# Một điều dưỡng đang chăm sóc bệnh nhân giảm bạch cầu trung tính (số lượng bạch cầu trung tính tuyệt đối <500 tế bào/mm³) sau hóa trị. Điều dưỡng nên thực hiện những can thiệp nào để phòng ngừa nhiễm trùng? Đối với mỗi nhóm, hãy chọn tất cả các đáp án áp dụng được. > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=620035&lang=vi > language: vi > subject: Standard/Transmission-Based Precautions/Surgical Asepsis > category: SIPC ## Câu hỏi Một điều dưỡng đang chăm sóc bệnh nhân giảm bạch cầu trung tính (số lượng bạch cầu trung tính tuyệt đối <500 tế bào/mm³) sau hóa trị. Điều dưỡng nên thực hiện những can thiệp nào để phòng ngừa nhiễm trùng? Đối với mỗi nhóm, hãy chọn tất cả các đáp án áp dụng được. Biện pháp phòng ngừa về môi trường và chế độ ăn Đặt bệnh nhân trong phòng riêng với luồng khí áp lực dương. Cung cấp chế độ ăn ít vi sinh vật, tránh trái cây và rau sống. Cho phép hoa tươi và cây trồng trong chậu trong phòng. Khuyến khích bệnh nhân ăn sữa chua có chứa lợi khuẩn sống. Biện pháp phòng ngừa về nhân viên và người thăm nom Thực hiện vệ sinh tay nghiêm ngặt trước và sau khi tiếp xúc bệnh nhân. Sàng lọc người thăm nom các dấu hiệu nhiễm trùng và hạn chế những người đang ốm. Cho phép bệnh nhân chia sẻ phòng với một bệnh nhân giảm bạch cầu trung tính khác. Cho phép cây sống nhưng không có hoa cắt cành. ## Giải thích Bệnh nhân giảm bạch cầu trung tính có nguy cơ cao nhiễm trùng. Phòng riêng với luồng khí áp lực dương (môi trường bảo vệ) làm giảm tiếp xúc với mầm bệnh lây qua đường không khí. Chế độ ăn ít vi sinh vật tránh các thực phẩm sống có thể chứa vi khuẩn. Hoa tươi và cây trồng bị cấm vì chúng có thể chứa nấm. Sữa chua có chứa lợi khuẩn sống có thể chứa vi khuẩn có thể gây hại. Vệ sinh tay nghiêm ngặt là điều thiết yếu. Người thăm nom nên được sàng lọc bệnh tật. Chia sẻ phòng với một bệnh nhân giảm bạch cầu trung tính khác làm tăng nguy cơ nhiễm trùng. Cây sống không được phép. ## Giải thích chuyên sâu Câu trả lời nhanh Bệnh nhân giảm bạch cầu trung tính có nguy cơ cao nhiễm trùng. Phòng riêng với luồng khí áp lực dương (môi trường bảo vệ) làm giảm tiếp xúc với mầm bệnh lây qua đường không khí. Chế độ ăn ít vi sinh vật tránh các thực phẩm sống có thể chứa vi khuẩn. Hoa tươi và cây trồng bị cấm vì chúng có thể chứa nấm. Sữa chua có chứa lợi khuẩn sống có thể chứa vi khuẩn có thể gây hại. Vệ sinh tay nghiêm ngặt là điều thiết yếu. Người thăm nom nên được sàng lọc bệnh tật. Chia sẻ phòng với một bệnh nhân giảm bạch cầu trung tính khác làm tăng nguy cơ nhiễm trùng. Cây sống không được phép. Dấu hiệu chính Sử dụng các phát hiện đánh giá đặc thù của bệnh nhân và thời điểm trong tình huống thay vì một nhãn chẩn đoán ghi nhớ. Lý luận lâm sàng Kết nối các dấu hiệu liên quan với cách giải thích và hành động điều dưỡng an toàn nhất cho bối cảnh chăm sóc chính xác này. Tại sao các lựa chọn thay thế không phù hợp Các phương án gây xao nhãng có vẻ hợp lý trong bối cảnh khác nhưng không được hỗ trợ, sai thời điểm, ưu tiên thấp hơn hoặc không đầy đủ cho các phát hiện được trình bày. Ưu tiên và an toàn Giải quyết các mối đe dọa tức thời trước, duy trì trong phạm vi điều dưỡng, và đánh giá lại bệnh nhân sau can thiệp đã chọn. Điểm cần nhớ Để phòng ngừa nhiễm trùng ở bệnh nhân giảm bạch cầu trung tính, hãy chọn các đáp án vừa được hỗ trợ về mặt lâm sàng vừa phù hợp tại thời điểm chăm sóc này. **Nguồn** - CDC Core Infection Prevention Practices ## Tình huống lâm sàng Một điều dưỡng đang chăm sóc bệnh nhân giảm bạch cầu trung tính (số lượng bạch cầu trung tính tuyệt đối <500 tế bào/mm³) sau hóa trị. Điều dưỡng nên thực hiện những can thiệp nào để phòng ngừa nhiễm trùng? Đối với mỗi nhóm, hãy chọn tất cả các đáp án áp dụng được. ## Khái niệm chính - **neutropenia** — Số lượng bạch cầu trung tính thấp bất thường, làm tăng sự nhạy cảm với nhiễm trùng vi khuẩn và nấm. - **protective environment** — Phòng áp lực dương với lọc HEPA để giảm mầm bệnh lây qua đường không khí cho bệnh nhân suy giảm miễn dịch. - **low-microbial diet** — Chế độ ăn tránh các thực phẩm có khả năng chứa vi sinh vật gây hại, chẳng hạn như nông sản sống và thịt chưa nấu chín. ## Câu hỏi cùng chủ đề - [A nurse is caring for a client newly admitted with suspected methicillin-resistant Staphyl…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360517&lang=vi) - [A nurse is about to enter the room of a client with Clostridioides difficile infection dur…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361226&lang=vi) - [A 22-year-old female client presents to the emergency department with a 4-week history of …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361677&lang=vi) - [A 65-year-old client admitted to the medical ICU with sepsis and acute delirium has just p…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361679&lang=vi) - [A new graduate registered nurse (RN) on a medical unit just hung an intravenous antibiotic…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361710&lang=vi) - [A nurse is caring for a client newly admitted with active Clostridioides difficile infecti…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363996&lang=vi) - [A nurse is caring for an adult client newly admitted with suspected active pulmonary tuber…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=366306&lang=vi) - [A nurse cares for a client newly admitted with a positive surveillance culture for vancomy…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=366709&lang=vi) ## Đọc bằng ngôn ngữ khác - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=620035&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=620035&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=620035&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=620035&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=620035&lang=vi) --- More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi) _Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._