# 50대 여성이 건강검진 시 T값이 －2로 측정되었다. 이에 에스트로겐 약물이 처방되었는데 복용 시 알아두어야 할 사항은?

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> subject: 2026 간호학과 최다오답 500제 세트 4

## 문제

50대 여성이 건강검진 시 T값이 －2로 측정되었다. 이에 에스트로겐 약물이 처방되었는데 복용 시 알아두어야 할 사항은?

## 보기

1. 패치를 활용해 지속적인 투여가 가능하다. **✔ 정답**
2. 뼈흡수를 증가시키는 작용이 있다.

**정답: 1**

## 해설

**정답: 패치를 활용해 지속적인 투여가 가능하다.**
에스트로겐은 경구제뿐 아니라 피부에 붙이는 패치 형태로도 투여할 수 있어 일정한 농도로 지속 투여가 가능하다. 골다공증 치료로 에스트로겐을 복용하는 환자에게 투여 경로 선택지로 알려 줄 수 있는 내용이다.
**오답: 뼈흡수를 증가시키는 작용이 있다.**
에스트로겐은 뼈흡수를 억제해 골밀도를 유지하는 작용을 한다. 뼈흡수를 증가시킨다는 설명은 작용 방향을 정반대로 말한 것이다.
**실제 오답률**
2026년 1~9월 마이메르시 학습자 풀이 428회 기준 오답률 82.9%. 가장 많이 고른 오답 '뼈흡수를 증가시키는 작용이 있다.'(49.8%).

## 심화 해설

T값 −2는 골감소증 범위에 해당하며, 폐경 후 여성은 에스트로겐 감소로 뼈 소실이 빨라진다. 에스트로겐은 파골세포의 활동을 억제해 뼈흡수를 감소시키고 골밀도 유지에 도움을 준다. 투여 경로는 경구제 외에 경피 패치도 있어 피부를 통해 일정한 농도로 지속 투여할 수 있다.

최다오답은 뼈흡수라는 용어가 익숙하지 않거나, 호르몬이 뼈의 대사를 활발하게 한다는 막연한 인상 때문에 많이 선택된다. 혼동 주의! 에스트로겐이 줄어드는 폐경 후에 골다공증이 생긴다는 사실에서 거꾸로 생각하면, 에스트로겐은 뼈흡수를 막는 쪽이라는 것을 쉽게 떠올릴 수 있다.

에스트로겐은 뼈흡수를 억제한다 — 폐경 후 에스트로겐 감소가 골소실의 원인

교육 시에는 부작용도 함께 알려야 한다. 에스트로겐 단독 사용은 자궁내막암 위험을 높일 수 있어 자궁이 있는 여성은 프로게스테론을 함께 쓰기도 하며, 유방암 위험 때문에 소량으로 시작하고 정기 검진을 받도록 한다. 규칙적인 체중부하 운동과 칼슘·비타민 D 섭취도 함께 권장한다.

## 임상 시나리오

골감소증 여성의 투약 상담여성건강 외래 복약 교육
52세 폐경 여성이 건강검진에서 T값 −2를 확인하고 에스트로겐을 처방받았다. 환자는 매일 약 먹는 것이 번거롭다고 말한다.

간호사는 에스트로겐이 뼈흡수를 억제해 골밀도 유지를 돕는다고 설명하고, 경구제 대신 패치로 지속 투여할 수도 있다고 안내했다. 또한 정기적인 유방·자궁 검진이 필요하다고 덧붙였다.

주의에스트로겐이 뼈를 녹이는 작용을 한다고 잘못 설명하면 환자가 복용을 거부할 수 있다. 작용 방향을 정확히 안내한다.

## 핵심 개념

- **에스트로겐 골 작용** — 에스트로겐은 파골세포 활동을 억제해 뼈흡수를 감소시키고 골밀도 유지를 돕는다.
- **뼈흡수** — 파골세포가 뼈 조직을 분해해 칼슘을 혈중으로 내보내는 과정이다.
- **경피 패치** — 피부에 붙여 약물을 일정한 속도로 흡수시키는 제형으로, 에스트로겐의 지속 투여에 쓰인다.
- **T값** — 골밀도를 젊은 성인 평균과 비교한 값으로, −1에서 −2.5 사이는 골감소증 범위이다.
- **자궁내막암 위험** — 에스트로겐 단독 투여 시 증가할 수 있어 프로게스테론을 병용하기도 한다.

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