# 환자에게 간호력 사정 시 수집한 자료 중 감염관절염의 원인에 해당하지 않는 것은?

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> language: ko  
> subject: 2026 간호학과 최다오답 500제 세트 9

## 문제

환자에게 간호력 사정 시 수집한 자료 중 감염관절염의 원인에 해당하지 않는 것은?

## 보기

1. 항핵항체 반응 양성 **✔ 정답**
2. 예방접종을 받은 경험

**정답: 1**

## 해설

**정답: 항핵항체 반응 양성**
항핵항체 양성은 전신홍반루푸스 같은 자가면역 질환을 시사하는 검사 결과로, 세균 등이 관절에 침입해 생기는 감염관절염의 원인이 아니다. 그래서 원인에 해당하지 않는 것이다.
**오답: 예방접종을 받은 경험**
최근 예방접종을 받은 경험은 교재에서 감염관절염 환자의 간호력 사정 시 수집해야 할 병력 항목으로 제시된다. 감염관절염과 관련된 병력으로 다루므로 해당하지 않는 것을 고르는 발문의 답이 아니다.
**실제 오답률**
2026년 1~9월 마이메르시 학습자 풀이 663회 기준 오답률 77.4%. 가장 많이 고른 오답 '예방접종을 받은 경험'(50.5%).

## 심화 해설

감염관절염은 미생물이 관절 안으로 들어가 염증을 일으키는 질환이다. 병원체는 혈류를 타고 오거나, 주변 감염이 퍼지거나, 침습적 시술을 통해 직접 들어온다. 그래서 간호력에서는 병원체가 들어올 경로와 몸의 방어력을 떨어뜨리는 요인을 확인한다. 교재가 제시하는 항목은 최근 바이러스 감염, 비뇨기계 감염, 폐렴, 최근 예방접종 경험, 면역억제제 사용, 결핵, 최근의 침습적 진단검사나 치료, 완전정맥영양, 방광경 검사, 정맥천자, 임질에 의한 비뇨기 증상 등이다.

반면 항핵항체는 자기 세포의 핵 성분을 공격하는 자가항체로, 역가가 높으면 전신홍반루푸스 같은 자가면역 질환을 의심한다. 관절 증상이 함께 나타날 수는 있으나 감염으로 생긴 관절염의 원인은 아니다.

이 문항은 부정형이다. 예방접종이 최다오답이 된 이유는 예방접종이 감염을 막는 행위라서 감염의 원인이라는 말이 어색하게 느껴지기 때문이다. 혼동 주의! 교재는 이를 간호력에서 확인할 병력으로 분명히 제시한다. 느낌이 아니라 감염 경로·면역 관련 병력이냐, 자가면역 지표냐로 구분한다.

감염관절염 간호력은 감염 경로와 면역 관련 병력, 항핵항체 양성은 자가면역 지표

## 임상 시나리오

붓고 뜨거운 무릎정형외과 병동 입원 간호력
55세 남성이 한쪽 무릎이 갑자기 붓고 뜨거우며 열이 나서 입원했다. 의료진은 감염관절염을 의심하고 관절액 검사를 계획했다.

간호사는 최근 감염 병력, 요로감염, 최근 예방접종, 면역억제제 사용, 최근의 주사나 침습적 시술 여부를 차례로 확인해 기록했다. 과거 검사에서 항핵항체 양성이 있었다는 정보는 자가면역 질환 감별 자료로 따로 표시했다.

주의예방접종은 감염과 무관하다고 여겨 병력 조사에서 빼면 교재가 요구하는 간호력 항목을 누락하게 된다.

## 핵심 개념

- **감염관절염** — 미생물이 관절 안으로 들어가 염증을 일으키는 질환이다.
- **간호력 병력 항목** — 감염관절염 사정 시 최근 감염, 예방접종, 면역억제제, 침습적 시술 등의 병력을 확인한다.
- **항핵항체** — 세포핵 성분에 대한 자가항체로, 양성이면 전신홍반루푸스 등 자가면역 질환을 의심한다.
- **자가면역 질환** — 면역계가 자기 조직을 공격해 생기는 질환으로 감염관절염과 원인이 다르다.
- **침습적 시술** — 정맥천자, 방광경 검사 등 병원체가 몸 안으로 들어갈 경로가 될 수 있는 처치이다.

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