# 기계가 멈춘 상황에서 원인을 확인하는 단계에 볼 것으로 옳은 것은?

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> language: ko  
> subject: part8. 응급

## 문제

기계가 멈춘 상황에서 원인을 확인하는 단계에 볼 것으로 옳은 것은?

## 보기

1. 지난 근무의 알람 횟수와 설정 변경 이력
2. 화면 표시와 경고음, 전원 표시등의 상태 **✔ 정답**
3. 직전 동맥혈가스분석 결과와 그때의 설정
4. 튜브 깊이 눈금과 cuff 압력의 측정값
5. 호기 일회호흡량과 최고흡기압의 추이

**정답: 2**

## 해설

기계 정지에서 원인 확인은 화면 표시와 경고음, 전원 표시등을 보는 데서 시작한다. 전원이 끊겼는지, 산소 배관이 빠졌는지, 기계 자체 문제인지를 여기서 가른다. 다만 이 확인은 앰부로 환기 수단을 확보한 뒤의 순서이지 먼저 할 일이 아니다.
[근거 조문] 벤틸레이터 실전가이드 8.6 기계 정지 · 전원 · 산소 공급 중단

## 심화 해설

기계가 멈춘 상황에서 가장 먼저 확인해야 할 것은 기계 자체가 현재 무엇을 표시하고 있는지입니다. 인공호흡기나 CPAP, BiPAP 같은 호흡 보조 장치는 전원이 켜져 있는지, 경고음(alarm)이 울리는지, 화면에 오류 코드나 이상 수치가 표시되는지를 통해 고장의 원인을 1차적으로 구분할 수 있습니다. 정답은 2번입니다.

기계 정지 시 1차 확인 원칙

장비가 멈추면 원인 분석 전에 반드시 현재 기계의 상태 표시부터 확인해야 합니다. 전원 표시등이 꺼져 있다면 전원 공급 문제, 경고음이 울리면 특정 센서 이상이나 회로 단선, 화면에 오류 코드가 표시되면 내부 시스템 문제를 의미할 수 있습니다. 이는 호흡 장비의 기본적인 고장 진단 순서로, 기계가 제공하는 현재 상태 신호가 원인 감별의 출발점입니다.

오답 감별 포인트

| 보기 | 확인 내용 | 감별 포인트 |
| --- | --- | --- |
| 1 | 지난 근무 알람 횟수·설정 변경 이력 | 과거 기록은 기계 정지의 직접 원인을 보여주지 않습니다. 원인 확인 후 참고할 수 있는 2차 자료입니다. |
| 3 | 직전 동맥혈가스분석 결과와 설정 | 환자의 생리적 상태와 이전 설정을 보는 것으로, 기계가 멈춘 원인 자체를 확인하는 단계는 아닙니다. |
| 4 | 튜브 깊이 눈금과 cuff 압력 | 인공기도의 위치와 cuff 상태를 확인하는 것은 기계 정지보다 기도 관리에 해당합니다. |
| 5 | 호기 일회호흡량과 최고흡기압 추이 | 환기 상태의 추이를 보는 것으로, 기계가 멈춘 뒤에는 확인할 수 없는 경우가 많고 원인 확인의 첫 단계로는 적절하지 않습니다. |

임상 적용과 간호사 판단

호흡 장비가 갑자기 멈추면 핵심! 가장 먼저 환자 안전을 확인하면서 동시에 기계의 표시 상태를 봅니다. 기계가 꺼져 있고 전원 표시등도 꺼져 있다면 즉시 백업 장비나 수동 환기(ambu bag)로 전환해야 합니다. 화면은 켜져 있는데 경고음이 울린다면 회로 연결, 가습기, 산소 공급, 전원 케이블 순으로 점검합니다. 기계가 보여주는 표시와 경고음은 고장의 위치를 가장 빨리 알려주는 단서입니다.

저소득 국가에서 사용하는 bubble CPAP나 solenoid valve 방식의 저비용 인공호흡기에서도 장비 고장 시 전원 표시등과 경고음, 화면 표시는 장치 상태를 파악하는 기본적인 확인 지점으로 강조됩니다. 장비의 종류와 관계없이 기계가 멈춘 상황에서 현재 상태를 보여주는 표시 장치를 확인하는 것이 원인 분석의 첫 단계라는 원칙은 동일하게 적용됩니다.

## 임상 시나리오

호흡 장비 정지 시 초기 대응기계 상태 표시 확인부터 원인 감별까지
기계가 멈추면 환자 안전을 확인하면서 동시에 화면 표시, 경고음, 전원 표시등 상태를 봅니다. 전원 표시등이 꺼져 있다면 전원 공급 문제, 경고음이 울리면 센서 이상이나 회로 단선, 화면에 오류 코드가 표시되면 내부 시스템 문제를 의미할 수 있습니다.

기계가 꺼져 있고 전원 표시등도 꺼져 있다면 즉시 백업 장비나 수동 환기로 전환합니다. 화면은 켜져 있는데 경고음이 울린다면 회로 연결, 가습기, 산소 공급, 전원 케이블 순으로 점검합니다.

주의과거 알람 기록이나 설정 변경 이력, 혈액가스 결과는 기계 정지의 직접 원인을 보여주지 않으므로 1차 확인 대상이 아닙니다. 기계가 보여주는 현재 상태 신호가 원인 감별의 출발점입니다.

## 핵심 개념

- **경고음** — 기계의 센서 이상이나 회로 단선 등 특정 문제를 알리는 소리 신호
- **전원 표시등** — 기계에 전원이 공급되고 있는지 여부를 나타내는 표시등
- **오류 코드** — 기계 내부 시스템 문제를 나타내기 위해 화면에 표시되는 코드
- **수동 환기** — ambu bag 등을 이용해 기계 없이 인위적으로 환기시키는 방법
- **회로 단선** — 호흡 회로의 연결이 끊어지거나 손상된 상태

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