# Một điều dưỡng nghe bản ghi âm thu được tại vùng van hai lá sau khi một bệnh nhân người lớn tập thể dục. Tài liệu ghi chép nào chính xác nhất?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=620077&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Lifestyle Choices  
> category: HPM

## Câu hỏi

Một điều dưỡng nghe bản ghi âm thu được tại vùng van hai lá sau khi một bệnh nhân người lớn tập thể dục. Tài liệu ghi chép nào chính xác nhất?

Your browser does not support audio playback.

🎧Cardiac auscultation recording

Use headphones if available. You may replay the recording.

1

Nhịp tim đều đặn khoảng 60 lần/phút

✕

2

Nhịp tim nhanh đều đặn khoảng 150 lần/phút

✕

3

Nhịp không đều một cách không đều với cường độ thay đổi

✕

4

Âm thanh thêm tần số thấp xuất hiện sau S2

✕

## Giải thích

Bản ghi âm chứa các âm thanh tim ghép đôi đều đặn với nhịp nhanh khoảng 150 lần/phút. Vì âm thanh được ghi lại sau khi tập thể dục, điều dưỡng ghi chép nhịp tim và tính đều đặn quan sát được, sau đó đối chiếu với đánh giá bệnh nhân thay vì chẩn đoán bệnh lý chỉ dựa trên bản ghi âm.

## Giải thích chuyên sâu

Câu trả lời nhanh
Bản ghi âm chứa các âm thanh tim ghép đôi đều đặn với nhịp nhanh khoảng 150 lần/phút. Vì âm thanh được ghi lại sau khi tập thể dục, điều dưỡng ghi chép nhịp tim và tính đều đặn quan sát được, sau đó đối chiếu với đánh giá bệnh nhân thay vì chẩn đoán bệnh lý chỉ dựa trên bản ghi âm.
Dấu hiệu chính
Sử dụng các phát hiện của tình huống và thời điểm để xác định câu trả lời an toàn nhất.
Lý luận lâm sàng
Liên kết các dấu hiệu liên quan với cách diễn giải và hành động điều dưỡng được chứng cứ hỗ trợ.
Vì sao các lựa chọn khác không phù hợp
Các câu trả lời khác không được hỗ trợ, sai thời điểm, ưu tiên thấp hơn hoặc không đầy đủ cho tình huống này.
Ưu tiên và an toàn
Ưu tiên xử lý các mối đe dọa tức thời trước và đánh giá lại sau can thiệp.
Điểm cần nhớ
Đối với ghi chép nhịp tim nhanh đều đặn, hãy ghi chép các phát hiện quan sát được và tránh suy luận chẩn đoán không được hỗ trợ.
Nguồn âm thanh
ezwa - CC0-1.0
**Nguồn**
- Open RN Nursing Skills: Cardiovascular Assessment

## Tình huống lâm sàng

Một điều dưỡng nghe bản ghi âm thu được tại vùng van hai lá sau khi một bệnh nhân người lớn tập thể dục. Tài liệu ghi chép nào chính xác nhất?

## Khái niệm chính

- **Tachycardia** — Nhịp tim người lớn lớn hơn 100 lần/phút.
- **Mitral area** — Vùng nghe tim gần đỉnh tim.
- **Regular rhythm** — Nhịp tim mà các khoảng giữa các nhịp đập theo một khuôn mẫu nhất quán.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A client who smokes says, “I know smoking worsens my breathing, and part of me wants to qu…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393389&lang=vi)
- [A pregnant client at 34 weeks gestation reports a severe headache and blurred vision. The …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394059&lang=vi)
- [The nurse teaches parents of a 3-day-old newborn about jaundice. Which finding should the …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394157&lang=vi)
- [Drag each adult-vaccination scenario to the most appropriate planning category.](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395453&lang=vi)
- [An unsensitized Rh-negative client at 30 weeks of pregnancy is evaluated after a minor mot…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397171&lang=vi)
- [A breastfeeding client has mastitis and asks whether to stop feeding from the affected bre…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397342&lang=vi)
- [The nurse reviews infant-care teaching with a parent. Which statements require follow-up? …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=494270&lang=vi)
- [The public health nurse reviews osteoporosis screening plans. Which plans require follow-u…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=495005&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=620077&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=620077&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=620077&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=620077&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=620077&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._