# 다음 중 욕창 발생의 위험이 높은 영양상태 평가지표는?

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> language: ko  
> subject: 2026 간호학과 최다오답 500제 세트 9

## 문제

다음 중 욕창 발생의 위험이 높은 영양상태 평가지표는?

## 보기

1. 트랜스페린: 140 mg/dL **✔ 정답**
2. 체중: 6개월 동안 4% 체중 감소

**정답: 1**

## 해설

**정답: 트랜스페린: 140 mg/dL**
트랜스페린의 정상 범위는 약 170~370 mg/dL이며 170 mg/dL 이하이면 욕창 고위험 영양지표에 해당한다. 140 mg/dL는 이 기준보다 낮으므로 욕창 발생 위험이 높다.
**오답: 체중: 6개월 동안 4% 체중 감소**
체중 감소는 6개월 이내에 10% 이상일 때 고위험 기준이 된다. 6개월 동안 4% 감소는 체중이 줄었다는 사실 때문에 위험해 보이지만 기준에 미치지 못한다.
**실제 오답률**
2026년 1~9월 마이메르시 학습자 풀이 34회 기준 오답률 55.9%. 가장 많이 고른 오답 '체중: 6개월 동안 4% 체중 감소'(35.3%).

## 심화 해설

욕창은 압력, 마찰, 전단력 같은 외적 요인과 함께 영양상태가 크게 영향을 준다. 단백질과 열량이 부족하면 피부와 조직이 압력에 약해지고 상처 회복이 늦어진다. 그래서 욕창 위험 사정에는 영양지표가 포함된다.

욕창 고위험군의 영양지표 기준은 다음과 같다. 연령이 18세 이하이거나 64세 이상, 체중 감소가 6개월 이내 10% 이상, 알부민 3.0 g/dL 이하, 트랜스페린 170 mg/dL 이하이다. 트랜스페린은 철을 운반하는 단백질로 반감기가 알부민보다 짧아 최근의 단백질 영양 상태를 비교적 빨리 반영한다. 문제의 140 mg/dL는 기준 이하이다.

혼동 주의! 체중이 줄었다는 사실만으로 위험하다고 판단하기 쉽지만, 기준은 '6개월 이내 10% 이상'이다. 4% 감소는 관찰은 필요해도 이 기준상 고위험에 해당하지 않는다. 수치 문제는 항상 기준값과 직접 비교해야 한다.

| 지표 | 고위험 기준 | 문항 값 |
| --- | --- | --- |
| 트랜스페린 | 170 mg/dL 이하 | 140 mg/dL, 해당 |
| 체중 감소 | 6개월 이내 10% 이상 | 4%, 미해당 |

욕창 영양지표는 기준값과 직접 비교한다. 트랜스페린 170 이하, 체중 6개월 10% 이상 감소가 기준이다.

## 임상 시나리오

요양병원 욕창 위험 사정검사 결과지에서 위험 신호 찾기
침상안정 중인 78세 여성의 영양 검사 결과가 나왔다. 트랜스페린은 140 mg/dL, 최근 6개월 체중 감소는 4%였다.

간호사는 연령과 트랜스페린 수치가 고위험 기준에 해당함을 확인하고 영양팀 협진을 요청했다. 2시간마다 체위를 변경하고 압력분산 매트리스를 적용하며 고단백 식이를 계획했다.

주의체중 감소 4%만 보고 고위험으로 기록하거나, 반대로 체중이 크게 줄지 않았다고 안심해 단백질 지표를 놓치는 실수가 흔하다. 각 지표를 기준값과 비교한다.

## 핵심 개념

- **욕창** — 압력과 전단력 등으로 뼈 돌출 부위의 피부와 조직에 혈류가 차단되어 생기는 손상이다.
- **트랜스페린** — 철을 운반하는 혈장 단백질로, 170 mg/dL 이하이면 욕창 고위험 영양지표에 해당한다.
- **알부민** — 대표적 혈장 단백질로, 3.0 g/dL 이하이면 욕창 고위험 영양지표에 해당한다.
- **체중 감소 기준** — 6개월 이내 10% 이상의 체중 감소가 욕창 고위험 영양지표이다.
- **영양상태 사정** — 체중 변화와 혈장 단백질 등으로 조직 손상 위험과 회복력을 평가하는 것이다.

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