# 一位新進護理師正在照護一位名叫Joseph Park的個案。他的辨識手圈上列有他的姓名、出生日期、病歷號碼和主治醫師。在給藥和採集血液檢體之前，這位新進護理師在班次中以多種方式辨識他。哪些措施符合使用兩項個案辨識符的要求？請選出所有正確的選項。

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> language: zh-TW  
> subject: Accident/Error/Injury Prevention  
> category: SIPC

## 題目

一位新進護理師正在照護一位名叫Joseph Park的個案。他的辨識手圈上列有他的姓名、出生日期、病歷號碼和主治醫師。在給藥和採集血液檢體之前，這位新進護理師在班次中以多種方式辨識他。哪些措施符合使用兩項個案辨識符的要求？請選出所有正確的選項。

1

請他口述全名和出生日期，然後將兩者與給藥紀錄單（MAR）進行核對。

2

請他口述姓名，然後將其與手圈上印製的姓名進行核對。

3

當他處於鎮靜狀態時，將手圈上的姓名和病歷號碼與醫囑進行核對。

4

掃描床邊備用標籤紙上的條碼，而非手圈。

5

將手圈上的姓名和出生日期與床邊試管標籤進行比對。

6

將手圈上的姓名和主治醫師姓名與給藥紀錄單（MAR）進行核對。

## 解析

個案口述姓名加上出生日期、從鎮靜個案的手圈讀取姓名加上病歷號碼，以及將手圈上的姓名和出生日期與床邊檢體標籤進行比對，每項都使用了兩項個案專屬的辨識符。將口述姓名與手圈上的姓名進行比對，只檢查了一項辨識符兩次；備用標籤紙並未貼在個案身上；主治醫師的姓名並非個案專屬，因此這些方法雖然看起來很徹底，但卻不符合要求。

## 深入解析

快速解答
選項1、3和5使用了兩項個案專屬的辨識符。

為什麼這是正確的
聯合委員會要求在給藥、輸血、採集檢體和執行處置前，至少使用兩項個案專屬的辨識符，例如姓名、出生日期或病歷號碼。這些辨識符可以由個案口述（選項1），或在個案無法回應時從其手圈上讀取（選項3），並且檢體容器應在個案在場時，使用兩項辨識符與手圈進行核對標示（選項5）。

簡單類比或心像
辨識就像兩步驟驗證登入：每次登入時都要檢查兩項屬於該個案的資訊，而不是猜測該個案通常坐在哪個辦公桌。

記憶點
來自個案本人或個案手圈上的兩項不同個案資訊。重複相同的資訊、鬆散的標籤以及醫護人員的姓名都不算數。

NCLEX決策規則
計算辨識符：只有當方法使用了兩項來自個案本人或個案手圈上的不同個案專屬辨識符，並與醫囑、給藥紀錄單（MAR）或標籤進行核對時，才接受該方法。

為什麼其他選項是錯誤的
口述姓名並與手圈核對（選項2）：這很誘人，因為兩個來源一致，但這只是將相同的辨識符檢查了兩次，因此只使用了一項辨識符。備用標籤紙條碼（選項4）：這很誘人，因為條碼掃描是一種被接受的方法，但掃描必須是個案手圈上的條碼；一張鬆散的標籤紙可能屬於任何人，無法驗證個案。姓名加上主治醫師（選項6）：這很誘人，因為兩者都印在手圈上，但主治醫師的姓名是許多個案共用的，並非個案專屬的辨識符。

參考資料
1聯合委員會國家病人安全目標NPSG.01.01.01：使用至少兩項個案專屬辨識符，例如姓名、出生日期或病歷號碼；在個案在場時標示容器。

## 臨床情境

情境
一位新進護理師在給藥和採集血液檢體之前，以多種方式辨識一位個案；有些方法使用了兩項個案專屬的辨識符，有些則只是看起來像。

## 重要概念

- **Patient identifier** — 個案專屬資訊，例如姓名、出生日期或病歷號碼，用於將個案與照護服務進行匹配。
- **NPSG.01.01.01** — 聯合委員會的目標，要求在提供照護、治療和服務時，至少使用兩項辨識符。
- **Barcode identification** — 掃描個案佩戴的手圈上的條碼，該條碼編碼了兩項辨識符，以將個案與藥物或檢體進行匹配。

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