# 중환자실에 입원 중인 무의식 환자의 눈 간호로 옳은 것은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=620955  
> language: ko  
> subject: 2026 간호학과 최다오답 500제 세트 5

## 문제

중환자실에 입원 중인 무의식 환자의 눈 간호로 옳은 것은?

## 보기

1. 눈의 건조를 막기 위해 생리식염수를 8시간마다 점적한다.
2. 각막반사 소실 시 생리식염수를 안과용 패드에 적셔 눈을 덮는다. **✔ 정답**

**정답: 2**

## 해설

**정답: 각막반사 소실 시 생리식염수를 안과용 패드에 적셔 눈을 덮는다.**
각막반사가 소실된 무의식 환자는 각막 손상을 막기 위해 생리식염수에 적신 안과용 패드로 눈을 덮는다.
**오답: 눈의 건조를 막기 위해 생리식염수를 8시간마다 점적한다.**
눈의 건조를 막기 위한 생리식염수 점적은 8시간이 아니라 4시간마다 하는 것이 효과적이다.
**실제 오답률**
2026년 1~9월 마이메르시 학습자 풀이 105회 기준 오답률 53.3%. 가장 많이 고른 오답 '눈의 건조를 막기 위해 생리식염수를 8시간마다 점적한다.'(37.1%).

## 심화 해설

각막반사가 소실된 무의식 환자는 생리식염수에 적신 안과용 패드로 눈을 덮어 각막 손상을 막는다.

무의식 환자는 눈을 깜빡이지 못하고 눈꺼풀이 완전히 닫히지 않는 경우가 많다. 특히 각막반사가 소실되면 이물질이 닿아도 눈을 감지 못해 각막이 건조해지고 긁혀 각막 궤양이나 감염으로 이어질 수 있다. 그래서 생리식염수에 적신 안과용 패드로 눈을 덮어 습윤 상태를 유지하고 외부 자극으로부터 보호한다. 눈을 닦을 때는 젖은 거즈나 면봉으로 내각에서 외각으로 닦고, 한 번 닦을 때마다 새 면을 쓴다.

혼동 주의! 생리식염수 점적으로 건조를 막는다는 내용 자체는 옳아서 끝까지 읽지 않으면 맞는 설명처럼 보인다. 함정은 간격이다. 눈 건조 예방을 위한 생리식염수 점적은 8시간이 아니라 4시간마다 하는 것이 효과적이다. 8시간 간격이면 그 사이에 각막이 마를 수 있다.

핵심! 무의식 환자 눈 간호 = 각막반사 확인 → 소실 시 식염수 패드로 덮기 → 4시간마다 점적 → 내각에서 외각으로 닦기. 수치가 들어간 설명은 숫자까지 확인하는 습관이 필요하다.

## 임상 시나리오

감기지 않는 눈중환자실 무의식 환자의 각막 보호
두부 외상으로 중환자실에 입원한 무의식 환자의 눈꺼풀이 살짝 벌어져 있었다. 간호사가 솜 끝으로 각막을 살짝 자극했지만 눈을 깜빡이지 않아 각막반사 소실로 기록했다.

간호사는 눈을 내각에서 외각으로 닦은 뒤 생리식염수에 적신 안과용 패드로 덮었다. 간호기록에 4시간마다 식염수 점적과 결막 발적 관찰을 계획했다.

주의근무 교대 때만 점적해 8시간 간격이 되는 실수가 생긴다. 건조 예방은 4시간 간격이 원칙이다.

## 핵심 개념

- **각막반사** — 각막 자극 시 눈을 깜빡이는 반사로, 소실되면 각막 보호 능력이 사라진다.
- **안과용 패드 적용** — 각막반사가 없는 환자의 눈을 식염수 적신 패드로 덮어 건조와 손상을 막는 중재이다.
- **생리식염수 점적** — 무의식 환자의 눈 건조를 막기 위해 4시간마다 시행하는 중재이다.
- **내각에서 외각으로** — 눈 분비물이 비루관 쪽으로 들어가지 않도록 눈을 닦는 방향이다.
- **노출각막염** — 눈이 완전히 감기지 않아 각막이 건조해지며 생기는 염증으로 무의식 환자에서 각막 궤양으로 진행할 수 있다.

## 같은 주제 문제

- [신생아를 출산한 산모가 B형간염표면항원 양성일 때 신생아에게 출생 직후 투약해야 하는 예방접종으로만 묶인 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=620952)
- [복수가 있는 간경화증 환자의 간호중재로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=620953)
- [간호사가 불러도 눈을 맞추지 않고 신체접촉을 극도로 꺼리며 의사 표현을 하나 의사소통에 어려움이 있는 아동에게서 관찰할 수 있는 또 다른 행동 특성은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=620954)
- [레보티록신(levothyroxine)을 투여하는 갑상샘저하증 환자에게 교육할 내용으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=620956)
- [자궁내막증식증으로 진단받은 폐경 전 여성에게서 가장 흔히 나타나는 대표적인 증상은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=620957)
- [환자 정보 보호 행위로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=620958)
- [「의료법」상 보건복지부장관이 병원급 의료기관 중에서 특정 진료과목이나 특정 질환 등에 대하여 난이도가 높은 의료행위를 하는 병원으로 지정하는 곳은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=620959)
- [갑상샘절제술 시 발생할 수 있는 부갑상샘 손상의 부작용을 모니터링하기 위해 혈액검사에서 확인해야 할 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=620960)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._