# 모성 사망(Maternal Mortality)의 3대 주원인에 해당하는 것을 모두 고른 것은?

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> language: ko  
> subject: 2026 간호학과 최다오답 500제 세트 7

## 문제

모성 사망(Maternal Mortality)의 3대 주원인에 해당하는 것을 모두 고른 것은?

## 보기

1. 출혈, 감염, 임신성 고혈압 **✔ 정답**
2. 감염, 심장병, 양수 색전증

**정답: 1**

## 해설

**정답: 출혈, 감염, 임신성 고혈압**
전통적인 모성 사망의 3대 주원인은 분만 후 출혈, 산욕기 감염(패혈증), 임신성 고혈압(자간전증·자간증)이다. 시험에서는 이 세 가지를 한 세트로 묻는다.
**오답: 감염, 심장병, 양수 색전증**
심장병과 양수 색전증은 현대에 모성 사망의 중요한 원인이 되고 있지만 전통적인 3대 주원인에는 포함되지 않는다. 감염 하나만 맞고 나머지 둘이 틀린 조합이다.
**실제 오답률**
2026년 1~9월 마이메르시 학습자 풀이 131회 기준 오답률 46.6%. 가장 많이 고른 오답 '감염, 심장병, 양수 색전증'(31.3%).

## 심화 해설

모성 사망은 임신, 분만, 산욕기 동안 임신과 관련된 원인으로 여성이 사망하는 것을 말한다. 간호학에서 전통적으로 제시하는 모성 사망 3대 원인은 출혈, 감염, 임신성 고혈압이다.

모성 사망 3대 원인 = 출혈 + 감염 + 임신성 고혈압

출혈은 주로 분만 후 자궁이완, 태반 조기박리, 전치태반 등으로 발생하며 짧은 시간에 쇼크로 진행할 수 있다. 감염은 분만 후 생식기 감염이 전신으로 퍼지는 산욕열과 패혈증이 대표적이다. 임신성 고혈압은 자간전증에서 자간증으로 진행하면 경련, 뇌출혈, 다장기 손상을 일으킬 수 있다. 세 가지 모두 산전관리, 분만 시 전문 인력, 신속한 대처로 상당 부분 예방할 수 있다는 공통점이 있다.

혼동 주의! 양수 색전증은 예측이 어렵고 치명률이 높으며, 심장병도 최근 모성 사망에서 비중이 커지고 있어 '중요한 원인'이라는 점은 맞다. 그래서 최다오답이 그럴듯하게 느껴진다. 그러나 발문은 '3대 주원인'이라는 고전적인 구성을 묻고 있다. 조합형 문제는 하나라도 틀린 항목이 섞이면 답이 될 수 없다.

시험에서는 '모두 고른 것' 형식이 많으므로 출혈·감염·고혈압을 기준 세트로 두고 나머지 항목을 걸러 낸다.

## 임상 시나리오

산과 병동 교육모성 사망을 막는 세 가지 감시
신규 간호사 교육에서 산과 수간호사는 분만 후 산모 관찰 항목을 정리하였다. 모성 사망의 3대 원인에 맞추어 출혈, 감염, 임신성 고혈압을 감시하는 체크리스트를 만들었다.

분만 후 자궁저부 경도와 질 출혈량을 확인하고, 체온이 38℃ 이상이면 감염 징후를 추가 사정하며, 자간전증 산모는 혈압과 두통, 시야 장애, 심부건 반사를 관찰하도록 하였다.

주의양수 색전증이나 심장병도 위험하지만 이를 3대 원인으로 외우면 틀린다. 감시 체계의 기본 축은 출혈, 감염, 임신성 고혈압이다.

## 핵심 개념

- **모성 사망** — 임신, 분만, 산욕기 동안 임신과 관련된 원인으로 발생한 여성의 사망이다.
- **분만 후 출혈** — 분만 후 자궁이완 등으로 과다 출혈이 생기는 것으로 모성 사망의 주요 원인이다.
- **산욕기 감염** — 분만 후 생식기 감염이 전신으로 퍼져 산욕열이나 패혈증을 일으키는 상태이다.
- **임신성 고혈압** — 임신 중 발생하는 고혈압 질환으로 자간전증과 자간증으로 진행하면 생명을 위협한다.
- **양수 색전증** — 양수 성분이 모체 순환으로 들어가 급성 호흡·순환 부전을 일으키는 드물지만 치명적인 합병증이다.

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