# 만성폐쇄폐질환(COPD)을 진단받고 입・퇴원을 반복하고 있던 중 호흡곤란이 심해져 입원한 환자에게 코삽입관으로 2L/min의 저농도 산소를 주입하였다. 저농도의 산소를 제공하는 이유로 적절한 것은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=620927  
> language: ko  
> subject: 2026 간호학과 최다오답 500제 세트 2

## 문제

만성폐쇄폐질환(COPD)을 진단받고 입・퇴원을 반복하고 있던 중 호흡곤란이 심해져 입원한 환자에게 코삽입관으로 2L/min의 저농도 산소를 주입하였다. 저농도의 산소를 제공하는 이유로 적절한 것은?

## 보기

1. 산소독성을 방지하기 위해
2. 호흡중추를 자극하기 위해 **✔ 정답**

**정답: 2**

## 해설

**정답: 호흡중추를 자극하기 위해**
만성폐쇄폐질환 환자는 저산소혈증이 호흡을 자극하는 주요 요인이다. 고농도 산소를 주면 호흡중추가 억제되므로 저농도 산소를 제공한다.
**오답: 산소독성을 방지하기 위해**
산소독성은 고농도 산소를 장시간 투여할 때의 문제이다. COPD 환자에게 저농도 산소를 주는 이유는 호흡 자극을 유지하기 위해서이다.
**실제 오답률**
2026년 1~9월 마이메르시 학습자 풀이 48회 기준 오답률 60.4%. 가장 많이 고른 오답 '산소독성을 방지하기 위해'(41.7%).

## 심화 해설

COPD 환자에게 저농도 산소를 주는 이유는 저산소혈증에 의한 호흡 자극을 유지하기 위해서이다.

정상인은 혈중 이산화탄소 분압이 오르면 호흡중추가 자극되어 호흡이 늘어난다. 그런데 오랜 기간 이산화탄소가 쌓여 온 만성폐쇄폐질환 환자는 이산화탄소에 대한 반응이 둔해져, 저산소혈증이 호흡을 일으키는 주요 자극이 된다. 이 상태에서 고농도 산소를 주면 저산소 자극이 사라져 호흡중추가 억제되고, 호흡이 얕아지면서 이산화탄소가 더 쌓여 이산화탄소 혼수에 빠질 수 있다. 그래서 코삽입관으로 저농도 산소를 주어 저산소혈증은 교정하되 호흡 자극은 유지한다.

혼동 주의! 산소독성도 "고농도 산소는 위험하다"는 점에서 맞는 말처럼 들린다. 하지만 산소독성은 고농도 산소를 장시간 투여할 때 폐 조직이 손상되는 문제로, 모든 환자에게 해당한다. COPD 환자에게 특별히 저농도를 선택하는 이유는 산소독성이 아니라 호흡중추 자극 유지이다.

적용 포인트: 산소 투여 중인 COPD 환자에게 기면, 호흡수 감소, 두통이 나타나면 이산화탄소 저류를 의심하고 산소 유량을 임의로 올리지 않는다.

## 임상 시나리오

숨이 찬 COPD 환자산소를 더 달라고 할 때
입퇴원을 반복하던 COPD 환자가 호흡곤란으로 입원해 코삽입관으로 2L/min 산소를 받고 있다. 보호자가 "숨이 차니 산소를 더 올려 달라"고 요청했다.

간호사는 고농도 산소가 오히려 호흡중추를 억제할 수 있음을 설명하고, 처방 유량을 유지하면서 호흡수, 의식 수준, 산소포화도를 관찰했다. 입술 오므리기 호흡과 상체를 올린 자세도 교육했다.

주의저농도 산소의 이유를 산소독성 예방으로 설명하면 틀린다. 핵심은 저산소 자극에 의한 호흡 유지이다.

## 핵심 개념

- **저산소성 호흡 자극** — 만성 이산화탄소 저류 환자에서 저산소혈증이 호흡을 일으키는 주요 자극이 되는 현상이다.
- **이산화탄소 저류** — 폐포 환기 감소로 혈중 이산화탄소가 쌓이는 상태로, 심하면 기면과 의식저하가 나타난다.
- **산소독성** — 고농도 산소를 장시간 투여할 때 폐 조직이 손상되는 합병증이다.
- **코삽입관** — 저유량으로 산소를 공급하는 기구로, COPD 환자에게 저농도 산소를 줄 때 흔히 사용한다.
- **이산화탄소 혼수** — COPD 환자에게 고농도 산소를 주면 호흡 자극이 억제되어 이산화탄소가 쌓이고 의식이 저하되는 상태이다.

## 같은 주제 문제

- [호스피스 아동의 간호중재는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=620922)
- [남들이 자신을 해칠 음모를 꾸미고 있다는 망상이 주증상인 대상자가 계속 주변을 살피면서 경계하고 긴장된 모습으로 조그마한 자극에도 예민하게 반응한다. 이때 간호사…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=620923)
- [바로누운자세를 유지중인 환자에게 파울러씨 체위를 취해줄 때 옳은 방법은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=620924)
- [A 병원에서는 간호업무에 따라 간호사를 배치하는 기능적 분담방법을 간호전달체계로 채택하여 시행하고 있다. 이때 적용된 관리이론은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=620925)
- [분만 중인 산모가 갑자기 땀을 흘리며 안절부절못하고 대변을 보고 싶은 느낌(항문 압박감)을 강하게 호소한다. 자궁 수축은 2∼3분 간격으로 60∼70초간 지속되고…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=620926)
- [보건진료소장이 보건진료소 운영협의회 및 마을 건강원을 운영하는 것과 관련된 일차보건의료의 원칙은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=620928)
- [통증이 심해 복강신경총차단술을 받을 췌장암 환자에게 시술 후 주의사항에 대해 교육할 내용으로 알맞은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=620929)
- [직무분석자가 전체 작업기간 동안 무작위적인 간격으로 작업 중인 직원의 활동을 관찰하여 직무수행에 대한 정보를 수집하고 기록한 후 전체 근무시간과 비교하여 각 과업…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=620930)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._