# 후천면역결핍증후군 환자에게 적절한 교육내용은?

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> subject: 2026 간호학과 최다오답 500제 세트 8

## 문제

후천면역결핍증후군 환자에게 적절한 교육내용은?

## 보기

1. “고단백, 고칼로리 음식을 많이 드세요.” **✔ 정답**
2. “식기류는 반드시 따로 사용하세요.”

**정답: 1**

## 해설

**정답: “고단백, 고칼로리 음식을 많이 드세요.”**
후천면역결핍증후군 환자는 면역 저하와 소모로 체중이 줄기 쉬우므로 고단백, 고칼로리 음식과 충분한 수분 섭취를 권장한다. 영양을 유지해야 기회감염에 대한 저항력을 지킬 수 있다.
**오답: “식기류는 반드시 따로 사용하세요.”**
HIV는 식기 공유, 악수, 포옹 같은 일상적 접촉으로 전파되지 않으므로 식기를 따로 쓸 필요가 없다. '감염병 환자는 식기를 분리해야 한다'는 막연한 생각이 이 오답을 그럴듯하게 만든다.
**실제 오답률**
2026년 1~9월 마이메르시 학습자 풀이 668회 기준 오답률 53.6%. 가장 많이 고른 오답 '“식기류는 반드시 따로 사용하세요.”'(32.0%).

## 심화 해설

후천면역결핍증후군 환자 교육은 두 방향이다. 하나는 환자 자신을 기회감염으로부터 보호하는 것이고, 다른 하나는 타인에게 HIV를 전파하지 않도록 하는 것이다.

환자를 보호하기 위해 고단백, 고칼로리 식이와 충분한 수분 섭취를 권장한다. HIV 감염은 식욕 부진, 설사, 대사 증가로 체중 감소와 소모를 일으키기 쉬워 영양 유지가 면역 유지와 직결된다. 날음식을 피하고 잘 익힌 음식을 먹으며, 반려동물의 배설물 처리를 피하도록 한다. 생백신은 금기이지만 인플루엔자 같은 불활화 백신은 접종할 수 있다.

혼동 주의! HIV의 전파 경로는 성접촉, 혈액(주사기 공유, 수혈), 모자 간 전파(임신·분만·모유)이다. 식기, 컵, 수건, 변기, 악수, 포옹 같은 일상 접촉으로는 전파되지 않는다. 식기 분리를 교육하면 불필요한 낙인과 가족 내 고립을 만들 수 있다. 대신 면도기나 칫솔처럼 혈액이 묻을 수 있는 물건은 함께 쓰지 않도록 한다.

HIV는 식기로 옮지 않는다. 교육의 초점은 영양 유지와 기회감염 예방이다.

## 임상 시나리오

HIV 환자 퇴원 교육가족과 밥을 같이 먹어도 될까
HIV 감염으로 치료받던 35세 환자가 퇴원을 앞두고 "가족에게 옮길까 봐 제 그릇을 따로 쓰려고요"라고 말했다. 입원 중 체중이 5 kg 줄었다.

간호사는 HIV가 식기로 전파되지 않으니 가족과 함께 식사해도 된다고 설명했다. 대신 고단백·고칼로리 식사와 충분한 수분 섭취를 권하고, 날음식을 피하며 면도기와 칫솔은 따로 쓰도록 전파 경로에 맞춰 교육했다.

주의근거 없는 식기 분리를 권하면 환자의 고립감과 낙인을 키운다. 전파 경로에 맞는 교육을 한다.

## 핵심 개념

- **후천면역결핍증후군** — HIV 감염으로 면역이 크게 떨어져 기회감염이나 특정 암이 나타나는 상태이다.
- **고단백·고칼로리 식이** — 소모와 체중 감소를 막고 면역 유지를 돕기 위해 HIV 환자에게 권장하는 식이이다.
- **HIV 전파 경로** — 성접촉, 혈액, 모자 간 전파이며 식기 공유 같은 일상 접촉으로는 전파되지 않는다.
- **기회감염 예방** — 날음식 피하기, 손 위생, 반려동물 배설물 접촉 피하기 등 면역저하자 감염 예방 행동이다.
- **생백신 금기** — 면역저하자에게 약독화 생백신은 감염 위험이 있어 금기이며 불활화 백신은 가능하다.

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