# 성홍열 아동의 회복기 간호중재로 가장 중요한 것은?

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> subject: 2026 간호학과 최다오답 500제 세트 6

## 문제

성홍열 아동의 회복기 간호중재로 가장 중요한 것은?

## 보기

1. 발열 시 안정과 휴식을 취하도록 한다.
2. 사구체신염 발생에 주의한다. **✔ 정답**

**정답: 2**

## 해설

**정답: 사구체신염 발생에 주의한다.**
성홍열은 회복기에 류마티스열, 사구체신염 등의 합병증이 생길 수 있으므로 이에 주의한다.
**오답: 발열 시 안정과 휴식을 취하도록 한다.**
발열 시 안정과 휴식은 급성기 간호중재이다. 회복기에는 발열이 대부분 소실되고 합병증 관찰이 더 중요하다.
**실제 오답률**
2026년 1~9월 마이메르시 학습자 풀이 85회 기준 오답률 38.8%. 가장 많이 고른 오답 '발열 시 안정과 휴식을 취하도록 한다.'(25.9%).

## 심화 해설

성홍열은 A군 용혈성 연쇄상구균 감염으로 발열, 인후통, 딸기혀, 전신 발진이 나타나는 질환이다. 급성기가 지나 증상이 가라앉는 회복기에도 방심해서는 안 된다. 연쇄상구균 감염 후에는 면역 반응으로 류마티스열이나 사구체신염 같은 합병증이 생길 수 있어 회복기 간호의 핵심은 합병증 관찰이다.

급성 사구체신염을 조기에 발견하기 위해 소변 색(콜라색 혈뇨), 소변량 감소, 눈 주위 부종, 혈압 상승을 관찰하고 소변검사를 확인한다. 처방된 항생제를 끝까지 복용하도록 보호자에게 교육하는 것도 합병증 예방에 중요하다.

혼동 주의! "발열 시 안정과 휴식"은 성홍열 간호로 틀린 내용이 아니어서 학생들이 많이 고른다. 하지만 이는 급성기 간호중재이다. 회복기에는 발열이 대부분 사라진 상태이므로, 이미 지나간 증상보다 앞으로 생길 수 있는 합병증을 살피는 것이 더 중요하다.

이 유형은 발문의 시기(급성기인지 회복기인지)를 먼저 확인해야 한다. 같은 질환이라도 시기에 따라 우선순위가 달라진다.

## 임상 시나리오

열은 내렸지만성홍열 회복기 아동의 추적 관찰
성홍열로 치료받던 6세 아동이 열이 내리고 발진도 사라져 퇴원을 앞두고 있다. 보호자는 "이제 다 나은 거죠?"라고 묻는다.

간호사는 항생제를 끝까지 먹이도록 하고, 소변이 콜라색으로 변하거나 눈두덩이 붓는지 관찰하도록 교육했다. 사구체신염의 초기 신호이기 때문이다.

주의회복기에 발열 대응만 강조하면 합병증 관찰을 놓친다. 시기에 맞는 우선순위를 정한다.

## 핵심 개념

- **성홍열** — A군 용혈성 연쇄상구균 감염으로 발열, 딸기혀, 전신 발진이 나타나는 질환이다.
- **급성 사구체신염** — 연쇄상구균 감염 후 생길 수 있는 합병증으로 혈뇨, 부종, 고혈압이 나타난다.
- **류마티스열** — 연쇄상구균 감염 후 면역 반응으로 관절과 심장 등에 염증이 생기는 합병증이다.
- **급성기 간호** — 발열 등 증상이 활발한 시기의 간호로 안정과 휴식, 해열이 중심이 된다.
- **페니실린 요법** — 성홍열 치료에 쓰는 항생제 요법으로, 류마티스열 등 합병증을 예방하려면 처방 기간 동안 끝까지 복용해야 한다.

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