# 치주낭이 깊어지며 산소분압이 낮아질 때 증가하기 쉬운 균은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=625166  
> language: ko  
> subject: 치위생학1

## 문제

치주낭이 깊어지며 산소분압이 낮아질 때 증가하기 쉬운 균은?

## 보기

1. 호기성 구균만
2. 바이러스만
3. 진균만
4. 항산균만
5. 절대혐기성 그람음성균 **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

깊은 낭의 저산소 환경은 혐기성 치주병원균에 유리하다.

## 심화 해설

치주낭 내 산소분압과 미생물 조성의 관계는 치주질환의 병태생리를 이해하는 핵심 축입니다. 치주낭이 깊어질수록 치은연하 환경은 산소가 희박한 혐기성 조건으로 변하며, 이에 따라 우점하는 세균군도 뚜렷하게 재편됩니다.

치주낭 깊이와 산소분압의 역상관 관계

Mettraux 등의 연구는 치료받지 않은 치주낭 111개를 대상으로 치주낭 기저부의 산소분압(pO2)을 직접 측정했습니다. 평균 치주낭 깊이는 6.9 mm였고, 기저부의 평균 산소분압은 13.3 mm Hg로 나타났습니다. 이를 대기 중 산소 농도로 환산하면 약 1.8% O2에 불과합니다. 치주낭이 5~10 mm 범위에서 깊어질수록 기저부의 산소분압은 더욱 낮아지는 경향을 보이며, 이는 치은연하 환경이 사실상 혐기성(anaerobic) 상태에 가까워짐을 의미합니다. [1]

산소분압 저하가 세균 구성에 미치는 영향

산소는 미생물의 에너지 대사와 생존에 결정적인 환경 인자입니다. 산소분압이 높은 건강한 치은연하 환경에서는 통성혐기성 그람양성균이 우세하지만, 치주낭이 깊어져 산소분압이 낮아지면 산소를 이용하지 못하거나 산소에 노출되면 생존이 어려운 절대혐기성균(obligate anaerobe)이 증식하기 유리한 조건이 형성됩니다. 특히 치주염의 주요 병원균으로 알려진 Porphyromonas gingivalis, Tannerella forsythia, Treponema denticola 등은 모두 절대혐기성 그람음성균에 속합니다. [3]

미생물 불균형(dysbiosis)의 관점

치주염은 단순히 특정 균 하나의 감염이 아니라 미생물 군집 전체의 생태적 불균형, 즉 dysbiosis로 이해됩니다. 산소분압 저하라는 환경 변화는 호기성균이나 통성혐기성균보다 절대혐기성균에 선택적 이점을 제공하며, 이들이 증식하면서 염증 반응을 더욱 악화시키는 악순환이 형성됩니다. [3] 최근 리뷰들은 치주염 진행 과정에서 세균뿐 아니라 진균, 바이러스, 고세균(archaea)까지 포함한 interkingdom 상호작용이 관여한다고 보고하지만, 산소분압 저하라는 특정 조건에서 우점하는 집단은 여전히 절대혐기성 그람음성균입니다. [3][4]

혼동 주의! 치주낭 내 미생물은 세균만 존재하는 것이 아니라 진균(칸디다 등)과 바이러스도 검출됩니다. 그러나 문제에서 묻는 것은 ‘산소분압이 낮아질 때 증가하기 쉬운 균’이므로, 산소가 없는 환경에서 증식이 유리한 절대혐기성균이 정답입니다. 진균은 대부분 호기성이거나 통성혐기성이어서 저산소 환경이 직접적인 증식 유리 조건으로 작용하지 않습니다. [4]

핵심! 치주낭 깊이 증가 → 산소분압 감소 → 절대혐기성 그람음성균의 선택적 증식이라는 일련의 흐름을 하나의 기전으로 연결해 기억해야 합니다. 국시에서는 치주염의 주요 원인균과 산소 요구성(oxygen requirement)을 함께 묻는 방식으로 자주 출제됩니다.참고 문헌 (논문 출처)

- [1]Oxygen tension (pO2) in untreated human periodontal pockets.일반논문Mettraux GR, Gusberti FA, Graf H (1984) · DOI: 10.1902/jop.1984.55.9.516

- [3]Host-pathogen interactions in periodontitis: an integrative interkingdom perspective.일반논문Suarez LJ, Vargas-Sanchez PK, Angelov N, Mylonakis E, Arce RM. (2026) · DOI: 10.3389/fimmu.2026.1797726

- [4]The Bacteria-Fungi-Phage Interplay in Periodontitis and Peri-Implantitis.일반논문Ji Z, Kang L, Liu S, Jiang Q, Wei W. (2026) · DOI: 10.1155/ijod/7239600

## 임상 시나리오

치주낭 깊이와 미생물 변화의 임상적 이해산소분압 저하가 세균 구성에 미치는 영향
치주낭이 깊어질수록 기저부의 산소분압은 감소하여 5~10 mm 깊이에서 평균 13.3 mm Hg(약 1.8% O2) 수준에 이른다. 이러한 저산소 환경에서는 절대혐기성 그람음성균이 선택적으로 증식하게 된다.

치주염의 주요 병원균인 Porphyromonas gingivalis, Tannerella forsythia, Treponema denticola는 모두 절대혐기성 그람음성균으로, 산소가 희박한 깊은 치주낭에서 우점하여 염증 반응을 악화시킨다.

주의치주낭 내에는 세균 외에도 진균이나 바이러스가 존재할 수 있으나, 저산소 환경에서 직접적으로 증식이 유리해지는 집단은 절대혐기성균이다. 진균은 대부분 호기성이거나 통성혐기성이므로 혼동하지 않도록 한다.

## 핵심 개념

- **절대혐기성균** — 산소가 존재하면 생존하거나 증식하지 못하는 미생물로, 산소가 희박한 깊은 치주낭에서 우점하게 된다.
- **산소분압** — 조직이나 환경 내에 용해되어 있는 산소의 부분 압력으로, 치주낭이 깊어질수록 감소한다.
- **치주낭** — 치은과 치아 사이의 틈이 병적으로 깊어진 상태로, 깊어질수록 혐기성 환경이 조성된다.
- **그람음성균** — 세포벽 구조에 따라 그람 염색에서 붉게 염색되는 세균군으로, 치주염 주요 병원균이 다수 포함된다.
- **미생물 불균형** — 환경 변화로 인해 정상 미생물 군집의 균형이 깨지고 특정 병원균이 우점하는 상태를 의미한다.

## 같은 주제 문제

- [두개골을 구성하는 뼈 중에서 뇌두개골이 아닌 안면두개골에 속하는 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=283569)
- [턱관절을 형성하는 뼈의 해부학적 구조물이 바르게 짝지어진 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=283570)
- [저작근 중에서 아래턱을 위로 당겨 입을 다물게 하며 뺨 부위에서 가장 강한 힘을 내는 근육은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=283571)
- [안면신경의 지배를 받으며 저작 시 뺨을 압박하여 음식물이 구강 전정으로 떨어지지 않게 돕는 근육은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=283572)
- [삼차신경의 세 번째 가지인 하악신경이 두개골을 빠져나오는 통로가 되는 구멍은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=283573)
- [타액선 중 가장 크기가 크며 맑고 묽은 장액성 타액만을 분비하는 곳은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=283574)
- [혀의 앞쪽 3분의 2 부위에서 미각을 감지하여 뇌로 전달하는 신경은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=283575)
- [아래턱뼈 내부로 신경과 혈관이 들어가는 통로인 하악관의 입구에 해당하는 뼈의 구조물은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=283576)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._