# 셀리에(Selye)의 일반 적응 증후군(GAS) 중 스트레스원에 대처하기 위해 교감신경계가 활성화되고 '투쟁-도피' 반응이 나타나는 단계는?

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> subject: 2026 간호학과 최다오답 500제 세트 7

## 문제

셀리에(Selye)의 일반 적응 증후군(GAS) 중 스트레스원에 대처하기 위해 교감신경계가 활성화되고 '투쟁-도피' 반응이 나타나는 단계는?

## 보기

1. 경고 반응기(Alarm stage) **✔ 정답**
2. 저항기(Resistance stage)

**정답: 1**

## 해설

**정답: 경고 반응기(Alarm stage)**
경고 반응기는 스트레스를 받은 직후 교감신경계가 흥분해 아드레날린이 분비되고 투쟁-도피 반응이 나타나는 초기 단계이다. 심박수와 혈압이 오르고 신체 방어기전이 즉시 작동한다.
**오답: 저항기(Resistance stage)**
저항기는 경고 반응기 이후 스트레스원에 장기적으로 적응하며 버티는 단계이다. 즉각적인 교감신경 흥분보다는 코르티솔 등을 통해 자원을 관리하는 지속적 적응 상태에 가깝다.
**실제 오답률**
2026년 1~9월 마이메르시 학습자 풀이 164회 기준 오답률 79.9%. 가장 많이 고른 오답 '저항기(Resistance stage)'(76.8%).

## 심화 해설

셀리에의 일반 적응 증후군(GAS)은 스트레스원에 대한 신체 반응을 세 단계로 설명한다. 경고 반응기 → 저항기 → 소진기 순서이다.

경고 반응기는 스트레스원을 인식한 직후의 단계로, 교감신경계가 활성화되고 부신수질에서 아드레날린이 분비된다. 심박수와 혈압, 혈당이 상승하고 동공이 커지는 등 몸이 싸우거나 도망칠 준비를 하는 투쟁-도피 반응이 나타난다. 이어지는 저항기에서는 스트레스원이 계속될 때 신체가 적응하며 버티는데, 코르티솔 같은 호르몬을 통해 에너지를 관리하고 겉으로는 안정되어 보인다. 적응 자원이 바닥나면 소진기로 넘어가 질병에 취약해진다.

저항기가 최다오답이 된 이유는 스트레스에 맞서 싸운다는 이미지가 투쟁이라는 말과 겹치기 때문이다. 혼동 주의! 투쟁-도피는 즉각적이고 격렬한 교감신경 반응이며, 이는 가장 첫 단계에서 나타난다. 저항기는 격렬한 반응이 가라앉고 장기적으로 버티는 단계이다.

교감신경 활성과 투쟁-도피 반응은 경고 반응기

| 단계 | 특징 |
| --- | --- |
| 경고 반응기 | 교감신경 흥분, 투쟁-도피 |
| 저항기 | 적응·유지, 코르티솔 작용 |
| 소진기 | 적응 에너지 고갈, 질병 취약 |

## 임상 시나리오

사고 직후 응급실 도착스트레스 반응 사정
교통사고 직후 경상으로 응급실에 온 20대 여성이 가슴이 두근거리고 손이 떨린다고 말한다. 맥박과 혈압이 평소보다 높고 동공이 커져 있다.

간호사는 신체 손상 여부를 확인한 뒤 이 반응이 경고 반응기의 교감신경 흥분일 가능성이 크다고 판단했다. 조용한 공간에서 호흡을 천천히 하도록 돕고 활력징후를 반복 측정했다.

주의사고 직후의 급격한 신체 반응을 저항기로 기록하면 단계 판단이 틀린 것이다. 저항기는 스트레스가 계속될 때의 적응 단계이다.

## 핵심 개념

- **일반 적응 증후군** — 셀리에가 제시한 스트레스 반응 모형으로 경고 반응기, 저항기, 소진기로 진행한다.
- **경고 반응기** — 스트레스 직후 교감신경계가 활성화되어 투쟁-도피 반응이 나타나는 초기 단계이다.
- **저항기** — 스트레스원에 장기적으로 적응하며 버티는 단계로, 코르티솔 등이 작용한다.
- **투쟁-도피 반응** — 교감신경 흥분으로 심박수·혈압·혈당이 오르며 위협에 대처하려는 즉각적 반응이다.
- **소진기** — 적응 에너지가 고갈되어 신체가 질병에 취약해지는 마지막 단계이다.

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