# Một điều dưỡng đang tiếp nhận một bệnh nhân nghi mắc lao phổi hoạt động. Điều dưỡng nên thực hiện những biện pháp kiểm soát nhiễm khuẩn nào? Đối với mỗi nhóm, hãy chọn tất cả các đáp án áp dụng được.

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=620034&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Standard/Transmission-Based Precautions/Surgical Asepsis  
> category: SIPC

## Câu hỏi

Một điều dưỡng đang tiếp nhận một bệnh nhân nghi mắc lao phổi hoạt động. Điều dưỡng nên thực hiện những biện pháp kiểm soát nhiễm khuẩn nào? Đối với mỗi nhóm, hãy chọn tất cả các đáp án áp dụng được.

Cách ly và PPE

Đặt bệnh nhân vào phòng cách ly nhiễm khuẩn lây qua đường không khí có áp lực âm.

Đeo khẩu trang N95 khi vào phòng của bệnh nhân.

Đeo khẩu trang phẫu thuật khi vào phòng của bệnh nhân.

Đặt bệnh nhân vào phòng riêng với cửa mở để thông gió.

Vận chuyển và Giáo dục Bệnh nhân

Yêu cầu bệnh nhân đeo khẩu trang phẫu thuật nếu cần vận chuyển ra khỏi phòng.

Hướng dẫn bệnh nhân che miệng và mũi khi ho hoặc hắt hơi.

Cho phép bệnh nhân sử dụng khẩu trang thông thường khi ở trong phòng với người thăm nuôi.

Chỉ đóng cửa phòng bệnh nhân vào ban đêm.

## Giải thích

Lao phổi hoạt động đòi hỏi các biện pháp phòng ngừa lây qua đường không khí. Bệnh nhân phải ở trong phòng áp lực âm để ngăn không khí thoát ra các khu vực khác. Nhân viên y tế phải đeo khẩu trang N95, không phải khẩu trang phẫu thuật, vì N95 lọc các hạt nhỏ lây qua đường không khí. Trong khi vận chuyển, bệnh nhân nên đeo khẩu trang phẫu thuật để ngăn giữ tiết dịch hô hấp. Giáo dục bệnh nhân về cách ho đúng cách là điều thiết yếu. Người thăm nuôi cũng nên đeo khẩu trang N95. Cửa phải luôn đóng để duy trì áp lực âm.

## Giải thích chuyên sâu

Câu trả lời nhanh
Lao phổi hoạt động đòi hỏi các biện pháp phòng ngừa lây qua đường không khí. Bệnh nhân phải ở trong phòng áp lực âm để ngăn không khí thoát ra các khu vực khác. Nhân viên y tế phải đeo khẩu trang N95, không phải khẩu trang phẫu thuật, vì N95 lọc các hạt nhỏ lây qua đường không khí. Trong khi vận chuyển, bệnh nhân nên đeo khẩu trang phẫu thuật để ngăn giữ tiết dịch hô hấp. Giáo dục bệnh nhân về cách ho đúng cách là điều thiết yếu. Người thăm nuôi cũng nên đeo khẩu trang N95. Cửa phải luôn đóng để duy trì áp lực âm.
Dấu hiệu chính
Sử dụng các phát hiện đánh giá cụ thể của bệnh nhân và thời điểm trong tình huống thay vì một nhãn chẩn đoán ghi nhớ.
Lý luận lâm sàng
Kết nối các dấu hiệu có liên quan với cách diễn dịch và hành động điều dưỡng an toàn nhất cho bối cảnh chăm sóc chính xác này.
Tại sao các lựa chọn thay thế không phù hợp
Các phương án gây xao nhãng có vẻ hợp lý trong một bối cảnh khác nhưng không được hỗ trợ, sai thời điểm, ưu tiên thấp hơn hoặc không đầy đủ đối với các phát hiện được trình bày.
Ưu tiên và an toàn
Giải quyết các mối đe dọa tức thời trước, duy trì trong phạm vi điều dưỡng và đánh giá lại bệnh nhân sau can thiệp đã chọn.
Điểm cần nhớ
Đối với các biện pháp phòng ngừa lao phổi, hãy chọn các đáp án vừa được hỗ trợ về mặt lâm sàng vừa phù hợp tại thời điểm này trong quá trình chăm sóc.
**Nguồn**
- CDC Standard Precautions

## Tình huống lâm sàng

Một điều dưỡng đang tiếp nhận một bệnh nhân nghi mắc lao phổi hoạt động. Điều dưỡng nên thực hiện những biện pháp kiểm soát nhiễm khuẩn nào? Đối với mỗi nhóm, hãy chọn tất cả các đáp án áp dụng được.

## Khái niệm chính

- **airborne precautions** — Các biện pháp kiểm soát nhiễm khuẩn đối với mầm bệnh lây truyền qua hạt nhân giọt nhỏ vẫn có khả năng lây nhiễm trên khoảng cách xa, bao gồm phòng áp lực âm và khẩu trang N95.
- **N95 respirator** — Một loại khẩu trang ôm sát lọc ít nhất 95% các hạt trong không khí, được yêu cầu cho các biện pháp phòng ngừa lây qua đường không khí.
- **negative-pressure room** — Một căn phòng có thông gió duy trì áp suất không khí thấp hơn các khu vực xung quanh, ngăn ngừa mầm bệnh lây qua đường không khí thoát ra ngoài.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A nurse is caring for a client newly admitted with suspected methicillin-resistant Staphyl…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360517&lang=vi)
- [A nurse is about to enter the room of a client with Clostridioides difficile infection dur…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361226&lang=vi)
- [A 22-year-old female client presents to the emergency department with a 4-week history of …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361677&lang=vi)
- [A 65-year-old client admitted to the medical ICU with sepsis and acute delirium has just p…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361679&lang=vi)
- [A new graduate registered nurse (RN) on a medical unit just hung an intravenous antibiotic…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361710&lang=vi)
- [A nurse is caring for a client newly admitted with active Clostridioides difficile infecti…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363996&lang=vi)
- [A nurse is caring for an adult client newly admitted with suspected active pulmonary tuber…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=366306&lang=vi)
- [A nurse cares for a client newly admitted with a positive surveillance culture for vancomy…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=366709&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=620034&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=620034&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=620034&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=620034&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=620034&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._