# 化学療法後に好中球減少症（絶対好中球数 <500 cells/mm³）の患者を看護している看護師がいます。感染を予防するために、看護師はどの介入を実施すべきでしょうか。各グループについて、該当するものをすべて選択してください。

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> language: ja  
> subject: Standard/Transmission-Based Precautions/Surgical Asepsis  
> category: SIPC

## 問題

化学療法後に好中球減少症（絶対好中球数 <500 cells/mm³）の患者を看護している看護師がいます。感染を予防するために、看護師はどの介入を実施すべきでしょうか。各グループについて、該当するものをすべて選択してください。

環境および食事の予防策

患者を陽圧空気流の個室に入れる。

生の果物や野菜を避けた低微生物食を提供する。

部屋に生花や鉢植えの植物を許可する。

患者に生菌入りのヨーグルトを食べるよう勧める。

スタッフと訪問者の予防策

患者との接触前後に厳格な手指衛生を行う。

訪問者に感染の兆候がないかスクリーニングし、病気の人は制限する。

患者を別の好中球減少症の患者と同室にすることを許可する。

切り花は禁止するが、生きた植物は許可する。

## 解説

好中球減少症の患者は感染のリスクが高いです。陽圧空気流の個室（保護環境）は、空気中の病原体への曝露を減らします。低微生物食は、細菌を含む可能性のある生の食品を避けます。生花や植物は真菌を保有する可能性があるため禁止されています。生菌入りのヨーグルトは有害な細菌を含む可能性があります。厳格な手指衛生が不可欠です。訪問者は病気のスクリーニングを受けるべきです。別の好中球減少症の患者と同室にすることは感染リスクを高めます。生きた植物は許可されません。

## 詳細解説

クイックアンサー
好中球減少症の患者は感染のリスクが高いです。陽圧空気流の個室（保護環境）は、空気中の病原体への曝露を減らします。低微生物食は、細菌を含む可能性のある生の食品を避けます。生花や植物は真菌を保有する可能性があるため禁止されています。生菌入りのヨーグルトは有害な細菌を含む可能性があります。厳格な手指衛生が不可欠です。訪問者は病気のスクリーニングを受けるべきです。別の好中球減少症の患者と同室にすることは感染リスクを高めます。生きた植物は許可されません。
キュー
記憶した診断ラベルではなく、シナリオ内の患者固有の評価所見とタイミングを使用してください。
臨床推論
関連するキューを、この正確なケア環境における最も安全な看護の解釈と行動に結び付けてください。
代替案が適合しない理由
ディストラクターは別の文脈ではもっともらしいですが、提示された所見に対して裏付けが不十分、タイミングがずれている、優先度が低い、または不完全です。
優先順位と安全性
即時の脅威に最初に対処し、看護の範囲内にとどまり、選択した介入後に患者を再評価してください。
要点
好中球減少症の感染予防には、臨床的に裏付けられ、このケアの時点で適切な対応を選択してください。
**出典**
- CDC Core Infection Prevention Practices

## 臨床シナリオ

化学療法後に好中球減少症（絶対好中球数 <500 cells/mm³）の患者を看護している看護師がいます。感染を予防するために、看護師はどの介入を実施すべきでしょうか。各グループについて、該当するものをすべて選択してください。

## 重要概念

- **neutropenia** — 好中球数が異常に低く、細菌や真菌感染症への感受性が高まる状態。
- **protective environment** — 免疫不全患者のために空気中の病原体を減らす、HEPAフィルター付きの陽圧室。
- **low-microbial diet** — 生の農産物や加熱不十分な肉など、有害な微生物を含む可能性のある食品を避ける食事。

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