# 간호사의 내과적 손 씻기 방법으로 알맞은 것은?

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> subject: 2026 간호학과 최다오답 500제 세트 3

## 문제

간호사의 내과적 손 씻기 방법으로 알맞은 것은?

## 보기

1. 손의 상주균을 제거하는 방법이다.
2. 세척 후 종이타월로 손가락에서 전박을 향해 닦고 즉시 버린다. **✔ 정답**

**정답: 2**

## 해설

**정답: 세척 후 종이타월로 손가락에서 전박을 향해 닦고 즉시 버린다.**
내과적 손 씻기 후에는 종이타월로 손가락 끝에서 전박 방향으로 닦아 깨끗한 부위에서 덜 깨끗한 부위로 이동하고, 사용한 타월은 바로 버린다. 이렇게 해야 씻은 손가락이 다시 오염되지 않는다.
**오답: 손의 상주균을 제거하는 방법이다.**
손의 상주균까지 줄이는 것은 수술 전에 시행하는 외과적 손 씻기의 목적이다. 내과적 손 씻기는 손에 묻은 일시적 오염균을 제거하는 것이 목적이다.
**실제 오답률**
2026년 1~9월 마이메르시 학습자 풀이 1007회 기준 오답률 49.5%. 가장 많이 고른 오답 '손의 상주균을 제거하는 방법이다.'(33.2%).

## 심화 해설

손에는 피부 깊은 곳에 사는 상주균과 접촉으로 묻은 일시균이 있다. 내과적 손 씻기는 환자 접촉 전후처럼 일상 간호 중에 일시균을 제거해 교차감염을 막는 방법으로, 흐르는 물에 비누로 문질러 씻는다. 이때 손을 가장 더러운 곳으로 보므로 손을 팔꿈치보다 낮게 두어 물이 손끝으로 흘러내리게 한다.

말릴 때는 손가락에서 전박 방향으로 닦는다. 가장 깨끗하게 해야 할 손가락을 먼저 닦고 팔 쪽으로 이동해야 덜 깨끗한 부위의 오염이 손가락으로 돌아오지 않는다. 사용한 종이타월은 즉시 버리고, 수도꼭지는 새 종이타월로 잠근다.

학생들이 많이 고른 '상주균 제거'는 손 씻기의 목적처럼 들려 그럴듯하다. 하지만 상주균을 줄이는 것은 수술 전 소독제로 오랫동안 문지르는 외과적 손 씻기의 목적이다. 혼동 주의! 외과적 손 씻기는 손을 팔꿈치보다 높게 들어 물이 팔꿈치 쪽으로 흐르게 한다는 점도 다르다.

내과적은 일시균 제거·손을 낮게, 외과적은 상주균 감소·손을 높게로 구분한다.

## 임상 시나리오

병동 손 위생 점검씻은 뒤 닦는 방향까지
감염관리 간호사가 병동 손 위생을 관찰하던 중 한 간호사가 손을 씻은 뒤 팔에서 손가락 쪽으로 닦는 모습을 보았다.

감염관리 간호사는 내과적 손 씻기 후에는 손가락에서 전박 방향으로 닦고 타월을 바로 버려야 한다고 교육하고, 수도꼭지는 새 타월로 잠그게 했다.

주의내과적 손 씻기로 상주균까지 없앨 수 있다고 오해하면 수술 전 손 준비를 소홀히 한다. 목적이 다른 두 방법을 구분한다.

## 핵심 개념

- **내과적 손 씻기** — 일상 간호에서 손의 일시균을 제거해 교차감염을 막는 손 씻기이다.
- **외과적 손 씻기** — 수술 전 소독제로 손과 팔을 오래 문질러 상주균까지 줄이는 손 씻기이다.
- **일시균** — 접촉으로 손 피부 표면에 묻은 균으로 손 씻기로 쉽게 제거된다.
- **상주균** — 피부 깊은 층에 정착해 사는 균으로 일상 손 씻기로는 잘 제거되지 않는다.
- **손 건조 방향** — 깨끗한 손가락에서 전박 쪽으로 닦아 재오염을 막는 원칙이다.

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