# 3∼4개월 이상 지속되는 만성부비동염으로 부비동 내시경 수술을 받은 환자에게 수술 직후 시행할 간호로 옳은 것은?

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> subject: 2026 간호학과 최다오답 500제 세트 9

## 문제

3∼4개월 이상 지속되는 만성부비동염으로 부비동 내시경 수술을 받은 환자에게 수술 직후 시행할 간호로 옳은 것은?

## 보기

1. 3∼4일간 거즈로 패킹을 한다.
2. 차가운 습기를 제공한다. **✔ 정답**

**정답: 2**

## 해설

**정답: 차가운 습기를 제공한다.**
부비동 내시경 수술 직후에는 코를 막고 입으로 숨을 쉬게 되어 구강과 기도가 건조해진다. 차가운 습기를 제공하면 점막 건조를 막고 혈관을 수축시켜 부종과 출혈 완화에도 도움이 된다.
**오답: 3∼4일간 거즈로 패킹을 한다.**
수술 후 코 패킹은 보통 약 48시간 정도 유지한다. 3~4일간 패킹한다는 것은 기간이 길어 적절한 간호 내용이 아니다.
**실제 오답률**
2026년 1~9월 마이메르시 학습자 풀이 42회 기준 오답률 59.5%. 가장 많이 고른 오답 '3∼4일간 거즈로 패킹을 한다.'(35.7%).

## 심화 해설

부비동 내시경 수술은 만성 부비동염에서 막힌 배출로를 넓히는 수술이다. 수술 직후 간호는 출혈 관찰, 부종 감소, 기도 습윤 유지가 중심이다.

수술 후 약 48시간 정도 코 안에 패킹을 두어 지혈하므로 환자는 입으로 숨을 쉬게 된다. 입 호흡은 구강과 인두를 건조하게 하므로 차가운 습기를 제공한다. 차가운 공기는 혈관을 수축시켜 부종과 출혈을 줄이는 효과도 있다. 여기에 얼굴 냉찜질로 부종을 줄이고, 코를 풀지 않도록 교육해 수술 부위 출혈을 예방한다. 뒤로 넘기는 잦은 삼킴은 인두 뒤쪽 출혈의 신호일 수 있어 관찰한다. 마취에서 깨기 전에는 측위, 의식이 돌아오면 좌위를 취해 부종 감소와 배액을 돕는다.

혼동 주의! 패킹 자체는 실제로 시행하는 처치라 옳은 것처럼 보인다. 오류는 기간이다. 교과서 기준은 약 48시간이며 3~4일은 길다. 처치 종류가 맞아도 수치가 틀리면 오답이라는 점을 기억한다.

| 항목 | 수술 직후 간호 |
| --- | --- |
| 습도 | 차가운 습기 제공 |
| 패킹 | 약 48시간 유지 |
| 부종 | 냉찜질, 좌위 |
| 교육 | 코 풀지 않기 |

핵심! 퇴원 교육에서는 무거운 물건 들기, 몸을 앞으로 굽히기, 격한 기침과 재채기처럼 머리와 코 안의 압력을 높이는 행동을 피하도록 한다. 재채기를 해야 할 때는 입을 벌리고 하게 한다. 선홍색 출혈이 계속되거나 발열이 나면 즉시 병원에 연락하도록 안내한다.

## 임상 시나리오

입이 바싹 말라요부비동 내시경 수술 직후 병동 간호
부비동 내시경 수술 후 병동에 온 환자가 양쪽 코가 막혀 입으로만 숨을 쉬며 목이 탄다고 호소한다.

간호사는 차가운 습기를 공급하고 얼굴에 냉찜질을 적용했으며, 자꾸 삼키는 동작이 있는지 관찰하고 코를 풀지 않도록 교육했다. 이후에는 재채기를 할 때 입을 벌리고 하며 허리를 굽히거나 무거운 물건을 들지 않도록 교육했고, 선홍색 출혈이 계속되면 바로 알리도록 했다.

주의패킹 제거 시기를 3~4일로 안내하면 틀린 정보다. 보통 약 48시간 정도 유지한다.

## 핵심 개념

- **부비동 내시경 수술** — 만성 부비동염에서 내시경으로 막힌 부비동 배출로를 넓히는 수술이다.
- **차가운 습기** — 입 호흡으로 인한 점막 건조를 막고 혈관 수축으로 부종·출혈을 줄이는 중재이다.
- **코 패킹** — 수술 후 지혈을 위해 비강에 넣는 거즈 등으로 약 48시간 정도 유지한다.
- **잦은 삼킴** — 인두 뒤쪽으로 넘어가는 출혈을 시사하는 관찰 소견이다.
- **코 풀기 금지** — 수술 부위 압력 상승과 출혈을 막기 위해 수술 후 코를 풀지 않도록 한다.

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