# 지역사회 정신건강 사업의 계기가 된 정신건강간호모형은?

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> subject: 2026 간호학과 최다오답 500제 세트 9

## 문제

지역사회 정신건강 사업의 계기가 된 정신건강간호모형은?

## 보기

1. 정신분석 모형
2. 사회모형 **✔ 정답**

**정답: 2**

## 해설

**정답: 사회모형**
사회모형은 사회적 환경이 인간과 정신질환 발생에 큰 영향을 주므로 사회 환경에 중재하면 정신질환을 예방할 수 있다고 본다. 이 관점이 지역사회 정신건강운동의 계기가 되었다.
**오답: 정신분석 모형**
정신분석 모형은 어린 시절 경험과 무의식적 갈등을 이상행동의 원인으로 보고 개인의 내적 역동을 치료하는 데 초점을 둔다. 정신건강 모형 중 가장 유명해 고르기 쉽지만 지역사회나 사회 환경 중재와는 거리가 멀다.
**실제 오답률**
2026년 1~9월 마이메르시 학습자 풀이 634회 기준 오답률 57.1%. 가장 많이 고른 오답 '정신분석 모형'(44.6%).

## 심화 해설

정신건강간호에서 다루는 모형에는 정신분석 모형, 대인관계 모형, 사회모형, 실존 모형, 의사소통 모형, 행동 모형, 의학 모형 등이 있다. 각 모형은 이상행동의 원인과 치료자의 역할을 다르게 설명한다.

사회모형은 빈곤, 차별, 가족 해체, 실업 같은 사회적 환경이 개인의 삶과 정신질환 발생에 영향을 준다고 본다. 원인이 사회에 있으므로 개인 치료만이 아니라 사회 환경을 바꾸는 중재가 정신질환을 예방할 수 있다는 주장으로 이어졌고, 이것이 입원 중심에서 벗어나 지역사회 정신건강 사업과 예방 중심 접근으로 나아가는 계기가 되었다. 치료자는 사회 체계를 활용하고 자원을 연계하는 역할을 한다.

혼동 주의! 정신분석 모형은 프로이트 이론에 근거해 억압된 무의식적 갈등과 초기 발달 경험을 원인으로 본다. 치료는 자유연상, 꿈 분석 등으로 개인의 내면을 탐색하는 장기 개인 치료이다. '정신건강 모형'이라는 말에 가장 먼저 떠오르지만 지역사회 중재의 근거가 되지는 않았다.

원인을 사회 환경에서 찾고 환경 중재로 예방하자는 것이 사회모형이며, 지역사회 정신건강의 출발점이다.

## 임상 시나리오

정신건강복지센터 기획왜 병원 밖에서 예방을 할까
구 정신건강복지센터 간호사가 실직자가 많은 지역의 우울 선별 사업을 기획하고 있다. 신입 직원이 "치료는 병원에서 하면 되지 않나요?"라고 묻는다.

간호사는 실직, 고립, 빈곤 같은 사회적 환경이 정신질환 발생에 영향을 주므로 일자리 연계와 모임 지원 같은 환경 중재가 예방이 된다고 설명했다. 이것이 사회모형에 근거한 지역사회 정신건강 사업의 취지이다.

주의정신분석 모형은 개인의 무의식적 갈등을 다루는 개인 치료 모형이다. 지역사회 예방 사업의 이론적 근거를 정신분석으로 설명하는 것은 잘못이다.

## 핵심 개념

- **사회모형** — 사회적 환경이 정신질환 발생에 영향을 준다고 보고 환경 중재로 예방을 강조하는 모형이다.
- **정신분석 모형** — 무의식적 갈등과 초기 발달 경험을 이상행동의 원인으로 보는 프로이트 기반 모형이다.
- **지역사회 정신건강운동** — 입원 중심 치료에서 벗어나 지역사회 안에서 예방과 재활을 추구하는 움직임이다.
- **사회적 환경** — 빈곤, 실업, 차별, 가족 해체 등 개인을 둘러싼 사회적 조건이다.
- **환경 중재** — 사회 자원 연계와 지지체계 강화처럼 개인을 둘러싼 환경을 바꾸는 개입이다.

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