# 인지행동치료(CBT)에서 우울증 환자가 상황을 부정적으로 왜곡하여 받아들이는 순간적인 생각을 무엇이라 하는가?

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> subject: 2026 간호학과 최다오답 500제 세트 1

## 문제

인지행동치료(CBT)에서 우울증 환자가 상황을 부정적으로 왜곡하여 받아들이는 순간적인 생각을 무엇이라 하는가?

## 보기

1. 인지적 오류
2. 자동적 사고(Automatic thoughts) **✔ 정답**

**정답: 2**

## 해설

**정답: 자동적 사고(Automatic thoughts)**
어떤 상황에서 의식적인 노력 없이 순간적·습관적으로 떠오르는 부정적인 생각을 자동적 사고라 한다. 인지행동치료는 이 생각을 찾아내 현실에 맞게 교정하는 데 초점을 둔다.
**오답: 인지적 오류**
인지적 오류는 과잉일반화, 흑백논리처럼 생각이 왜곡되는 방식이나 패턴을 가리킨다. 순간적으로 떠오르는 생각 그 자체를 부르는 용어가 아니다.
**실제 오답률**
2026년 1~9월 마이메르시 학습자 풀이 166회 기준 오답률 72.3%. 가장 많이 고른 오답 '인지적 오류'(56.6%).

## 심화 해설

인지행동치료(CBT)는 감정과 행동이 사건 자체보다 그 사건을 어떻게 해석하느냐에 달려 있다고 본다. 우울한 사람은 어떤 일이 생기면 곧바로 "나는 역시 안 돼", "다들 나를 싫어해" 같은 생각이 떠오른다. 이렇게 의식적 노력 없이 빠르고 습관적으로 떠오르는 부정적 생각이 자동적 사고다. 치료에서는 사고 기록지로 상황, 자동적 사고, 감정을 적게 하고, 그 생각의 근거를 따져 보며 더 균형 잡힌 생각으로 바꾸도록 돕는다.

혼동 주의! 인지적 오류도 부정적 사고와 관련된 용어라 헷갈리기 쉽다. 차이는 "내용"과 "방식"이다. 자동적 사고는 떠오르는 생각의 내용 그 자체이고, 인지적 오류는 그 생각을 만들어 내는 왜곡된 사고 방식이다. 예를 들어 시험 하나를 망친 뒤 "나는 아무것도 못 해"라는 생각이 떠올랐다면, 그 문장이 자동적 사고이고, 한 번의 실패를 전체로 확대하는 방식이 과잉일반화라는 인지적 오류다.

Beck의 인지 모델에서는 더 깊은 층에 핵심 신념(도식)이 있어 자동적 사고를 만들어 낸다고 본다. 순간적인 생각은 자동적 사고, 생각이 비틀리는 패턴은 인지적 오류.

## 임상 시나리오

사고 기록지 작성우울증 환자와 함께 생각 찾기
우울증으로 입원한 대학생이 친구의 답장이 늦자 "나를 귀찮아하는 거야"라며 하루 종일 누워 있었다. 간호사는 그 순간 떠오른 생각을 적어 보자고 했다.

환자가 적은 "나를 귀찮아한다"는 문장이 자동적 사고이다. 간호사는 그 생각을 지지하는 근거와 반대 근거를 함께 적어 보도록 도왔다.

주의그 생각 자체를 인지적 오류라고 부르면 용어가 어긋난다. 인지적 오류는 독심술, 과잉일반화처럼 생각이 비틀리는 방식의 이름이다.

## 핵심 개념

- **인지행동치료** — 부정적이고 왜곡된 사고를 찾아내 교정함으로써 감정과 행동을 변화시키는 치료이다.
- **자동적 사고** — 어떤 상황에서 의식적 노력 없이 순간적·습관적으로 떠오르는 생각이다.
- **인지적 오류** — 과잉일반화, 흑백논리처럼 정보를 왜곡해서 해석하는 사고 방식이나 패턴이다.
- **핵심 신념** — 자신과 세상에 대해 깊이 자리 잡은 기본 믿음으로 자동적 사고를 만들어 내는 바탕이다.
- **사고 기록지** — 상황, 자동적 사고, 감정, 대안적 사고를 적어 생각을 점검하도록 돕는 CBT 도구이다.

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