# 미숙아로 출생하여 보육기에 있는 신생아와 어머니의 애착을 증진시키기 위한 간호사의 적절한 행동은?

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> subject: 2026 간호학과 최다오답 500제 세트 5

## 문제

미숙아로 출생하여 보육기에 있는 신생아와 어머니의 애착을 증진시키기 위한 간호사의 적절한 행동은?

## 보기

1. 아동을 안거나 만져보게 한다. **✔ 정답**
2. 면회시간에 와서 관찰하게 한다.

**정답: 1**

## 해설

**정답: 아동을 안거나 만져보게 한다.**
보육기 안의 미숙아라도 부모가 손발을 만지고 가능하면 안아 보는 직접 접촉을 해야 애착이 증진된다. 신체 접촉은 부모에게 아기가 실재한다는 느낌과 돌봄 자신감을 준다.
**오답: 면회시간에 와서 관찰하게 한다.**
면회시간에 와서 관찰만 하는 것은 부모와 아기 사이의 상호작용이 없어 애착 형성에 충분하지 않다. 관찰은 시작 단계일 뿐 직접 접촉으로 이어져야 한다.
**실제 오답률**
2026년 1~9월 마이메르시 학습자 풀이 364회 기준 오답률 46.7%. 가장 많이 고른 오답 '면회시간에 와서 관찰하게 한다.'(37.1%).

## 심화 해설

미숙아가 태어나 보육기에 들어가면 부모와 아기는 출생 직후부터 물리적으로 분리된다. 부모는 아기가 작고 약해 보여 만지기 두려워하고, 죄책감이나 상실감을 느끼기도 한다. 이런 분리는 부모-영아 애착 형성을 방해하는 위험 요인이다.

애착은 보고, 만지고, 안고, 말을 거는 상호작용을 통해 형성된다. 부모가 아기를 처음 만날 때는 손끝으로 영아의 손발을 만지는 것부터 시작하여 손바닥 전체로 쓰다듬고, 상태가 허락되면 안아 보도록 점차 확대한다. 캥거루 돌봄처럼 피부와 피부를 맞대는 접촉은 애착뿐 아니라 영아의 체온과 호흡 안정에도 도움이 된다.

애착 증진의 핵심은 관찰이 아니라 직접적인 신체 접촉과 돌봄 참여이다.

혼동 주의! 감염 위험이나 아기의 불안정한 상태를 걱정해 '눈으로만 확인하게 하는 것'이 안전해 보여 최다오답을 고르게 된다. 그러나 손 위생을 철저히 하면 접촉이 가능하며, 관찰만으로는 부모가 아기를 자신의 아기로 느끼고 돌보는 역할을 익히기 어렵다.

간호사는 부모에게 보육기 창을 통해 손을 넣는 방법을 알려 주고, 기저귀 갈기나 수유 같은 간단한 돌봄에 참여하게 하며, 아기의 반응을 해석해 주어 부모의 자신감을 높인다.

## 임상 시나리오

보육기 앞의 어머니손끝에서 시작하는 애착
임신 30주에 출생한 영아가 신생아중환자실 보육기에 있다. 어머니는 면회 때마다 유리 너머로 바라만 보며 "너무 작아서 만지면 다칠 것 같아요"라고 말하였다.

간호사는 손 위생 방법을 알려 준 뒤 보육기 창으로 손을 넣어 아기의 발바닥을 손끝으로 만지게 하였다. 며칠 뒤 상태가 안정되자 하루 1시간 캥거루 돌봄을 시작하여 어머니가 아기를 가슴에 직접 안도록 도왔다.

주의감염이 걱정된다며 계속 관찰만 하도록 두면 부모의 불안과 거리감이 커진다. 손 위생을 교육하고 직접 접촉을 단계적으로 늘린다.

## 핵심 개념

- **부모-영아 애착** — 부모와 영아 사이에 형성되는 정서적 유대로 신체 접촉과 상호작용을 통해 발달한다.
- **직접 접촉** — 부모가 영아를 만지고 안는 신체 접촉으로 보육기 영아의 애착 증진에 가장 중요한 중재이다.
- **캥거루 돌봄** — 영아를 부모의 맨가슴에 피부와 피부가 닿게 안는 방법으로 애착과 체온 유지를 돕는다.
- **단순 관찰** — 보육기 밖에서 아기를 바라만 보는 것으로 상호작용이 없어 애착 형성에 불충분하다.
- **부모-영아 분리** — 미숙아 입원으로 부모와 영아가 물리적으로 떨어져 애착 형성이 방해받는 상황이다.

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