# 귀밑샘관 입구를 검사할 위치는?

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> language: ko  
> subject: 치위생학1

## 문제

귀밑샘관 입구를 검사할 위치는?

## 보기

1. 혀밑주름 앞쪽
2. 혀밑소구
3. 위턱 둘째큰어금니 맞은편 볼점막 **✔ 정답**
4. 단단입천장 중앙
5. 아래턱 앞니 혀쪽

**정답: 3**

## 해설

귀밑샘관은 위턱 둘째큰어금니 맞은편 볼유두에 열린다.

## 심화 해설

귀밑샘관(parotid duct)은 귀밑샘(parotid gland)에서 분비된 침을 입안으로 배출하는 통로로, 임상에서는 스텐센관(Stensen duct)이라고도 부릅니다. 이 관은 볼근(buccinator muscle)을 뚫고 입안으로 열리는데, 개구부의 정확한 위치는 위턱 둘째큰어금니 맞은편 볼점막입니다. 치과 검사 시에는 볼을 바깥쪽으로 당긴 뒤, 위턱 둘째큰어금니 협면에 대응하는 볼점막에서 작고 붉은 유두 모양의 개구부를 확인합니다.

귀밑샘관이 볼근을 통과하는 지점의 해부학적 구조는 단순한 구멍이 아니라 볼근 섬유가 귀밑샘관 주위를 입체적으로 감싸는 층 구조를 형성하며, 깊은층은 사선 방향으로 배열되어 관의 개폐와 침 배출을 보조할 수 있습니다 [1]. 이 구조는 저작이나 연하 시 볼근이 수축하더라도 관이 지나치게 눌리거나 막히지 않도록 보호하는 역할을 합니다. 따라서 귀밑샘관 개구부 검사는 단순히 위치 확인에 그치지 않고, 볼근과 관의 기능적 관계를 고려해 침 분비량과 개방성을 함께 평가해야 합니다.

귀밑샘관의 개통성과 침 배출을 평가할 때는 개구부를 직접 관찰하고, 침샘관 협착(salivary duct stenosis)이 의심되면 영상 검사나 침샘내시경(sialendoscopy)으로 확진하게 됩니다 [2]. 혼동 주의! 혀밑샘(sublingual gland)과 턱밑샘(submandibular gland)의 개구부는 혀밑주름 앞쪽과 혀밑소구(caruncle) 부위에 있으므로, 귀밑샘관 개구부와 위치를 구분해 기억해야 합니다. 핵심! 임상에서 귀밑샘관 개구부를 압박하거나 마사지할 때는 위턱 둘째큰어금니 맞은편 볼점막을 기준점으로 삼고, 볼근을 뚫고 나오는 관의 주행 방향을 따라 귀밑샘 쪽으로 부드럽게 밀어 침 배출을 유도합니다.참고 문헌 (논문 출처)

- [1]Identification of a deepest oblique layer within the layered architecture of the buccinator muscle at the parotid duct penetration site.일반논문Iwanaga J, Tubbs RS, Kitagawa N, Kim H, Hur MS. (2026) · DOI: 10.1038/s41598-025-34600-4

- [2]Salivary duct stenosis: diagnosis and treatment.일반논문Koch M, Iro H (2017) · DOI: 10.14639/0392-100X-1603

## 임상 시나리오

귀밑샘관 개구부 검사 포인트위턱 둘째큰어금니 맞은편 볼점막에서 확인하는 스텐센관
귀밑샘관 개구부는 위턱 둘째큰어금니 맞은편 볼점막에서 작고 붉은 유두 모양으로 관찰됩니다. 검사 시 볼을 바깥쪽으로 당겨 협면을 충분히 노출시키는 것이 중요합니다.

귀밑샘관은 볼근을 뚫고 나오며, 볼근 섬유가 관 주위를 입체적으로 감싸 저작이나 연하 시에도 관이 눌리지 않도록 보호합니다. 따라서 개구부 확인 시 침 분비량과 개방성을 함께 평가해야 합니다.

주의혀밑샘과 턱밑샘의 개구부는 혀밑주름 앞쪽과 혀밑소구에 있으므로 귀밑샘관 개구부와 혼동하지 않도록 위치를 구분해 기억해야 합니다.

## 핵심 개념

- **귀밑샘관** — 귀밑샘에서 분비된 침을 입안으로 배출하는 관으로, 스텐센관이라고도 하며 볼근을 뚫고 위턱 둘째큰어금니 맞은편 볼점막에 열린다.
- **볼근** — 볼의 주된 근육으로, 귀밑샘관이 이 근육을 관통하며 근섬유가 관 주위를 감싸 보호와 개폐를 보조한다.
- **혀밑소구** — 혀밑주름 앞쪽에 위치한 작은 융기로, 턱밑샘관과 큰혀밑샘관이 열리는 부위이다.
- **침샘내시경** — 침샘관 내부를 직접 관찰하는 내시경 검사로, 침샘관 협착이나 폐쇄가 의심될 때 진단과 치료에 사용된다.
- **침샘관 협착** — 침샘관이 좁아져 침 배출이 원활하지 않은 상태로, 귀밑샘관 개통성 평가 시 감별해야 할 병태이다.

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