# 임신 33주에 규칙적인 자궁수축과 자궁경관 변화를 보이는 ‘조기진통(preterm labor)’ 산모를 위해 시행할 수 있는 안전하고 적절한 간호중재는 무엇인가?

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> subject: 2026 간호학과 최다오답 500제 세트 2

## 문제

임신 33주에 규칙적인 자궁수축과 자궁경관 변화를 보이는 ‘조기진통(preterm labor)’ 산모를 위해 시행할 수 있는 안전하고 적절한 간호중재는 무엇인가?

## 보기

1. 산소 공급과 분만 자극을 유도하기 위해 하루 30분씩 걷기 운동을 권장한다.
2. 절대 안정을 하게하고, 자궁 수축을 자극할 수 있는 부부관계(성생활)를 자제하도록 교육한다. **✔ 정답**

**정답: 2**

## 해설

**정답: 절대 안정을 하게하고, 자궁 수축을 자극할 수 있는 부부관계(성생활)를 자제하도록 교육한다.**
조기진통 산모는 임신을 유지하기 위해 안정을 취하게 하고, 자궁수축과 감염을 일으킬 수 있는 성관계를 제한해야 한다. 그래서 안정과 성생활 자제 교육이 안전하고 적절한 간호중재이다.
**오답: 산소 공급과 분만 자극을 유도하기 위해 하루 30분씩 걷기 운동을 권장한다.**
걷기 운동으로 분만을 자극하는 것은 분만을 촉진하는 방향이므로, 임신 33주에 진통을 멈춰야 하는 조기진통 산모에게는 금기이다. 산소 공급과 운동이라는 건강한 표현이 섞여 그럴듯하지만 목표와 정반대이다.
**실제 오답률**
2026년 1~9월 마이메르시 학습자 풀이 118회 기준 오답률 50.8%. 가장 많이 고른 오답 '산소 공급과 분만 자극을 유도하기 위해 하루 30분씩 걷기 운동을 권장한다.'(26.3%).

## 심화 해설

조기진통(preterm labor)은 임신 37주 이전에 규칙적인 자궁수축과 자궁경관 변화가 나타나는 상태이다. 간호의 목표는 가능한 한 임신을 유지하여 태아가 더 성숙할 시간을 확보하는 것이다.

조기진통 = 수축을 줄이고 임신을 유지하는 방향의 중재

산모에게 안정을 취하게 하고, 유두 자극이나 오르가슴, 정액의 프로스타글란딘이 자궁수축을 유발할 수 있으며 감염 위험도 있으므로 성관계를 제한한다. 처방에 따라 자궁수축 억제제를 투여하고, 34주 이전 분만이 예상되면 태아 폐 성숙을 돕는 코르티코스테로이드를 투여한다. 자궁수축 양상, 태아 심음, 감염 징후를 관찰한다.

혼동 주의! '걷기 운동'과 '산소 공급'은 일반적으로 임부 건강에 좋은 말이라 적절해 보인다. 그러나 이 진술의 목적은 분만 자극 유도이다. 만삭 산모의 진통을 돕는 방법을 조기진통 산모에게 적용하면 조산을 앞당긴다.

| 중재 | 조기진통 산모 |
| --- | --- |
| 안정 | 적절 |
| 성관계 제한 | 적절 |
| 자궁수축 억제제, 코르티코스테로이드 | 처방에 따라 적절 |
| 걷기로 분만 자극 | 금기 |

## 임상 시나리오

33주의 규칙적 수축조기진통 산모 입원 간호
임신 33주 산모가 10분마다 배가 뭉친다며 내원하였다. 자궁경관이 2cm 개대되어 조기진통으로 입원하였다.

간호사는 침상 안정을 유지하도록 하고 처방된 자궁수축 억제제와 코르티코스테로이드를 투여하였다. 퇴원 후에도 당분간 성관계를 자제하도록 교육하였다.

주의"진통이 오면 걸으면 좋아요"라는 만삭 산모용 조언을 조기진통 산모에게 하지 않는다. 걷기는 분만을 자극한다.

## 핵심 개념

- **조기진통** — 임신 37주 이전에 규칙적인 자궁수축과 자궁경관 변화가 나타나는 상태이다.
- **임신 유지** — 조기진통 시 태아 성숙을 위해 자궁수축을 줄이고 분만을 늦추는 간호 목표이다.
- **성관계 제한** — 자궁수축과 감염을 유발할 수 있어 조기진통 산모에게 교육하는 중재이다.
- **자궁수축 억제제** — 자궁 평활근 수축을 억제해 조기진통을 늦추는 약물이다.
- **코르티코스테로이드** — 조산이 예상될 때 태아 폐 성숙을 촉진하기 위해 산모에게 투여하는 약물이다.

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