# 배란 유도제인 클로미펜(Clomiphene)을 복용 중인 불임 환자가 겪을 수 있는 가장 흔한 부작용이나 결과는?

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> subject: 2026 간호학과 최다오답 500제 세트 5

## 문제

배란 유도제인 클로미펜(Clomiphene)을 복용 중인 불임 환자가 겪을 수 있는 가장 흔한 부작용이나 결과는?

## 보기

1. 다태 임신(쌍둥이 등) **✔ 정답**
2. 자궁 외 임신

**정답: 1**

## 해설

**정답: 다태 임신(쌍둥이 등)**
클로미펜은 배란을 유도하면서 한 주기에 여러 개의 난포가 자라 배란될 수 있으므로, 대표적인 결과로 쌍둥이 같은 다태 임신의 가능성이 높아진다.
**오답: 자궁 외 임신**
자궁외 임신은 클로미펜 복용의 가장 흔한 부작용이나 결과로 꼽히지 않는다. 배란 유도와 직접 연결되는 대표적 결과는 다태 임신이다.
**실제 오답률**
2026년 1~9월 마이메르시 학습자 풀이 133회 기준 오답률 64.7%. 가장 많이 고른 오답 '자궁 외 임신'(39.1%).

## 심화 해설

클로미펜은 시상하부의 에스트로겐 수용체를 차단해 몸이 에스트로겐이 부족하다고 느끼게 만든다. 그러면 뇌하수체에서 FSH와 LH 분비가 늘어나 난포가 자라고 배란이 일어난다. 이 과정에서 한 주기에 여러 개의 난포가 성숙해 배란될 수 있으므로 다태 임신의 가능성이 높아지는 것이 배란 유도제의 대표적인 결과다.

그 밖의 부작용으로 안면 홍조, 복부 불편감, 시야 흐림 같은 시각 증상, 난소 비대가 있으며 드물게 난소 과자극 증후군이 생길 수 있다. 그래서 복용 중에는 초음파로 난포 수와 크기를 확인하고, 시각 증상이나 심한 복부 팽만이 생기면 알리도록 교육한다.

혼동 주의! 자궁외 임신은 불임 치료와 함께 자주 언급되어 그럴듯하게 느껴진다. 불임 치료를 받는 여성은 원래 난관 문제를 가진 경우가 있어 관련 위험이 논의되기도 하지만, 클로미펜 복용의 "가장 흔한" 결과로 묻는다면 약리 작용과 직접 연결된 다태 임신이 답이다.

여러 개의 난포가 자라는 것은 다태 임신과 난소 과자극이라는 두 결과로 이어진다는 점을 연결해 기억한다.

## 임상 시나리오

배란 유도 상담클로미펜 첫 주기를 시작하는 부부
배란 장애로 난임 클리닉을 찾은 32세 여성이 클로미펜 복용을 시작했다. 부부는 "약 먹으면 쌍둥이가 생길 수도 있다는데 사실이냐"고 물었다.

간호사는 배란 유도로 여러 난포가 자랄 수 있어 다태 임신 가능성이 높아진다고 설명하고, 정해진 날 초음파로 난포를 확인하도록 일정을 안내했다.

주의불임 치료라는 연상으로 자궁외 임신을 대표 부작용으로 설명하는 실수가 있다. 대표 결과는 다태 임신이다.

## 핵심 개념

- **클로미펜** — 시상하부 에스트로겐 수용체를 차단해 FSH·LH 분비를 늘려 배란을 유도하는 약물이다.
- **배란 유도** — 약물로 난포의 성숙과 배란을 일으켜 임신 가능성을 높이는 난임 치료이다.
- **다태 임신** — 한 번에 두 명 이상의 태아를 임신하는 것으로 배란 유도제의 대표적 결과이다.
- **난소 과자극 증후군** — 배란 유도로 난소가 과도하게 자극되어 난소 비대와 복수 등이 생기는 합병증이다.
- **자궁외 임신** — 수정란이 자궁강 밖에 착상하는 것으로 클로미펜의 가장 흔한 결과는 아니다.

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