# 수근관증후군으로 수근관해리술을 받고 퇴원하는 50대 여성에게 필요한 가정관리 교육내용으로 적절한 것은?

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> subject: 2026 간호학과 최다오답 500제 세트 2

## 문제

수근관증후군으로 수근관해리술을 받고 퇴원하는 50대 여성에게 필요한 가정관리 교육내용으로 적절한 것은?

## 보기

1. 가능한 한 환측 팔을 상승시킨다. **✔ 정답**
2. 6개월 정도 물건 들어올리기를 금하도록 한다.

**정답: 1**

## 해설

**정답: 가능한 한 환측 팔을 상승시킨다.**
수근관해리술 후에는 수술 부위 부종을 줄이기 위해 환측 팔을 심장보다 높게 올려 두는 것이 중요하다. 부종이 줄면 통증과 신경 압박도 감소한다.
**오답: 6개월 정도 물건 들어올리기를 금하도록 한다.**
물건 들어올리기 제한은 필요하지만 기간은 약 2개월 정도이다. 6개월 동안 금지하는 것은 과도한 제한으로, 회복 후 필요한 손 기능 회복을 오히려 늦출 수 있다.
**실제 오답률**
2026년 1~9월 마이메르시 학습자 풀이 45회 기준 오답률 62.2%. 가장 많이 고른 오답 '6개월 정도 물건 들어올리기를 금하도록 한다.'(33.3%).

## 심화 해설

수근관해리술은 가로손목인대를 절개해 눌려 있던 정중신경의 압박을 풀어 주는 수술이다. 수술 직후 가장 먼저 관리할 문제는 부종이다.

수술 후 환측 팔을 심장보다 높게 올리면 정맥 환류가 좋아져 부종과 통증이 줄어든다. 부종이 심하면 좁은 손목굴 안의 압력이 다시 상승할 수 있다. 부목은 1~2주 정도 유지하되, 깨어 있는 동안에는 매시간 손가락 굽힘·폄 운동을 해 강직을 예방한다. 증상은 수술 직후 바로 사라지지 않고 수주~수개월에 걸쳐 호전될 수 있음을 미리 알려 준다.

혼동 주의! 물건 들어올리기 제한 자체는 옳은 교육이라 그럴듯해 보인다. 문제는 기간이다. 제한은 약 2개월 정도이며, 6개월은 지나치게 길다. 수치가 들어간 교육 내용은 방향뿐 아니라 숫자까지 확인해야 한다.

| 항목 | 교육 내용 |
| --- | --- |
| 부종 관리 | 환측 상승 |
| 부목 | 1~2주 유지 |
| 운동 | 깨어 있는 동안 매시간 손가락 운동 |
| 들어올리기 | 약 2개월 제한 |

핵심! 수술 후 초기에 손가락 끝의 색, 온기, 감각, 움직임을 확인하는 신경혈관 사정도 중요하다. 부목이나 붕대가 너무 꽉 조이면 부종과 함께 순환이 방해받을 수 있다. 손가락이 창백하거나 차갑고 저림이 심해지면 즉시 알리도록 교육한다. 수술 직후 저림이 남아 있어도 수주에 걸쳐 서서히 좋아질 수 있음을 알려 불안을 줄인다.

## 임상 시나리오

손목 수술 후 귀가수근관해리술 50대 여성 퇴원 교육
당일 수근관해리술을 받은 50대 여성이 손이 욱신거리고 부은 느낌을 호소한다. 부목을 댄 팔은 무릎 위에 내려져 있다.

간호사는 베개를 이용해 환측 팔을 심장보다 높게 올리는 방법을 보여 주고, 깨어 있는 동안 매시간 손가락을 굽혔다 펴도록 교육했다. 또한 손가락 끝이 차갑거나 창백해지면 부목이 조이는 것일 수 있으니 바로 연락하라고 교육하고, 저림은 수주에 걸쳐 서서히 좋아진다고 안심시켰다.

주의들어올리기 제한 기간을 6개월로 안내하면 과도한 활동 제한이 된다. 제한은 약 2개월 정도로 설명한다.

## 핵심 개념

- **수근관해리술** — 가로손목인대를 절개해 정중신경의 압박을 풀어 주는 손목굴증후군 수술이다.
- **환측 상승** — 수술한 팔을 심장보다 높여 정맥 환류를 돕고 부종과 통증을 줄이는 중재이다.
- **부목 유지** — 수술 후 1~2주 정도 손목을 고정해 수술 부위를 보호하는 방법이다.
- **손가락 굽힘·폄 운동** — 깨어 있는 동안 매시간 시행해 손가락 관절 강직과 부종을 예방한다.
- **들어올리기 제한** — 수술 후 약 2개월 정도 무거운 물건 들기를 피하도록 하는 교육이다.

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