# Một điều dưỡng phát hiện một bệnh nhân đái tháo đường còn tỉnh táo có biểu hiện vã mồ hôi, run rẩy và đường huyết là 52 mg/dL. Hãy sắp xếp các hành động sau theo thứ tự đúng.

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=620072&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions  
> category: PPT

## Câu hỏi

Một điều dưỡng phát hiện một bệnh nhân đái tháo đường còn tỉnh táo có biểu hiện vã mồ hôi, run rẩy và đường huyết là 52 mg/dL. Hãy sắp xếp các hành động sau theo thứ tự đúng.

Cho 15 gam carbohydrate tác dụng nhanh.

Ghi chép đợt hạ đường huyết và phản ứng của bệnh nhân.

Kiểm tra lại đường huyết sau 15 phút.

Cung cấp bữa ăn nhẹ chứa protein và carbohydrate.

Lặp lại việc nạp carbohydrate nếu đường huyết vẫn dưới 70 mg/dL.

## Giải thích

Quy tắc 15 hướng dẫn điều trị hạ đường huyết: cho 15 gam carbohydrate tác dụng nhanh, đợi 15 phút, và kiểm tra lại đường huyết. Nếu vẫn thấp, lặp lại việc nạp carbohydrate. Khi đường huyết trên 70 mg/dL, cung cấp một bữa ăn nhẹ chứa protein và carbohydrate để ngăn ngừa tái phát. Hồ sơ ghi chép nên bao gồm sự kiện, điều trị và phản ứng của bệnh nhân. Trình tự này đảm bảo khắc phục nhanh chóng hạ đường huyết, đánh giá lại, phòng ngừa tái phát và ghi chép chính xác.

## Giải thích chuyên sâu

Câu trả lời nhanh
Quy tắc 15 hướng dẫn điều trị hạ đường huyết: cho 15 gam carbohydrate tác dụng nhanh, đợi 15 phút, và kiểm tra lại đường huyết. Nếu vẫn thấp, lặp lại việc nạp carbohydrate. Khi đường huyết trên 70 mg/dL, cung cấp một bữa ăn nhẹ chứa protein và carbohydrate để ngăn ngừa tái phát. Hồ sơ ghi chép nên bao gồm sự kiện, điều trị và phản ứng của bệnh nhân. Trình tự này đảm bảo khắc phục nhanh chóng hạ đường huyết, đánh giá lại, phòng ngừa tái phát và ghi chép chính xác.
Dấu hiệu chính
Sử dụng các kết quả đánh giá cụ thể của bệnh nhân và thời điểm trong tình huống thay vì một nhãn chẩn đoán đã ghi nhớ.
Lý luận lâm sàng
Liên kết các dấu hiệu có liên quan với cách diễn giải và hành động điều dưỡng an toàn nhất cho bối cảnh chăm sóc chính xác này.
Tại sao các lựa chọn khác không phù hợp
Các phương án nhiễu có vẻ hợp lý trong một bối cảnh khác nhưng không được hỗ trợ, sai thời điểm, ưu tiên thấp hơn hoặc không đầy đủ đối với các dấu hiệu được trình bày.
Ưu tiên và an toàn
Giải quyết các mối đe dọa tức thời trước, duy trì trong phạm vi điều dưỡng, và đánh giá lại bệnh nhân sau can thiệp đã chọn.
Điểm cần nhớ
Đối với điều trị hạ đường huyết ở bệnh nhân tỉnh táo, hãy chọn các phản hồi vừa được hỗ trợ về mặt lâm sàng vừa phù hợp tại thời điểm này trong quá trình chăm sóc.
**Nguồn**
- CDC Low Blood Sugar Treatment

## Tình huống lâm sàng

Một điều dưỡng phát hiện một bệnh nhân đái tháo đường còn tỉnh táo có biểu hiện vã mồ hôi, run rẩy và đường huyết là 52 mg/dL. Hãy sắp xếp các hành động sau theo thứ tự đúng.

## Khái niệm chính

- **hypoglycemia** — Mức đường huyết dưới 70 mg/dL, thường gây ra các triệu chứng như run rẩy, vã mồ hôi và lú lẫn.
- **Priority assessment** — Đánh giá tập trung được sử dụng để xác định nhu cầu cấp bách nhất của bệnh nhân.
- **Safety intervention** — Hành động điều dưỡng được lựa chọn để giảm thiểu tổn thương có thể phòng ngừa tức thời.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=vi)
- [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=vi)
- [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=vi)
- [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=vi)
- [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=vi)
- [A nurse is monitoring a client receiving a continuous IV heparin infusion for pulmonary em…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363988&lang=vi)
- [A nurse is preparing to initiate a weight-based continuous IV unfractionated heparin infus…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364107&lang=vi)
- [A nurse is providing discharge teaching to a 65-year-old client newly prescribed warfarin …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364872&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=620072&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=620072&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=620072&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=620072&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=620072&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._