# 만성폐쇄폐질환으로 입원한 70대 여성의 산소포화도가 떨어지면서 저산소증이 의심될 때 가장 먼저 관찰되는 증상은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=621035  
> language: ko  
> subject: 2026 간호학과 최다오답 500제 세트 4

## 문제

만성폐쇄폐질환으로 입원한 70대 여성의 산소포화도가 떨어지면서 저산소증이 의심될 때 가장 먼저 관찰되는 증상은?

## 보기

1. 두통 **✔ 정답**
2. 의식저하

**정답: 1**

## 해설

**정답: 두통**
저산소증 초기에는 뇌의 산소 부족에 반응해 두통과 같은 증상이 먼저 나타난다. 이 시기에 발견하면 산소 공급 등으로 악화를 막을 수 있다.
**오답: 의식저하**
의식저하는 저산소증이 진행되어 뇌 기능이 크게 떨어진 뒤에 나타나는 후기 증상이다. 가장 먼저 관찰되는 증상을 묻는 발문의 답이 아니다.
**실제 오답률**
2026년 1~9월 마이메르시 학습자 풀이 121회 기준 오답률 81.0%. 가장 많이 고른 오답 '의식저하'(40.5%).

## 심화 해설

저산소증은 조직에 산소가 충분히 공급되지 못하는 상태이다. 뇌는 산소 부족에 가장 민감한 장기라서 신경학적 변화가 증상의 흐름을 잘 보여 준다. 초기에는 두통 같은 비교적 가벼운 증상과 함께 몸이 산소를 보충하려는 보상 반응이 나타나고, 저산소가 계속되면 보상이 한계에 이르러 뇌 기능이 떨어진다.

이 문항에서 두통은 초기 증상, 의식저하는 후기 증상으로 정리된다. 만성폐쇄폐질환 환자는 평소에도 산소포화도가 낮은 편이라 증상이 서서히 나타날 수 있으므로, 초기 신호를 놓치지 않는 것이 중요하다.

최다오답인 의식저하는 저산소증의 대표 증상으로 널리 알려져 있어 많이 선택된다. 혼동 주의! 대표적이라는 것과 가장 먼저 나타난다는 것은 다르다. 의식저하가 보일 때는 이미 저산소증이 상당히 진행된 상태이며, 초기 증상을 놓쳤다는 뜻이다.

저산소증은 두통 같은 초기 증상에서 시작해 후기에 의식저하로 진행한다

시험에서는 가장 먼저, 초기라는 단어가 나오면 증상의 진행 순서를 떠올리고 앞 단계의 증상을 고른다. COPD 환자에게 산소를 줄 때는 이산화탄소 저류 위험을 고려해 처방된 저유량으로 투여한다.

## 임상 시나리오

머리가 아프다는 호소호흡기내과 병동 야간 순회
COPD로 입원한 70대 여성이 밤 순회 때 머리가 지끈거린다고 말한다. 의식은 명료하지만 산소포화도가 평소보다 낮게 측정되었다.

간호사는 두통을 단순 불편감으로 넘기지 않고 저산소증의 초기 신호로 판단했다. 호흡수와 맥박을 확인하고 처방된 저유량 산소를 적용한 뒤 담당의에게 보고했다.

주의의식이 떨어질 때까지 기다려 저산소증을 판단하면 이미 후기 단계에 들어선 것이다.

## 핵심 개념

- **저산소증** — 조직에 산소가 충분히 공급되지 못하는 상태로, 뇌 증상이 진행 단계를 잘 보여 준다.
- **저산소증 초기 증상** — 두통 등 비교적 가벼운 증상으로, 조기 발견과 중재의 단서가 된다.
- **저산소증 후기 증상** — 의식저하 등 뇌 기능이 크게 떨어진 뒤 나타나는 증상이다.
- **의식저하** — 뇌의 산소 부족이 심해져 각성과 반응이 떨어지는 상태로 저산소증 후기에 나타난다.
- **COPD 산소요법** — 이산화탄소 저류 위험 때문에 처방된 저유량으로 산소를 투여한다.

## 같은 주제 문제

- [임신 중 임부가 가슴앓이를 호소할 때 임부에게 적절한 간호중재는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=620942)
- [자신의 능력에 대해 과도하게 부풀리고, 계획한 일은 항상 성공적이라고 자랑하는 양극성 장애 조증 상태 환자의 문제를 해결하기 위한 간호중재는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=620943)
- [1형 당뇨로 입원한 14세 아동의 호흡 시 과일냄새가 나고 공복혈당이 300 mg/dL이며 소변 내 케토가 많이 발견되었다. 아동에게 즉시 제공해야 하는 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=620944)
- [아스피린을 장기 복용 중인 환자가 급성 위염으로 입원했을 때 확인할 수 있는 증상은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=620945)
- [뇌졸중으로 왼쪽 편마비가 동반되고 오른쪽 시야만 온전하게 볼 수 있는 환자에 대한 간호로 적절한 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=620946)
- [경장영양에 대한 설명으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=620947)
- [중재 수레바퀴 모형 중 지역사회 간호사가 지역 내 청소년의 성병 발생률과 유병률을 조사하여 보고하는 것과 관련된 간호활동은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=620948)
- [노인의 혈관이 굳어지고, 피부의 탄력이 감소되는 것과 관련된 이론은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=620949)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._