# 一位護理師正在照顧一位因化療後嗜中性白血球減少症（絕對嗜中性白血球計數 <500 cells/mm³）的個案。護理師應採取哪些措施來預防感染？針對每一組，選出所有適用的回應。

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> language: zh-TW  
> subject: Standard/Transmission-Based Precautions/Surgical Asepsis  
> category: SIPC

## 題目

一位護理師正在照顧一位因化療後嗜中性白血球減少症（絕對嗜中性白血球計數 <500 cells/mm³）的個案。護理師應採取哪些措施來預防感染？針對每一組，選出所有適用的回應。

環境與飲食注意事項

將個案安置在正壓氣流的單人房。

提供低微生物飲食，避免生鮮水果和蔬菜。

允許在房間內放置新鮮花和盆栽植物。

鼓勵個案食用含活菌的優格。

工作人員與訪客注意事項

在接觸個案前後執行嚴格的手部衛生。

篩檢訪客是否有感染徵象，並限制生病者。

允許個案與另一位嗜中性白血球減少症個案同住一房。

允許活植物但禁止切花。

## 解析

嗜中性白血球減少症的個案有高感染風險。正壓氣流單人房（保護性環境）可減少暴露於空氣傳播的病原體。低微生物飲食避免可能藏有細菌的生食。新鮮花和盆栽植物因可能藏有真菌而禁止。含活菌的優格可能含有有害細菌。嚴格的手部衛生是必要的。訪客應篩檢是否有疾病。與另一位嗜中性白血球減少症個案同住一房會增加感染風險。活植物不允許。

## 深入解析

快速解答
嗜中性白血球減少症的個案有高感染風險。正壓氣流單人房（保護性環境）可減少暴露於空氣傳播的病原體。低微生物飲食避免可能藏有細菌的生食。新鮮花和盆栽植物因可能藏有真菌而禁止。含活菌的優格可能含有有害細菌。嚴格的手部衛生是必要的。訪客應篩檢是否有疾病。與另一位嗜中性白血球減少症個案同住一房會增加感染風險。活植物不允許。
關鍵線索
使用情境中個案特定的評估發現和時間點，而非背誦的診斷標籤。
臨床推理
將相關線索連結到在此確切照護環境中最安全的護理詮釋和行動。
為何其他選項不合適
這些誘答選項在其他情境下可能合理，但對於所呈現的發現而言，缺乏支持、時機不對、優先性較低或不完整。
優先性與安全
先處理立即的威脅，保持在護理範圍內，並在選定介入措施後重新評估個案。
重點摘要
針對嗜中性白血球減少症的感染預防，選擇在此照護時點上既有臨床支持且適當的回應。
**資料來源**
- CDC Core Infection Prevention Practices

## 臨床情境

一位護理師正在照顧一位因化療後嗜中性白血球減少症（絕對嗜中性白血球計數 <500 cells/mm³）的個案。護理師應採取哪些措施來預防感染？針對每一組，選出所有適用的回應。

## 重要概念

- **neutropenia** — 嗜中性白血球計數異常低下，增加細菌和真菌感染的易感性。
- **protective environment** — 具有 HEPA 過濾的正壓房間，以減少免疫功能低下個案的空氣傳播病原體。
- **low-microbial diet** — 避免可能含有有害微生物之食物的飲食，例如生鮮農產品和未煮熟的肉類。

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