 때 무엇이 일반화되는지, 그리고 어떻게 일반화되는지에 대한 인과성 이해 방식이 핵심 쟁점이라고 설명합니다. 지역사회 구강보건사업의 효과를 다른 지역으로 확대 적용하려면, 단순히 결과 수치만 비교할 것이 아니라 해당 사업이 효과를 낸 기전과 맥락적 조건이 새로운 지역에서도 성립하는지를 따져야 합니다.

## 임상 시나리오

지역사회 구강보건사업 확대 적용 판단외적타당도 중심의 일반화 가능성 평가
특정 지역에서 효과를 보인 구강보건사업을 다른 지역에 적용할지 결정할 때는 외적타당도를 중점적으로 검토한다. 효과가 나타난 기전과 맥락적 조건이 새로운 지역에서도 성립하는지 따져야 한다.

내적타당도가 높아 결과 자체는 믿을 만하더라도, 연구 대상의 특성, 사업 수행 환경, 시점 등이 달라지면 효과가 재현되지 않을 수 있다. 따라서 단순히 결과 수치만 비교하지 말고 사업 구성 요소와 적용 조건을 함께 평가한다.

주의내적타당도와 외적타당도를 혼동하지 말 것. 내적타당도는 연구 수행의 방법론적 엄밀성, 외적타당도는 결과의 일반화 가능성을 보는 별개의 개념이다.

## 핵심 개념

- **외적타당도** — 연구나 사업의 효과가 수행된 특정 조건을 넘어 다른 사람, 장소, 시점에도 일반화될 수 있는 정도
- **내적타당도** — 연구 자체가 방법론적으로 올바르게 수행되어 결과가 믿을 만한지를 보는 기준
- **내적일치도** — 측정도구의 문항들이 동일한 개념을 일관되게 측정하는지 나타내는 신뢰도 지표
- **민감도** — 검사가 실제 질병이 있는 사람을 양성으로 올바르게 판정하는 능력
- **교차비** — 환자-대조군 연구에서 위험 요인과 질병 간 연관성의 강도를 나타내는 효과 크기

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