# 목발을 사용하는 환자에게 4점 보행방법을 설명할 때 옳은 것은?

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> language: ko  
> subject: 2026 간호학과 최다오답 500제 세트 3

## 문제

목발을 사용하는 환자에게 4점 보행방법을 설명할 때 옳은 것은?

## 보기

1. 3점이 기저면이 되어 보행한다. **✔ 정답**
2. 양발에 체중부하가 안 되는 사람이 하는 보행이다.

**정답: 1**

## 해설

**정답: 3점이 기저면이 되어 보행한다.**
4점 보행은 한쪽 목발, 반대쪽 발, 다른 쪽 목발, 나머지 발 순으로 한 지점씩 움직이므로 항상 세 지점이 바닥에 닿아 기저면을 이룬다. 그래서 가장 안정적이지만 속도가 느리다.
**오답: 양발에 체중부하가 안 되는 사람이 하는 보행이다.**
4점 보행은 양쪽 다리 모두 어느 정도 체중부하가 가능한 대상자에게 적용한다. 양발에 체중부하가 안 되는 경우는 상지 힘으로 몸을 옮기는 그네 보행의 적응증이다.
**실제 오답률**
2026년 1~9월 마이메르시 학습자 풀이 59회 기준 오답률 47.5%. 가장 많이 고른 오답 '양발에 체중부하가 안 되는 사람이 하는 보행이다.'(27.1%).

## 심화 해설

4점 보행은 목발 보행 중 가장 안전한 방법이다. 순서는 오른쪽 목발 → 왼발 → 왼쪽 목발 → 오른발처럼 네 지점을 하나씩 옮긴다. 한 번에 하나만 움직이므로 나머지 세 지점이 기저면을 만들어 균형을 유지한다.

4점 보행 = 양 다리 부분 체중부하 가능 + 3점 기저면 + 안전하지만 느림

속도가 느리기 때문에 근력이나 협응이 약한 대상자, 균형 유지가 어려운 노인 등에게 적합하다. 목발 보행 시 체중은 겨드랑이가 아니라 손과 손목으로 지지해야 액와 신경 손상을 막을 수 있다.

혼동 주의! '목발을 쓴다 = 다리에 체중을 싣지 못한다'고 생각하면 최다오답에 끌린다. 그러나 보행법마다 전제되는 체중부하 능력이 다르다. 4점 보행은 양쪽 다리 모두에 체중을 실을 수 있어야 가능하다. 양발 모두 체중부하가 불가능하고 상지 근력이 강한 경우에는 두 목발을 먼저 내밀고 몸을 흔들어 옮기는 그네 보행을 사용한다.

| 보행법 | 다리 체중부하 | 특징 |
| --- | --- | --- |
| 4점 보행 | 양 다리 부분 부하 가능 | 3점 기저면, 가장 안전, 느림 |
| 3점 보행 | 한쪽 다리 부하 불가 | 양 목발과 환측 다리를 함께 이동 |
| 그네 보행 | 양 다리 부하 불가 | 상지 근력 필요, 빠름 |

## 임상 시나리오

목발 보행 교육4점 보행 순서와 대상 확인
양쪽 무릎 관절염으로 근력이 약해진 70대 환자가 목발 보행을 처음 배우게 되었다. 두 다리 모두 부분적으로 체중을 실을 수 있어 물리치료사와 간호사는 4점 보행을 선택하였다.

간호사는 오른쪽 목발, 왼발, 왼쪽 목발, 오른발 순서를 천천히 반복하게 하며 항상 세 지점이 바닥에 닿아 있음을 강조하였다. 체중은 손목과 손으로 지지하고 겨드랑이는 목발 패드에서 손가락 2~3개 정도 떨어지게 하였다.

주의양쪽 다리 모두 체중부하가 금지된 환자에게 4점 보행을 교육하면 안 된다. 체중부하 가능 여부를 먼저 확인하고 그에 맞는 보행법을 선택한다.

## 핵심 개념

- **4점 보행** — 양 다리 부분 체중부하가 가능할 때 네 지점을 하나씩 옮기며 3점 기저면을 유지하는 가장 안전한 목발 보행이다.
- **기저면** — 몸을 지지하는 접촉점들이 이루는 바닥 면적으로 넓고 접촉점이 많을수록 안정성이 높다.
- **그네 보행** — 양 다리에 체중부하가 불가능할 때 두 목발을 먼저 내딛고 몸을 흔들어 옮기는 보행이다.
- **3점 보행** — 한쪽 다리에 체중부하가 불가능할 때 두 목발과 환측 다리를 함께 내딛고 건측 다리를 옮기는 보행이다.
- **목발 체중지지 부위** — 목발 보행 시 체중은 손과 손목으로 지지하며 겨드랑이로 지지하면 액와 신경이 손상될 수 있다.

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