# 소아당뇨를 진단받은 자녀가 있는 부부에게 지역사회간호사가 다음과 같은 질문을 하였다. 이때 사용된 가족간호접근법은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=621164  
> language: ko  
> subject: 2026 간호학과 최다오답 500제 세트 3

## 문제

소아당뇨를 진단받은 자녀가 있는 부부에게 지역사회간호사가 다음과 같은 질문을 하였다. 이때 사용된 가족간호접근법은?

아이가 소아당뇨 진단을 받은 이후로 부부에게 어떤 변화가 생겼나요?

## 보기

1. 대상자로서의 가족
2. 체계로서의 가족 **✔ 정답**

**정답: 2**

## 해설

**정답: 체계로서의 가족**
"진단 이후 부부에게 어떤 변화가 생겼는지"를 묻는 것은 한 구성원의 질병이 다른 구성원과 가족 관계 전체에 영향을 준다는 가정에서 구성원 간 상호작용을 사정하는 것이므로 체계로서의 가족 접근이다.
**오답: 대상자로서의 가족**
대상자로서의 가족은 가족 전체를 하나의 단위로 보고 가족 기능이나 가족 전체의 건강을 중재 대상으로 삼는 접근이다. 가족이 모두 등장해 그럴듯하지만, 이 질문은 아이의 질병이 부부 관계에 미친 파급, 즉 구성원 간 상호작용에 초점을 두고 있다.
**실제 오답률**
2026년 1~9월 마이메르시 학습자 풀이 47회 기준 오답률 57.5%. 가장 많이 고른 오답 '대상자로서의 가족'(34.0%).

## 심화 해설

가족간호 접근법은 가족을 어떻게 바라보느냐에 따라 배경(상황)으로서의 가족, 대상자로서의 가족, 체계로서의 가족, 사회의 구성요소로서의 가족으로 구분된다.

체계로서의 가족은 개인과 가족을 모두 중요하게 보며, 구성원 간 상호작용을 간호중재의 대상으로 삼는다. 체계의 한 부분에 문제가 생기면 다른 부분에도 영향을 준다고 가정하므로, 자녀의 소아당뇨 진단이 부부의 역할·대화·스트레스에 어떤 변화를 가져왔는지 묻는 질문이 전형적인 예이다.

혼동 주의! 대상자로서의 가족은 가족 전체가 전면에 있고 개인은 배경이 된다. "가족 전체의 기능은 어떤가요?", "가족이 함께 어떻게 대처하고 있나요?"처럼 가족 단위를 평가하는 질문이 이에 해당한다. 반면 이 문항은 '아이의 병 → 부부의 변화'라는 파급 관계를 묻고 있어 체계적 관점이다.

| 구분 | 체계로서의 가족 | 대상자로서의 가족 |
| --- | --- | --- |
| 초점 | 구성원 간 상호작용 | 가족 전체 단위 |
| 질문 예 | 진단 후 부부에게 생긴 변화 | 가족의 전반적 대처 능력 |

한 사람의 문제가 다른 구성원에게 어떤 영향을 주었는지 묻는다면 체계로서의 가족이다.

## 임상 시나리오

소아당뇨 가정 방문아이의 병이 부부에게 준 변화
보건소 간호사가 제1형 당뇨병을 진단받은 8세 아동의 가정을 방문했다. 어머니는 매일 혈당 측정과 인슐린 주사를 맡고 있고, 아버지는 야근이 잦다.

간호사는 "진단 이후 두 분 사이에 어떤 변화가 있었나요?"라고 물었고, 어머니는 역할 부담으로 부부 갈등이 늘었다고 답했다. 간호사는 구성원 간 상호작용을 중재 목표로 잡고 돌봄 역할 분담을 함께 계획했다.

주의가족이 모두 등장한다는 이유만으로 대상자로서의 가족을 고르기 쉽다. 한 구성원의 문제가 다른 구성원에게 미친 파급을 다루면 체계로서의 가족 접근이다.

## 핵심 개념

- **체계로서의 가족** — 개인과 가족을 모두 중시하며 구성원 간 상호작용을 간호중재 대상으로 보는 접근이다.
- **대상자로서의 가족** — 가족 전체를 하나의 단위로 보고 가족 기능과 건강을 중재 대상으로 삼는 접근이다.
- **배경으로서의 가족** — 개인이 중심이고 가족은 개인의 건강에 영향을 주는 자원이나 스트레스원으로 보는 접근이다.
- **가족 상호작용** — 가족 구성원 사이의 역할, 의사소통, 정서적 교류로 한 구성원의 변화가 전체에 파급된다.
- **체계이론** — 전체는 부분의 합 이상이며 한 부분의 변화가 다른 부분에 영향을 준다는 이론이다.

## 같은 주제 문제

- [헤모글로빈 7.5 g/dL인 철결핍성 빈혈 환자에게 ‘P-RBC 3단위(unit) transfusion’이 처방되었다. 수혈 시 간호중재로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=620932)
- [신체역학에 대한 설명으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=620933)
- [노인의 신체적 변화로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=620934)
- [임신 중에는 정상적인 불편감과 비정상적인 위험 증상이 있다. 간호사는 이를 구별하고 치료 여부를 확인해야 한다. 다음 중 임부에 있어 위험한 증상으로 즉시 보고하…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=620935)
- [기획의 계층화 요소 중 조직의 목적 달성을 위해 조직구성원의 행동을 이끌어가는 신념이나 가치체계를 명시한 진술은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=620936)
- [3일 전부터 소변량 감소, 콜라색 소변, 식욕저하, 눈부위 부종 증상이 있어 입원한 5세 아동을 위한 간호중재로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=620937)
- [간호관리를 위한 통제활동은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=620938)
- [삼킴곤란, 가슴앓이, 역류 및 악취 증상이 있는 환자에게 칼슘통로차단제를 투여하는 목적은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=620939)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._