# 오른쪽 눈의 시력이 약한 약시(Amblyopia) 아동에게 가림 치료(Patching)를 시행할 때 올바른 방법은?

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> subject: 2026 간호학과 최다오답 500제 세트 3

## 문제

오른쪽 눈의 시력이 약한 약시(Amblyopia) 아동에게 가림 치료(Patching)를 시행할 때 올바른 방법은?

## 보기

1. 오른쪽(약한) 눈을 가린다.
2. 왼쪽(건강한) 눈을 가린다. **✔ 정답**

**정답: 2**

## 해설

**정답: 왼쪽(건강한) 눈을 가린다.**
약시 가림 치료는 건강한 눈을 가려 약한 눈을 억지로 사용하게 함으로써 약한 눈의 시력 발달을 자극하는 원리다. 오른쪽 눈이 약하므로 건강한 왼쪽 눈을 가린다.
**오답: 오른쪽(약한) 눈을 가린다.**
약한 오른쪽 눈을 가리면 뇌가 건강한 눈에 더 의존하게 되어, 약한 눈의 시각 경로는 쓰이지 않고 약시가 더 심해진다. 치료 원리와 정반대다.
**실제 오답률**
2026년 1~9월 마이메르시 학습자 풀이 65회 기준 오답률 66.1%. 가장 많이 고른 오답 '오른쪽(약한) 눈을 가린다.'(36.9%).

## 심화 해설

약시는 눈 자체에 뚜렷한 이상이 없는데도 시력 발달 시기에 한쪽 눈이 제대로 쓰이지 않아 교정시력이 낮은 상태다. 사시나 양쪽 눈의 굴절 차이가 있으면 뇌는 흐릿한 상을 보내는 눈의 정보를 무시하고 잘 보이는 눈만 사용하게 된다. 그 결과 약한 눈과 뇌를 잇는 시각 경로가 발달하지 못한다.

가림 치료는 이 불균형을 되돌리는 방법이다. 건강한 눈을 가려서 약한 눈을 억지로 쓰게 하면, 뇌가 약한 눈의 정보를 받아들이며 시각 경로가 자극되고 시력이 좋아진다. 시각 발달이 활발한 어린 나이에 시작할수록 효과가 좋으므로 조기 발견이 중요하다.

혼동 주의! "아픈 쪽을 가려서 보호한다"는 일반적인 상처 치료의 발상 때문에 약한 눈을 가리는 것을 고르기 쉽다. 그러나 약시는 보호가 아니라 훈련이 필요한 문제다. 약한 눈을 가리면 약한 눈은 더 쓰이지 않아 약시가 악화된다.

간호사는 아동이 안대를 떼지 않도록 놀이와 칭찬을 활용하고, 가린 채로 그림 그리기, 퍼즐처럼 가까운 곳을 보는 활동을 권한다. 정해진 가림 시간을 지키는 것이 치료 성패를 좌우한다.

## 임상 시나리오

안대를 싫어하는 아이약시 가림 치료 부모 교육
5세 아동이 오른쪽 눈 약시로 진단되어 하루 몇 시간씩 가림 치료를 처방받았다. 어머니는 "약한 오른쪽 눈을 쉬게 해 주면 되느냐"고 물었다.

간호사는 건강한 왼쪽 눈을 가려야 약한 오른쪽 눈이 일을 하며 좋아진다고 설명하고, 가린 동안 색칠 놀이나 블록 쌓기를 하도록 권했다.

주의"약한 눈을 쉬게 한다"는 생각으로 약한 쪽을 가리면 약시가 더 나빠진다.

## 핵심 개념

- **약시** — 시력 발달 시기에 한쪽 눈이 제대로 쓰이지 않아 교정해도 시력이 낮은 상태이다.
- **가림 치료** — 건강한 눈을 가려 약한 눈을 억지로 사용하게 해 시력 발달을 돕는 약시 치료이다.
- **건강한 눈 가리기** — 가림 치료에서 안대를 붙이는 쪽은 시력이 좋은 눈이라는 원칙이다.
- **시각 경로 발달** — 눈에서 들어온 정보를 뇌가 사용하면서 시력이 발달하는 과정으로 어린 시기에 활발하다.
- **조기 발견** — 약시는 어릴수록 치료 효과가 좋으므로 영유아 시력 검진으로 일찍 찾아야 한다.

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