# 환자가 사용하는 수액 펌프의 전원 코드 피복이 벗겨져 있는 것을 발견했다. 간호사의 행동으로 옳은 것은?

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> language: ko  
> subject: 경상국립대병원 필기 대비 모의고사 3회

## 문제

환자가 사용하는 수액 펌프의 전원 코드 피복이 벗겨져 있는 것을 발견했다. 간호사의 행동으로 옳은 것은?

## 보기

1. 사용을 멈추고 다른 펌프로 바꿔 수리를 맡긴다 **✔ 정답**
2. 벗겨진 부분을 절연 테이프로 감아 계속 사용한다
3. 환자에게 코드를 만지지 말라고만 안내한다
4. 퇴원할 때까지만 쓰고 이후 수리를 맡긴다
5. 멀티탭에 연결해 전압을 나누어 사용한다

**정답: 1**

## 해설

피복이 벗겨진 코드는 감전과 화재 위험이 있으므로 즉시 사용을 멈추고 다른 기기로 교체한 뒤 표시를 붙여 수리를 의뢰한다. 테이프로 감아 쓰는 것은 임시방편으로 위험이 남는다. 환자에게 안내만 하면 위험 자체가 없어지지 않는다. 계속 사용하다 수리하면 그동안 사고가 날 수 있다. 멀티탭 연결은 과부하로 화재 위험을 키운다. 즉시 사용 중지가 원칙이다.

## 심화 해설

전기 안전과 의료기기 관리의 기본 원칙

수액 펌프(infusion pump)는 전원에 직접 연결되어 환자에게 약물이나 수액을 일정한 속도로 주입하는 의료기기입니다. 전원 코드 피복이 벗겨지면 내부 도체가 외부로 노출되어 감전(electric shock)이나 누전(leakage current)의 위험이 생기고, 주변의 산소나 인화성 물질과 맞닿으면 화재(fire)로 이어질 수 있습니다 [2]. 중환자실처럼 고농도 산소와 여러 전기 장비가 밀집된 환경에서는 이러한 위험이 더욱 커지므로, 코드 손상은 단순한 외관 문제가 아니라 즉각적인 안전 사고의 원인이 됩니다 [2].

전원 코드 피복이 벗겨진 의료기기는 사용을 즉시 중단하고, 동일한 기능을 가진 다른 장비로 교체한 뒤 손상된 장비는 수리를 의뢰해야 합니다. 이는 의료기기 관리에서 ‘고장 또는 손상 장비의 사용 금지’ 원칙에 해당합니다. 절연 테이프를 감는 것은 임시방편으로 보일 수 있지만, 의료기기의 전기적 안전성을 보장하지 못하고 시간이 지나면서 접착력이 떨어지거나 내부 단선이 진행될 수 있어 금지됩니다. 핵심! 코드 손상은 ‘환자 사용 중 발견 즉시’ 장비를 회수하는 것이 원칙입니다.

| 보기 | 판단 | 근거 |
| --- | --- | --- |
| 1. 사용을 멈추고 다른 펌프로 바꿔 수리를 맡긴다 | 옳음 | 손상 장비는 즉시 사용 중단 후 교체·수리 의뢰 |
| 2. 절연 테이프로 감아 계속 사용 | 옳지 않음 | 전기적 안전성 보장 불가, 임시 조치로 부적절 |
| 3. 환자에게 코드를 만지지 말라고만 안내 | 옳지 않음 | 환자 교육만으로 감전·화재 위험을 제거할 수 없음 |
| 4. 퇴원할 때까지만 쓰고 이후 수리 | 옳지 않음 | 손상 상태로 계속 사용하면 사고 위험이 지속됨 |
| 5. 멀티탭에 연결해 전압을 나누어 사용 | 옳지 않음 | 전압 분배가 아니라 과부하·접촉 불량 위험을 높임 |

병원 환경에서 화재와 전기 사고의 위험

중환자실이나 병동에서 발생하는 화재의 원인으로는 전기 설비의 결함, 콘센트 과부하, 손상된 전선, 산소 사용 환경에서의 발화 등이 보고됩니다 [2]. 수액 펌프처럼 환자에게 직접 연결된 장비는 누전 시 미세 전류가 환자에게 흐를 수 있어 더욱 주의가 필요합니다. 특히 심장에 가까운 중심정맥 카테터나 심박조율기(pacemaker)를 가진 환자에게는 작은 누설 전류도 치명적일 수 있습니다.

손상된 전원 코드를 가진 장비를 계속 사용하면 감전뿐 아니라 과열로 인한 화재의 점화원이 될 수 있습니다. 병원 화재는 환자의 이동이 어렵고 산소 공급 장치가 많아 피해가 커질 수 있으므로, 예방적 장비 점검과 즉각적인 손상 장비 회수가 중요합니다 [2]. 혼동 주의! ‘환자가 코드를 만지지 않으면 된다’는 생각은 위험합니다. 코드 손상 부위가 침대 프레임이나 다른 금속 물체에 닿기만 해도 누전이 발생할 수 있기 때문입니다.

간호사의 실무 적용

수액 펌프를 사용하기 전에는 전원 코드와 플러그의 피복 손상, 꺾임, 눌림 여부를 확인하는 것이 기본 점검에 포함됩니다. 발견 즉시 장비를 분리하고 ‘사용 불가’ 표시를 부착한 뒤 의공학과(biomedical engineering)나 장비 관리 부서에 수리를 의뢰합니다. 동시에 환자에게는 대체 장비로 수액 주입이 중단되지 않도록 조치합니다. 간호사는 장비의 외관 손상이 곧 환자 안전 사고의 전조라는 인식으로 즉각적인 회수와 교체를 실행해야 합니다. [2]참고 문헌 (논문 출처)

- [2]Causes and preventive measures for fire-related injuries in intensive care units: a systematic review.메타분석/체계고찰Wu J, Yao Y, Shang X (2025) · DOI: 10.7189/jogh.15.04043

## 임상 시나리오

손상된 전원 코드 발견 시 간호 실무수액 펌프 전원 코드 피복 손상 대응
전원 코드 피복이 벗겨지면 내부 도체가 노출되어 감전과 누전 위험이 생기고, 산소 밀집 환경에서는 화재로 이어질 수 있다. 발견 즉시 사용 중단이 원칙이다.

손상 장비는 즉시 분리하고 사용 불가 표시를 부착한 뒤, 동일 기능의 다른 장비로 교체하고 의공학과에 수리를 의뢰한다.

사용 전 점검 시 전원 코드와 플러그의 피복 손상, 꺾임, 눌림 여부를 확인한다. 중심정맥 카테터나 심박조율기 보유 환자는 작은 누설 전류에도 치명적일 수 있어 더욱 주의한다.

주의절연 테이프로 감는 임시 조치는 전기적 안전성을 보장하지 못하며, 손상 부위가 침대 프레임 등 금속에 닿기만 해도 누전이 발생할 수 있으므로 절대 금지한다.

## 핵심 개념

- **누전** — 전선 피복 손상 등으로 전류가 정상 회로 밖으로 새어 나가는 현상
- **감전** — 전류가 인체에 흘러 통증, 화상, 심정지 등을 일으키는 것
- **의공학과** — 의료기기의 점검, 수리, 안전 관리를 담당하는 병원 내 부서
- **누설 전류** — 기기에서 접지선이나 인체로 미세하게 흐르는 전류로 심장 환자에게 치명적일 수 있음
- **점화원** — 화재를 일으키는 최초의 불씨나 열원

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