# 낭포성 섬유증(Cystic Fibrosis) 환아에게 췌장 효소제를 투여하는 방법으로 옳은 것은?

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> subject: 2026 간호학과 최다오답 500제 세트 7

## 문제

낭포성 섬유증(Cystic Fibrosis) 환아에게 췌장 효소제를 투여하는 방법으로 옳은 것은?

## 보기

1. 모든 식사 및 간식과 함께 복용한다. **✔ 정답**
2. 식사 2시간 전에 복용한다.

**정답: 1**

## 해설

**정답: 모든 식사 및 간식과 함께 복용한다.**
낭포성 섬유증 환아는 췌장 외분비 기능이 떨어져 소화효소가 부족하다. 췌장 효소제는 음식과 함께 소장에 도달해야 소화를 도울 수 있으므로 모든 식사와 간식 때 함께 복용한다.
**오답: 식사 2시간 전에 복용한다.**
식사 2시간 전에 복용하면 효소가 음식보다 훨씬 먼저 장에 도착해 정작 음식이 들어올 때는 작용하지 못한다. 효소제는 음식과 시점을 맞추는 것이 핵심이다.
**실제 오답률**
2026년 1~9월 마이메르시 학습자 풀이 86회 기준 오답률 82.6%. 가장 많이 고른 오답 '식사 2시간 전에 복용한다.'(51.2%).

## 심화 해설

낭포성 섬유증은 끈끈한 점액이 외분비샘을 막는 유전 질환으로, 췌장관이 막혀 소화효소가 장으로 나오지 못한다. 그 결과 지방과 단백질 흡수가 떨어져 지방변, 체중 증가 부진이 나타난다. 이를 보충하는 것이 췌장 효소제이다.

효소제는 약이 아니라 음식을 분해하는 도구라고 생각하면 이해가 쉽다. 효소가 음식과 같은 시점에 장에 있어야 소화가 일어나므로, 모든 식사와 간식을 먹기 직전이나 먹을 때 함께 복용한다. 간식도 지방·단백질이 들어 있으면 효소가 필요하다.

최다오답인 식사 2시간 전 복용은 공복 투여가 흡수에 유리한 일부 약물의 복용법과 섞여서 선택된다. 혼동 주의! 효소제는 흡수되어 효과를 내는 약이 아니라 장 안에서 음식과 만나야 작용하므로, 미리 먹으면 음식이 도착할 때 효과가 없다.

췌장 효소제는 모든 식사·간식과 함께 — 음식과 시점을 맞춘다

교육 시에는 캡슐을 씹거나 부수지 않게 하고, 삼키기 어려운 영아는 캡슐 내용물을 산성 음식에 섞어 바로 먹이도록 안내한다. 효소 용량이 적절한지는 대변 양상과 체중 증가로 평가한다.

## 임상 시나리오

간식 시간의 효소제낭포성 섬유증 아동 가정 교육
낭포성 섬유증 진단을 받은 6세 아동의 어머니가 식사 때는 효소제를 먹이지만 간식 때는 잊는다고 말한다. 최근 기름진 변과 복부 불편감이 늘었다.

간호사는 췌장 효소제가 음식과 같이 장에 있어야 작용한다고 설명하고, 식사뿐 아니라 간식 때도 먹기 직전에 함께 복용하도록 교육했다. 대변 양상과 체중 변화를 기록하게 했다.

주의흡수가 잘 되라고 식사 2시간 전에 미리 먹이면 효소가 음식과 만나지 못해 소화 효과가 사라진다.

## 핵심 개념

- **낭포성 섬유증** — 끈끈한 점액이 외분비샘을 막는 유전 질환으로 폐와 췌장 기능 장애가 나타난다.
- **췌장 효소제** — 부족한 췌장 소화효소를 보충하는 약으로, 모든 식사와 간식 때 함께 복용한다.
- **췌장 외분비 부전** — 췌장 소화효소가 장으로 충분히 분비되지 않아 소화·흡수가 떨어지는 상태이다.
- **지방변** — 지방 흡수 장애로 기름지고 악취 나는 대변이 나오는 것으로, 효소 용량 평가 지표가 된다.
- **복용 시점** — 효소제는 음식과 같은 시점에 장에 있어야 하므로 식전 오래 전에 복용하지 않는다.

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