# 간호사가 의식이 있고 발한, 떨림 증상을 보이며 혈당이 52 mg/dL인 당뇨병 환자를 발견했습니다. 다음 행위를 올바른 순서대로 배열하세요. > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=620072&lang=ko > language: ko > subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions > category: PPT ## 문제 간호사가 의식이 있고 발한, 떨림 증상을 보이며 혈당이 52 mg/dL인 당뇨병 환자를 발견했습니다. 다음 행위를 올바른 순서대로 배열하세요. 속효성 탄수화물 15g을 투여하세요. 사건과 환자 반응을 기록하세요. 15분 후 혈당을 다시 확인하세요. 단백질과 탄수화물이 포함된 간식을 제공하세요. 혈당이 70 mg/dL 미만으로 유지되면 탄수화물을 반복하세요. ## 해설 15의 법칙이 저혈당 치료를 안내합니다: 속효성 탄수화물 15g을 투여하고, 15분을 기다린 후 혈당을 다시 확인해요. 여전히 낮으면 탄수화물을 반복해요. 혈당이 70 mg/dL 이상이 되면 재발 방지를 위해 단백질과 탄수화물이 포함된 간식을 제공해요. 기록에는 사건, 치료, 반응이 포함되어야 합니다. 이 순서는 저혈당의 신속한 교정, 재평가, 반동 방지, 정확한 기록을 보장해요. ## 심화 해설 빠른 답변 15의 법칙이 저혈당 치료를 안내합니다: 속효성 탄수화물 15g을 투여하고, 15분을 기다린 후 혈당을 다시 확인해요. 여전히 낮으면 탄수화물을 반복해요. 혈당이 70 mg/dL 이상이 되면 재발 방지를 위해 단백질과 탄수화물이 포함된 간식을 제공해요. 기록에는 사건, 치료, 반응이 포함되어야 합니다. 이 순서는 저혈당의 신속한 교정, 재평가, 반동 방지, 정확한 기록을 보장해요. 주요 단서 암기된 진단명보다 시나리오의 환자별 사정 소견과 시점을 사용하세요. 임상적 추론 관련 단서를 이 특정 돌봄 환경에 가장 안전한 간호 해석과 행위에 연결하세요. 대안이 맞지 않는 이유 오답들은 다른 맥락에서는 그럴듯하지만 제시된 소견에 대해 근거가 없거나, 시점이 맞지 않거나, 우선순위가 낮거나, 불완전해요. 우선순위와 안전 즉각적인 위협을 먼저 해결하고, 간호 범위 내에 머물며, 선택한 중재 후 환자를 재평가하세요. 핵심 요점 의식이 있는 환자의 저혈당 치료에서는 임상적으로 뒷받침되고 이 시점의 돌봄에 적절한 반응을 선택하세요. **출처** - CDC 저혈당 치료 ## 임상 시나리오 간호사가 의식이 있고 발한, 떨림 증상을 보이며 혈당이 52 mg/dL인 당뇨병 환자를 발견했습니다. 다음 행위를 올바른 순서대로 배열하세요. ## 핵심 개념 - **hypoglycemia** — 혈당이 70 mg/dL 미만인 상태로, 떨림, 발한, 혼란 등의 증상을 유발하는 경우가 많아요. - **Priority assessment** — 가장 시급한 환자 요구를 파악하기 위해 사용하는 집중 사정이에요. - **Safety intervention** — 즉각적인 예방 가능한 위해를 줄이기 위해 선택하는 간호 행위예요. ## 같은 주제 문제 - [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=ko) - [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=ko) - [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=ko) - [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=ko) - [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=ko) - [A nurse is monitoring a client receiving a continuous IV heparin infusion for pulmonary em…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363988&lang=ko) - [A nurse is preparing to initiate a weight-based continuous IV unfractionated heparin infus…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364107&lang=ko) - [A nurse is providing discharge teaching to a 65-year-old client newly prescribed warfarin …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364872&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=620072&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=620072&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=620072&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=620072&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=620072&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._