# 비정상적인 잦은 배뇨와 야간뇨로 내원한 중년 여성에게 ‘바이오피드백’, ‘감염 치료’, ‘항콜린제제 약물’, ‘알코올 및 카페인 섭취 제한’ 등을 처방했을 때 예상되는 진단명은?

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> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=621251  
> language: ko  
> subject: 2026 간호학과 최다오답 500제 세트 10

## 문제

비정상적인 잦은 배뇨와 야간뇨로 내원한 중년 여성에게 ‘바이오피드백’, ‘감염 치료’, ‘항콜린제제 약물’, ‘알코올 및 카페인 섭취 제한’ 등을 처방했을 때 예상되는 진단명은?

## 보기

1. 기능요실금
2. 긴박요실금 **✔ 정답**

**정답: 2**

## 해설

**정답: 긴박요실금**
긴박요실금은 방광이 불수의적으로 수축하여 갑자기 참기 어려운 요의와 함께 잦은 배뇨, 야간뇨가 나타나는 것이다. 바이오피드백, 감염 치료, 항콜린제, 알코올·카페인 제한은 모두 긴박요실금의 치료이다.
**오답: 기능요실금**
기능요실금은 방광과 요도 기능은 정상이지만 인지 장애나 운동 장애로 화장실에 제때 가지 못해 생기는 요실금이다. 잦은 배뇨와 야간뇨라는 증상이 겹칠 수 있어 헷갈리지만, 항콜린제나 바이오피드백이 주된 치료가 아니다.
**실제 오답률**
2026년 1~9월 마이메르시 학습자 풀이 53회 기준 오답률 50.9%. 가장 많이 고른 오답 '기능요실금'(32.1%).

## 심화 해설

긴박요실금(절박요실금)은 방광 배뇨근이 불수의적으로 수축하여 강한 요의가 갑자기 생기고, 화장실에 도착하기 전에 소변이 새는 상태이다. 방광 용적 감소, 방광 팽만 수용기 자극, 방광염, 알코올·카페인 섭취 등이 원인이 된다.

긴박요실금 = 방광 과민 수축 → 항콜린제, 바이오피드백, 자극물 제한

치료는 방광의 과민한 수축을 줄이는 데 초점을 둔다. 항콜린제는 배뇨근 수축을 억제하고, 바이오피드백과 방광 훈련은 요의를 조절하는 능력을 높인다. 방광염이 원인이면 감염을 치료하고, 방광을 자극하는 알코올과 카페인을 제한한다.

혼동 주의! 기능요실금도 화장실에 제때 가지 못해 소변이 샌다는 점에서 긴박요실금과 비슷해 보인다. 그러나 기능요실금은 방광 자체는 정상이고, 치매로 화장실 위치를 모르거나 거동이 불편해 늦게 도착하는 것이 원인이다. 치료는 약물이 아니라 정해진 시간 배뇨, 환경 수정, 이동 보조이다.

| 구분 | 긴박요실금 | 기능요실금 |
| --- | --- | --- |
| 원인 | 방광의 불수의적 수축 | 인지·운동 장애 |
| 방광 기능 | 과민 | 정상 |
| 중재 | 항콜린제, 바이오피드백, 자극물 제한 | 시간제 배뇨, 환경 수정, 이동 보조 |

## 임상 시나리오

화장실을 달고 사는 여성긴박요실금 외래 교육
52세 여성이 하루 12회 이상 소변을 보고, 밤에도 두세 번 깨며, 갑자기 급해져 화장실 가는 도중 소변이 샌다고 호소하였다. 하루 커피를 네 잔 마신다고 하였다.

간호사는 처방된 항콜린제의 입 마름, 변비 같은 부작용을 설명하고, 커피와 술을 줄이며 바이오피드백과 방광 훈련으로 배뇨 간격을 점차 늘리도록 교육하였다.

주의잦은 배뇨만 보고 기능요실금으로 판단하지 않는다. 인지·거동 문제가 없고 급박한 요의가 핵심이면 긴박요실금이다.

## 핵심 개념

- **긴박요실금** — 방광의 불수의적 수축으로 갑작스러운 강한 요의와 함께 소변이 새는 요실금이다.
- **기능요실금** — 방광은 정상이나 인지·운동 장애로 화장실에 제때 가지 못해 생기는 요실금이다.
- **항콜린제** — 배뇨근의 수축을 억제해 긴박요실금의 잦은 배뇨와 요의를 줄이는 약물이다.
- **바이오피드백** — 신체 반응을 기기로 보여 주어 골반저근과 요의를 스스로 조절하도록 훈련하는 방법이다.
- **방광 자극물** — 알코올과 카페인처럼 방광을 자극해 요의를 증가시키는 물질이다.

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