# 코호트 연구에서 노출군의 신규 치주염 30/300명, 비노출군 10/500명이었다. 상대위험도는?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=624971  
> language: ko  
> subject: 치위생학1

## 문제

코호트 연구에서 노출군의 신규 치주염 30/300명, 비노출군 10/500명이었다. 상대위험도는?

## 보기

1. 1.5
2. 5.0 **✔ 정답**
3. 3.0
4. 10.0
5. 15.0

**정답: 2**

## 해설

발생률은 0.10과 0.02이므로 RR=0.10/0.02=5.0이다.

## 심화 해설

코호트 연구에서 노출군과 비노출군의 발생률을 비교하는 가장 직접적인 연관성 지표는 상대위험도(relative risk, RR)입니다. RR은 노출군의 누적발생률을 비노출군의 누적발생률로 나누어 계산합니다. 문제에서 노출군은 300명 중 30명에서 신규 치주염이 발생했으므로 발생률은 30/300 = 0.10이고, 비노출군은 500명 중 10명에서 발생했으므로 발생률은 10/500 = 0.02입니다. 따라서 RR = 0.10 / 0.02 = 5.0이 됩니다. 이는 노출군에서 신규 치주염이 발생할 위험이 비노출군보다 5배 높다는 의미입니다.

RR과 OR의 구분

코호트 연구에서는 발생률을 직접 관찰할 수 있으므로 상대위험도(RR)를 직접 계산하는 것이 원칙입니다. 반면 환자-대조군 연구에서는 연구자가 집단을 정할 때 이미 질병 발생 여부를 기준으로 삼기 때문에 발생률을 알 수 없어 교차비(odds ratio, OR)를 사용합니다. 근거 자료에 따르면 OR은 의학 문헌에서 흔히 보고되지만, 사람들이 직관적으로 이해하는 연관성 지표는 RR입니다. 코호트 연구에서는 RR을 직접 산출할 수 있으며, 환자-대조군 연구나 비노출군에서 결과 발생이 10% 미만인 코호트 연구에서는 OR이 RR의 합리적인 근사치를 제공합니다. 그러나 비노출군에서 결과 발생이 10% 이상으로 흔한 경우 OR은 RR을 과장하게 됩니다.

치위생 임상에서의 해석

이 문제에서 비노출군의 치주염 발생률은 2%로 10% 미만이므로, 만약 이 자료를 OR로 계산했다 하더라도 RR과 큰 차이가 나지 않는 영역입니다. 다만 코호트 연구 설계이므로 굳이 OR을 쓸 이유가 없고 RR이 적절합니다. 치주염 역학 연구에서 특정 구강환경관리 행태, 흡연, 전신질환 같은 노출 요인과 신규 치주염 발생의 연관성을 평가할 때 이처럼 코호트 설계가 사용될 수 있습니다. 핵심! RR이 1보다 크면 노출이 위험 요인, 1보다 작으면 보호 요인, 1이면 연관성이 없음을 의미합니다. 여기서 RR 5.0은 노출 요인이 치주염 발생 위험을 상당히 높인다는 역학적 근거로 해석할 수 있습니다.

계산식 정리

| 집단 | 신규 치주염 발생 | 전체 인원 | 누적발생률 |
| --- | --- | --- | --- |
| 노출군 | 30 | 300 | 0.10 |
| 비노출군 | 10 | 500 | 0.02 |

RR = 노출군 누적발생률 / 비노출군 누적발생률 = 0.10 / 0.02 = 5.0 [1]참고 문헌 (논문 출처)

- [1]Odds ratios and risk ratios: what's the difference and why does it matter?일반논문Viera AJ (2008) · DOI: 10.1097/SMJ.0b013e31817a7ee4

## 임상 시나리오

코호트 연구에서 상대위험도 해석신규 치주염 발생 위험 비교의 실제
코호트 연구에서는 노출군 누적발생률을 비노출군 누적발생률로 나누어 상대위험도(RR)를 직접 산출한다. 노출군 30/300=0.10, 비노출군 10/500=0.02이므로 RR은 5.0이다.

RR이 1보다 크면 노출은 위험 요인, 1보다 작으면 보호 요인, 1이면 연관성이 없다고 해석한다. 여기서 RR 5.0은 노출군의 신규 치주염 발생 위험이 비노출군보다 5배 높다는 뜻이다.

주의비노출군 발생률이 10% 미만이면 교차비(OR)가 RR을 근사하지만, 코호트 설계에서는 발생률을 직접 알 수 있으므로 RR을 우선 사용해야 한다. OR을 RR로 잘못 해석하면 연관성이 과장될 수 있다.

## 핵심 개념

- **상대위험도** — 노출군의 발생률을 비노출군의 발생률로 나눈 값으로, 코호트 연구에서 노출과 질병 발생의 연관성 강도를 나타낸다.
- **누적발생률** — 일정 기간 동안 특정 집단에서 새로 발생한 질병 건수를 그 집단의 전체 인원수로 나눈 비율이다.
- **코호트 연구** — 노출 여부에 따라 집단을 나누고 시간 경과에 따른 질병 발생을 전향적으로 관찰하는 역학 연구 설계이다.
- **교차비** — 환자-대조군 연구에서 노출의 오즈를 비교하는 지표로, 발생률을 알 수 없을 때 사용한다.

## 같은 주제 문제

- [두개골을 구성하는 뼈 중에서 뇌두개골이 아닌 안면두개골에 속하는 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=283569)
- [턱관절을 형성하는 뼈의 해부학적 구조물이 바르게 짝지어진 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=283570)
- [저작근 중에서 아래턱을 위로 당겨 입을 다물게 하며 뺨 부위에서 가장 강한 힘을 내는 근육은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=283571)
- [안면신경의 지배를 받으며 저작 시 뺨을 압박하여 음식물이 구강 전정으로 떨어지지 않게 돕는 근육은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=283572)
- [삼차신경의 세 번째 가지인 하악신경이 두개골을 빠져나오는 통로가 되는 구멍은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=283573)
- [타액선 중 가장 크기가 크며 맑고 묽은 장액성 타액만을 분비하는 곳은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=283574)
- [혀의 앞쪽 3분의 2 부위에서 미각을 감지하여 뇌로 전달하는 신경은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=283575)
- [아래턱뼈 내부로 신경과 혈관이 들어가는 통로인 하악관의 입구에 해당하는 뼈의 구조물은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=283576)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._