# 임신 중기 임산부가 밤마다 종아리에 쥐가 나는 다리 경련(Leg cramps)을 호소한다. 원인과 간호 중재로 옳은 것은?

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> subject: 2026 간호학과 최다오답 500제 세트 8

## 문제

임신 중기 임산부가 밤마다 종아리에 쥐가 나는 다리 경련(Leg cramps)을 호소한다. 원인과 간호 중재로 옳은 것은?

## 보기

1. 혈액 순환 장애 - 탄력 스타킹 착용 금지
2. 칼슘 부족 및 인 과다 - 우유 섭취를 줄이고 칼슘제 복용 **✔ 정답**

**정답: 2**

## 해설

**정답: 칼슘 부족 및 인 과다 - 우유 섭취를 줄이고 칼슘제 복용**
임신 중 다리 경련은 체내 칼슘이 부족하고 인이 상대적으로 많은 불균형 때문에 생긴다. 그래서 인 함량이 많은 우유 섭취를 줄이고 칼슘제를 보충하는 것이 원인과 중재가 모두 맞는 설명이다.
**오답: 혈액 순환 장애 - 탄력 스타킹 착용 금지**
임신 중 혈액 순환 장애는 있을 수 있지만, 이를 개선하려면 오히려 탄력 스타킹 착용이 권장된다. '탄력 스타킹 착용 금지'는 근거 없는 지시이며 정맥혈 정체를 악화시킬 수 있다.
**실제 오답률**
2026년 1~9월 마이메르시 학습자 풀이 72회 기준 오답률 52.8%. 가장 많이 고른 오답 '혈액 순환 장애 - 탄력 스타킹 착용 금지'(29.2%).

## 심화 해설

임신 중기 이후 흔한 다리 경련(leg cramps)은 주로 밤에 종아리 근육이 갑자기 수축하는 증상이다. 교과서에서는 원인을 칼슘 부족과 인 과다라는 칼슘·인 불균형으로 설명한다. 칼슘이 부족하면 신경근의 흥분성이 증가하여 근육 경련이 잘 생긴다.

다리 경련 = 칼슘↓·인↑ → 인이 많은 우유 줄이고 칼슘 보충, 경련 시 발등 배굴

중재로는 인이 많은 우유 섭취를 줄이고 칼슘제를 복용하며, 인의 흡수를 줄이는 수산화알루미늄 겔을 쓰기도 한다. 경련이 일어나면 무릎을 편 채 발등을 배굴시켜 종아리 근육을 늘려 준다.

혼동 주의! 임신 중 하지 순환 장애가 흔한 것은 맞아서 '혈액 순환 장애'라는 원인이 그럴듯해 보인다. 그러나 순환 장애의 중재는 탄력 스타킹 착용, 다리 올리기, 오래 서 있지 않기이다. 착용을 금지하는 것은 정맥 정체를 악화시킬 수 있어 틀린 중재이다.

| 구분 | 칼슘·인 불균형 | 혈액 순환 장애 |
| --- | --- | --- |
| 관련 증상 | 다리 경련 | 하지 부종, 정맥류 |
| 중재 | 우유 감량, 칼슘제, 발등 배굴 | 탄력 스타킹 착용, 다리 올리기 |

원인과 중재가 짝지어진 문항은 두 부분이 모두 맞아야 정답이다.

## 임상 시나리오

밤마다 쥐가 나는 임부임신 24주 다리 경련 상담
임신 24주 임부가 매일 밤 종아리에 쥐가 나서 잠을 깬다고 호소하였다. 하루에 우유를 많이 마시고 있다고 말했다.

간호사는 칼슘·인 불균형을 설명하고 우유를 줄이는 대신 처방받은 칼슘제를 복용하도록 안내하였다. 경련이 생기면 무릎을 편 채 발등을 몸쪽으로 당기는 방법을 시범 보였다.

주의다리가 붓는다며 탄력 스타킹을 벗으라고 교육하지 않는다. 탄력 스타킹은 정맥 순환을 돕는 권장 중재이다.

## 핵심 개념

- **임신 중 다리 경련** — 임신 중기 이후 밤에 흔한 종아리 근육 경련으로, 칼슘 부족·인 과다와 관련된다.
- **칼슘·인 불균형** — 칼슘이 부족하고 인이 상대적으로 많은 상태로, 신경근 흥분성을 높여 경련을 유발한다.
- **발등 배굴** — 무릎을 편 채 발등을 몸쪽으로 당기는 동작으로, 종아리 경련을 푸는 즉각 중재이다.
- **탄력 스타킹** — 하지를 압박해 정맥 귀환을 돕는 도구로, 임신 중 부종과 정맥류 예방에 권장된다.
- **수산화알루미늄 겔** — 장에서 인과 결합해 인 흡수를 줄이는 제제로, 다리 경련 완화에 쓰인다.

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