# 한 관리자가 직접 감독하는 직원 수가 증가한 뒤 피드백 지연과 오류 재발이 늘었다. 우선 개선은?

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> subject: 치위생학1

## 문제

한 관리자가 직접 감독하는 직원 수가 증가한 뒤 피드백 지연과 오류 재발이 늘었다. 우선 개선은?

## 보기

1. 보고단계를 늘리되 각 단계의 권한은 동일하게 둔다.
2. 오류가 난 업무만 관리자에게 집중시키고 나머지 피드백을 중단한다.
3. 직원 수와 관계없이 관리자 한 명의 승인횟수를 늘린다.
4. 권한위임을 줄이고 모든 의사결정을 최고관리자에게 모은다.
5. 업무 복잡도와 직원 역량을 반영해 통솔범위와 중간 책임을 재설계한다. **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

통솔범위가 과도하면 감독과 의사소통이 약해지므로 구조와 위임수준을 조정해야 한다.

## 심화 해설

문제의 맥락

이 문항은 치위생학과 학생과 국가고시 수험생이 치과 병·의원 조직관리와 치과위생사 리더십을 이해할 때 자주 접하는 통솔범위(span of control) 개념을 묻고 있다. 한 명의 관리자가 직접 감독하는 직원 수가 지나치게 많아지면 관리자의 주의력과 시간이 분산되어 개별 직원에 대한 피드백이 늦어지고, 같은 오류가 반복되어도 바로잡을 여력이 줄어든다.

핵심 기전

통솔범위가 과도하게 넓어지면 관리자의 감독 밀도가 낮아지고 피드백 고리가 길어져 오류가 재발한다.

통솔범위는 한 관리자가 효과적으로 직접 지휘·감독할 수 있는 부하 직원의 수를 뜻한다. 업무의 복잡도가 높고 직원의 역량이 아직 성숙하지 않은 상태에서 통솔범위를 무리하게 넓히면, 관리자는 모든 직원의 수행 과정을 세밀하게 확인하기 어렵다. 그 결과 문제가 생긴 뒤에야 발견하는 사후적 통제에 머물게 되고, 피드백이 지연되며 동일한 오류가 반복된다.

치과 임상에서는 치과위생사 팀장이나 수석 치과위생사가 여러 명의 신규 위생사와 진료실 스태프를 동시에 관리하는 상황이 이에 해당한다. 예를 들어 한 명의 팀장이 스케일링 룸, 보존 룸, 수술 룸의 인력을 모두 직접 감독하면, 각 룸에서 발생하는 감염관리 누락이나 기구 재처리 오류를 제때 발견하지 못할 수 있다.

보기별 판단

| 보기 | 판단 | 이유 |
| --- | --- | --- |
| 1. 보고단계를 늘리되 각 단계의 권한은 동일하게 둔다 | 부적절 | 보고 단계만 늘리면 의사소통 경로가 길어져 피드백 지연이 더 심해질 수 있다. 권한에 변화가 없으면 중간 단계에서 실질적인 의사결정이나 오류 수정이 이루어지지 않는다. |
| 2. 오류가 난 업무만 관리자에게 집중시키고 나머지 피드백을 중단한다 | 부적절 | 오류가 난 업무만 집중하면 예방적 관리가 무너진다. 오류가 나지 않은 업무도 피드백을 통해 유지·개선되어야 하며, 특정 업무만 과도하게 집중하면 다른 영역의 질이 저하된다. |
| 3. 직원 수와 관계없이 관리자 한 명의 승인횟수를 늘린다 | 부적절 | 승인 횟수를 늘리는 것은 관리자의 부담을 더 키우고 병목(bottleneck)을 악화시킨다. 직원 수가 많을수록 승인 대기 시간이 길어져 피드백은 더 지연된다. |
| 4. 권한위임을 줄이고 모든 의사결정을 최고관리자에게 모은다 | 부적절 | 권한의 집중은 최고관리자의 통솔범위를 더 넓히고 의사결정 속도를 떨어뜨린다. 현장의 즉각적 판단이 어려워져 오히려 오류 재발 위험이 커진다. |
| 5. 업무 복잡도와 직원 역량을 반영해 통솔범위와 중간 책임을 재설계한다 | 적절 | 통솔범위를 업무 특성과 직원 숙련도에 맞게 조정하고, 필요하면 중간 관리자나 팀 리더에게 책임을 분산함으로써 피드백 속도와 감독의 질을 함께 높일 수 있다. |

임상·실무 적용

치과 병·의원에서 팀장이 관리하는 인원이 과도하게 많아지면, 업무 복잡도가 높은 진료 영역일수록 통솔범위를 좁게 가져가야 한다. 예를 들어 임플란트 수술 어시스트와 감염관리 업무는 오류의 임상적 결과가 크므로, 경험이 적은 직원을 다수 배정하기보다는 소수의 직원을 밀착 감독하거나 중간 책임자를 두는 편이 안전하다. 반대로 단순 반복 업무이고 직원 역량이 높다면 통솔범위를 상대적으로 넓힐 수 있다.

혼동 주의! 통솔범위 문제를 단순히 ‘관리자를 더 두면 해결된다’고 보면 안 된다. 관리자를 늘리기 전에 업무 복잡도, 직원 역량, 물리적 거리, 표준화 정도를 함께 평가해야 한다.

핵심! 피드백 지연과 오류 재발이 동시에 나타나면 의사소통 문제가 아니라 조직구조의 통솔범위 문제일 가능성을 먼저 검토한다.

통솔범위는 고정된 숫자가 아니라 업무 특성과 직원 역량에 따라 조정되는 관리 설계 변수다.

## 임상 시나리오

통솔범위 재설계 실무 가이드피드백 지연과 오류 재발을 줄이는 조직관리
관리자 1인이 직접 감독하는 인원이 과도하게 많아지면 감독 밀도가 낮아지고 피드백 고리가 길어진다. 업무 복잡도가 높거나 직원 역량이 낮은 영역일수록 통솔범위를 좁게 가져가야 한다.

치과 임상에서는 임플란트 수술 어시스트나 감염관리처럼 오류의 결과가 큰 업무는 소수 인원을 밀착 감독하거나 중간 책임자를 두는 것이 안전하다. 단순 반복 업무는 상대적으로 넓은 통솔범위가 허용된다.

주의보고 단계나 승인 횟수를 단순히 늘리면 병목이 악화되어 피드백이 더 지연된다. 권한 변화 없는 형식적 보고 체계 추가는 오히려 의사소통 경로만 길게 만든다.

## 핵심 개념

- **통솔범위** — 한 관리자가 효과적으로 직접 지휘·감독할 수 있는 부하 직원의 수
- **피드백 고리** — 수행 결과를 확인하고 교정하는 순환 과정으로, 지연되면 오류가 재발한다
- **권한위임** — 관리자가 의사결정 권한을 하위 직원이나 중간 책임자에게 분산하는 것
- **병목** — 승인이나 의사결정이 한 사람에게 집중되어 업무 흐름이 지연되는 현상
- **중간 책임자** — 관리자의 감독 부담을 분산하기 위해 팀 리더 등에게 부여하는 중간 관리 역할

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