# 한 여성의 산과력 조사 결과가 다음과 같을 때 5자리 숫자체계(G－T－P－A－L)에 따른 올바른 표기는?

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> language: ko  
> subject: 2026 간호학과 최다오답 500제 세트 10

## 문제

한 여성의 산과력 조사 결과가 다음과 같을 때 5자리 숫자체계(G－T－P－A－L)에 따른 올바른 표기는?

•임신 12주에 자연유산 1회
•임신 39주에 자연분만하였으나 출생 2개월 후 영아 사망함
•임신 34주에 제왕절개로 쌍둥이를 분만하여 현재 두 아이 모두 건강함

## 보기

1. 3－1－2－1－2
2. 3－1－1－1－2 **✔ 정답**

**정답: 2**

## 해설

**정답: 3－1－1－1－2**
쌍둥이는 한 번의 임신이므로 총 임신은 3회, 39주 분만은 만삭분만 1회, 34주 쌍둥이 분만은 조산 1회, 12주 자연유산은 유산 1회, 현재 생존아는 2명이다. 따라서 3-1-1-1-2로 표기한다.
**오답: 3－1－2－1－2**
3-1-2-1-2는 쌍둥이 분만을 조산 2회로 센 것이다. 조산 횟수는 태아 수가 아니라 분만 경험 횟수로 세므로 쌍둥이 분만은 조산 1회이다.
**실제 오답률**
2026년 1~9월 마이메르시 학습자 풀이 51회 기준 오답률 62.7%. 가장 많이 고른 오답 '3－1－2－1－2'(33.3%).

## 심화 해설

G-T-P-A-L 체계는 산과력을 다섯 숫자로 요약한다. G는 총 임신 횟수, T는 만삭분만(37주 이상), P는 조산(20~36주), A는 유산(20주 미만), L은 현재 살아 있는 아이 수이다.

T·P·A는 '임신(분만) 사건' 단위로, L만 '아이 수' 단위로 센다. 이 원칙을 적용하면 12주 자연유산은 A1, 39주 자연분만은 T1, 34주 제왕절개 쌍둥이 분만은 P1이 된다. 쌍둥이는 한 번의 임신이므로 G는 3이다. 39주에 낳은 아이는 영아기에 사망했으므로 L에 포함하지 않고, 건강한 쌍둥이 2명만 세어 L2가 된다.

혼동 주의! 쌍둥이라는 정보 때문에 조산 횟수를 2로 세는 실수가 가장 흔하다. 태아가 둘이어도 분만은 한 번이다. 반대로 L은 실제 생존한 아이 수라 쌍둥이 모두 건강하면 2가 된다. 이 두 규칙이 엇갈려서 헷갈리는 것이다.

| 기호 | 세는 단위 | 이 사례 |
| --- | --- | --- |
| G | 임신 횟수 | 3 |
| T | 만삭분만 횟수 | 1 |
| P | 조산 횟수 | 1 |
| A | 유산 횟수 | 1 |
| L | 생존 아이 수 | 2 |

분만 방법(자연분만·제왕절개)은 T·P 구분과 무관하며, 오직 분만 시 임신 주수로 나눈다.

핵심! G와 P를 쓰는 간단한 체계에서도 같은 원칙이 적용된다. 다태 임신은 G 1회, 분만(P) 1회로 센다. 문제를 풀 때는 사건을 하나씩 표에 옮겨 T·P·A 중 어디에 들어가는지 정한 뒤, 마지막에 현재 살아 있는 아이를 따로 세면 실수를 줄일 수 있다.

## 임상 시나리오

산과력 기록하기산전 초진 시 GTPAL 작성
네 번째 임신으로 내원한 여성의 과거력에 34주 쌍둥이 제왕절개가 있다. 신규 간호사는 조산란에 2를 적으려 했다.

선임 간호사는 조산은 분만 횟수로 세고 생존아는 아이 수로 센다고 설명하며, 쌍둥이 분만을 조산 1회, 생존아 2명으로 고쳐 기록하게 했다. 두 간호사는 과거 임신을 한 줄씩 표로 옮겨 적으며 만삭, 조산, 유산을 나누었고, 마지막에 현재 살아 있는 아이 수를 따로 확인했다.

주의다태 분만을 태아 수만큼 조산으로 세면 산과력이 부풀려진다. T·P·A는 분만 사건 수, L만 아이 수다.

## 핵심 개념

- **GTPAL 체계** — 총 임신·만삭분만·조산·유산·생존아 수를 다섯 숫자로 표기하는 산과력 기록법이다.
- **만삭분만(T)** — 임신 37주 이상에 분만한 횟수로 분만 방법과 관계없이 센다.
- **조산(P)** — 임신 20주 이후 37주 이전에 분만한 횟수로 다태아도 1회로 센다.
- **유산(A)** — 임신 20주 이전에 임신이 종결된 횟수로 자연유산과 인공유산을 포함한다.
- **생존아(L)** — 현재 살아 있는 자녀 수로 다태아는 각각 한 명씩 센다.

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