# 우리나라 현행 급성기 의료기관 인증기준의 틀에서 ‘조직관리체계’ 영역에 속하는 항목은?

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> subject: 2026 간호학과 최다오답 500제 세트 7

## 문제

우리나라 현행 급성기 의료기관 인증기준의 틀에서 ‘조직관리체계’ 영역에 속하는 항목은?

## 보기

1. 질 향상 및 환자안전 활동 **✔ 정답**
2. 진료전달체계와 평가

**정답: 1**

## 해설

**정답: 질 향상 및 환자안전 활동**
급성기 의료기관 인증기준에서 질 향상 및 환자안전 활동은 감염 관리, 경영 및 조직운영, 인적자원 관리 등과 함께 조직관리체계 영역에 속한다.
**오답: 진료전달체계와 평가**
진료전달체계와 평가는 환자진료, 의약품 관리, 수술 및 마취진정 관리 등과 함께 환자진료체계 영역에 속한다. 조직관리체계 항목이 아니다.
**실제 오답률**
2026년 1~9월 마이메르시 학습자 풀이 624회 기준 오답률 69.2%. 가장 많이 고른 오답 '진료전달체계와 평가'(46.3%).

## 심화 해설

의료기관 인증제의 급성기 병원 인증기준은 네 가지 큰 틀로 구성된다.

| 영역 | 주요 항목 |
| --- | --- |
| 기본가치체계 | 환자안전 보장활동(정확한 환자 확인, 의사소통, 수술·시술 정확한 수행, 낙상 예방, 손위생) |
| 환자진료체계 | 진료전달체계와 평가, 환자진료, 의약품 관리, 수술 및 마취진정 관리, 환자권리 존중 및 보호 |
| 조직관리체계 | 질 향상 및 환자안전 활동, 감염 관리, 경영 및 조직운영, 인적자원 관리, 시설 및 환경관리, 의료정보·의무기록 관리 |
| 성과관리체계 | 성과 관리 |

질 향상 및 환자안전 활동은 병원 전체가 질 향상 위원회를 운영하고, 환자안전 사건을 보고·분석하며, 개선 활동을 조직적으로 추진하는 체계를 다룬다. 즉 병원이라는 조직을 어떻게 관리하느냐에 관한 내용이라 조직관리체계에 들어간다.

혼동 주의! 진료전달체계와 평가는 "체계"라는 말 때문에 조직 관리 항목처럼 느껴진다. 그러나 이는 환자가 입원·외래·전원·퇴원하는 흐름과 환자 상태 평가를 다루는, 환자를 직접 진료하는 과정에 관한 항목이다. 그래서 환자진료체계에 속한다.

환자에게 직접 가는 과정은 환자진료체계, 병원을 움직이는 관리는 조직관리체계.

## 임상 시나리오

인증 준비 업무 분담QI팀과 병동의 역할 나누기
병원이 인증 조사를 앞두고 영역별 담당자를 정했다. QI팀은 환자안전 사건 보고 체계와 질 향상 위원회 회의록을 준비하는 조직관리체계 항목을 맡았다.

병동 간호사들은 입원 초기 평가, 전동·퇴원 절차 같은 진료전달체계와 평가 항목을 점검했다. 이는 환자진료체계에 해당한다.

주의"체계"라는 이름만 보고 진료전달체계를 조직관리 영역으로 분류하는 실수가 흔하다.

## 핵심 개념

- **의료기관 인증제** — 의료기관이 환자안전과 의료 질 향상을 위한 기준을 충족하는지 평가·인증하는 제도이다.
- **조직관리체계** — 질 향상·환자안전 활동, 감염 관리, 경영, 인적자원, 시설, 의료정보 관리를 다루는 인증 영역이다.
- **환자진료체계** — 진료전달체계와 평가, 환자진료, 의약품, 수술·마취, 환자권리를 다루는 인증 영역이다.
- **질 향상 및 환자안전 활동** — 병원 차원에서 질 향상 활동과 환자안전 사건 관리를 조직적으로 운영하는 인증 항목이다.
- **진료전달체계와 평가** — 환자의 입원·외래·전원·퇴원 흐름과 환자 상태 평가를 다루는 인증 항목이다.

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