# 보건사업의 우선순위를 결정하거나 결과를 평가할 때, '투입된 비용을 화폐 가치로 환산하고, 산출된 결과(이익) 역시 화폐 가치로 환산하여 비교'하는 분석 방법은?

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> language: ko  
> subject: 2026 간호학과 최다오답 500제 세트 10

## 문제

보건사업의 우선순위를 결정하거나 결과를 평가할 때, '투입된 비용을 화폐 가치로 환산하고, 산출된 결과(이익) 역시 화폐 가치로 환산하여 비교'하는 분석 방법은?

## 보기

1. 비용-편익 분석(Cost-Benefit Analysis) **✔ 정답**
2. 비용-효과 분석(Cost-Effectiveness Analysis)

**정답: 1**

## 해설

**정답: 비용-편익 분석(Cost-Benefit Analysis)**
비용-편익 분석은 투입 비용과 산출 결과를 모두 화폐 가치로 환산해 비교한다. 순편익이나 편익/비용 비율로 서로 다른 사업도 같은 단위로 비교할 수 있다.
**오답: 비용-효과 분석(Cost-Effectiveness Analysis)**
비용-효과 분석은 비용은 화폐로 측정하지만 결과는 구명한 생명 수, 혈압 감소량 같은 건강 지표(자연 단위)로 나타낸다. 결과까지 화폐로 환산한다는 조건에 맞지 않는다.
**실제 오답률**
2026년 1~9월 마이메르시 학습자 풀이 126회 기준 오답률 61.1%. 가장 많이 고른 오답 '비용-효과 분석(Cost-Effectiveness Analysis)'(39.7%).

## 심화 해설

보건사업의 경제성 평가는 결과를 어떤 단위로 측정하느냐로 구분한다. 비용은 어느 방법이든 화폐로 계산하므로, 차이는 산출 쪽에 있다.

비용-편익 분석(CBA)은 결과까지 화폐 가치로 바꾼다. 예를 들어 예방접종 사업으로 줄어든 치료비와 생산성 손실을 돈으로 계산해 사업비와 비교한다. 모든 것이 같은 단위이므로 성격이 전혀 다른 사업(도로 안전 사업과 금연 사업 등)끼리도 비교할 수 있다는 장점이 있다. 대신 생명이나 건강을 돈으로 환산하는 데 윤리적·방법적 어려움이 있다.

혼동 주의! 비용-효과 분석(CEA)도 '비용'과 '결과'를 비교하는 방법이라 이름이 비슷하다. 그러나 CEA는 결과를 자연 단위(구명된 생명 수, 발견된 환자 수, 혈압 감소 mmHg)로 둔다. 그래서 같은 목표를 가진 대안끼리 "1단위 효과를 얻는 데 드는 비용"을 비교할 때 쓴다.

| 구분 | 비용 | 결과 |
| --- | --- | --- |
| 비용-편익 분석 | 화폐 | 화폐 |
| 비용-효과 분석 | 화폐 | 건강 지표(자연 단위) |

문제에서 "결과도 화폐로"라는 표현이 보이면 비용-편익 분석을 고른다.

핵심! 이 밖에 결과를 질보정수명(QALY)처럼 삶의 질을 반영한 효용 단위로 측정하는 비용-효용 분석도 있다. 결과 단위가 화폐면 비용-편익, 자연 단위면 비용-효과, 효용 단위면 비용-효용 분석이라고 정리하면 세 방법을 한 번에 구별할 수 있다.

## 임상 시나리오

보건소 예산 심의두 사업의 경제성 평가 방법 선택
보건소 기획팀이 금연클리닉 확대와 낙상 예방 사업 중 하나에 예산을 배정하려 한다. 두 사업은 목표와 결과 지표가 서로 다르다.

담당 간호사는 두 사업의 절감 의료비와 생산성 향상을 모두 금액으로 환산해 비교하는 비용-편익 분석을 제안했다. 분석 결과 편익/비용 비율이 더 높은 사업에 우선 예산을 배정하기로 했고, 간호사는 환산에 사용한 가정을 보고서에 함께 밝혔다.

주의결과를 금연 성공자 수, 낙상 감소 건수로 두면 비용-효과 분석이 된다. 결과 단위가 화폐인지 먼저 확인한다.

## 핵심 개념

- **경제성 평가** — 보건사업에 투입한 비용과 얻은 결과를 비교해 효율성을 판단하는 방법이다.
- **비용-편익 분석** — 비용과 결과를 모두 화폐 가치로 환산해 순편익이나 편익/비용 비율로 비교한다.
- **비용-효과 분석** — 비용은 화폐로, 결과는 구명 생명 수 등 건강 지표로 측정해 비교하는 방법이다.
- **자연 단위** — 혈압 감소량, 발견 환자 수처럼 화폐가 아닌 건강 결과 측정 단위이다.
- **순편익** — 화폐로 환산한 편익에서 비용을 뺀 값으로 비용-편익 분석의 판단 기준이다.

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