# 쌍둥이를 임신한 여성에게서 나타날 수 있는 문제는?

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> language: ko  
> subject: 2026 간호학과 최다오답 500제 세트 9

## 문제

쌍둥이를 임신한 여성에게서 나타날 수 있는 문제는?

## 보기

1. 양수과소증
2. 전치태반 **✔ 정답**

**정답: 2**

## 해설

**정답: 전치태반**
쌍둥이 임신은 태반이 크거나 두 개여서 자궁 아래쪽까지 덮기 쉬워 전치태반의 위험이 증가한다. 다태임신 모체에서 나타날 수 있는 대표적 문제 중 하나이다.
**오답: 양수과소증**
다태임신에서는 태아가 여럿이라 양수가 많아지는 양수과다가 흔하다. 양수과소증은 다태임신의 전형적 모체 문제라고 할 수 없다.
**실제 오답률**
2026년 1~9월 마이메르시 학습자 풀이 647회 기준 오답률 79.6%. 가장 많이 고른 오답 '양수과소증'(42.8%).

## 심화 해설

다태임신은 태아가 둘 이상인 임신으로, 모체에 가해지는 부담이 단태임신보다 크다. 주요 모체 문제는 다음과 같다. 혈액량 증가로 인한 심혈관계 부담, 태아의 철분 요구 증가로 인한 빈혈, 전치태반, 태반조기박리, 양수과다, 자간전증, 자궁이 과도하게 커져 생기는 저긴장성 자궁수축, 산후출혈과 산후감염 위험 증가 등이다.

전치태반은 태반이 자궁 하부에 붙어 자궁경부 입구를 일부 또는 전부 덮는 상태이다. 다태임신에서는 태반 부착 면적이 넓어 자궁 하부까지 덮기 쉬우므로 위험이 커진다.

최다오답인 양수과소증은 양수 이상이 다태임신과 관련된다는 막연한 기억에서 나온 것으로 보인다. 혼동 주의! 다태임신은 태아 수와 태반이 늘어 양수가 많아지는 쪽, 즉 양수과다가 흔하다. 방향을 반대로 기억하면 틀린다. 양수과다는 자궁을 더 늘려 조기진통과 산후출혈 위험을 높이는 요인이 된다.

다태임신은 전치태반과 양수과다 위험이 증가한다

| 다태임신 모체 문제 | 기전 |
| --- | --- |
| 전치태반 | 태반 부착 면적 증가 |
| 양수과다 | 태아·태반 수 증가 |
| 산후출혈 | 자궁 과팽창 후 수축 저하 |

## 임상 시나리오

쌍둥이 임부 정기검진산전 외래 위험요인 교육
쌍둥이를 임신한 32세 여성이 임신 중기 정기검진에 왔다. 초음파에서 태반이 자궁 아래쪽에 가깝게 위치한 것이 확인되었다.

간호사는 다태임신에서 전치태반 위험이 높다고 설명하고, 통증 없는 선홍색 질출혈이 있으면 즉시 내원하도록 교육했다. 또한 배가 급히 커지거나 숨이 차면 양수과다를 의심해 알리도록 했다.

주의다태임신에서 양수가 적어지는 것을 주로 걱정하도록 안내하면 방향을 거꾸로 설명한 것이다.

## 핵심 개념

- **다태임신** — 태아가 둘 이상인 임신으로, 모체의 심혈관·혈액·자궁 부담이 커진다.
- **전치태반** — 태반이 자궁 하부에 붙어 자궁경부 입구를 덮는 상태로, 다태임신에서 위험이 증가한다.
- **양수과다** — 양수가 비정상적으로 많은 상태로, 다태임신에서 흔히 나타난다.
- **양수과소증** — 양수가 비정상적으로 적은 상태로, 다태임신의 전형적 모체 문제가 아니다.
- **산후출혈 위험** — 다태임신은 자궁 과팽창으로 분만 후 자궁수축이 약해 산후출혈 위험이 높다.

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