# 치주염 부위에서 치조골 흡수를 직접 수행하는 세포는?

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> subject: 치위생학1

## 문제

치주염 부위에서 치조골 흡수를 직접 수행하는 세포는?

## 보기

1. 골모세포
2. 백악모세포
3. 파골세포 **✔ 정답**
4. 섬유모세포
5. 각질세포

**정답: 3**

## 해설

파골세포는 산과 단백분해효소를 분비하여 무기질과 유기질을 제거한다.

## 심화 해설

치주염에서 치조골 흡수가 일어나는 병태생리적 과정을 이해하면 정답이 명확해집니다. 치조골은 다른 골격과 달리 치아와 치주조직에 둘러싸여 있으며, 지속적인 골개조(bone remodeling)가 일어나는 부위입니다 [1]. 이 골개조 과정에서 골흡수(bone resorption)를 직접 수행하는 세포가 바로 파골세포(osteoclast)입니다.

파골세포는 조혈모세포 기원의 다핵 거대세포로, 뼈의 무기질과 유기질 기질을 분해하여 골흡수를 담당합니다 [1]. 치주염은 만성 감염성 염증 질환으로, 염증이 진행되면서 치조골 파괴가 나타나는데, 이 과정에서 파골세포와 그 전구세포가 치주염 유발 골손상에 핵심적인 역할을 합니다 [2]. 즉, 치주염 부위의 치조골 흡수는 파골세포의 분화와 활성 증가에 의해 직접적으로 이루어집니다.

치주염 환경에서 파골세포의 활성은 저산소 환경과도 밀접하게 연관됩니다. 치주 병원균이 치은 조직에 집락하면 저산소 미세환경이 형성되고, 저산소 유도 인자-1α(HIF-1α)가 파골세포 형성(osteoclastogenesis)을 조절하여 치조골 흡수를 촉진합니다 [3]. 또한 활성산소종(ROS)에 의한 산화 스트레스도 파골세포의 기능과 연관되어 치조골 소실에 영향을 줍니다 [4]. 이러한 기전은 모두 파골세포가 치조골 흡수의 최종 실행 세포임을 뒷받침합니다.

| 보기 | 세포 종류 | 주요 기능 | 치조골 흡수와의 관계 |
| --- | --- | --- | --- |
| 1 | 골모세포(osteoblast) | 뼈의 형성과 무기질 침착 담당 | 골흡수와 반대 작용, 골형성 담당 [1] |
| 2 | 백악모세포(cementoblast) | 백악질(cementum) 형성 담당 | 치근면 백악질 재생에 관여, 골흡수와 무관 |
| 3 | 파골세포(osteoclast) | 뼈 기질을 분해하여 골흡수 수행 | 치주염 시 치조골 흡수를 직접 수행하는 세포 [1][2] |
| 4 | 섬유모세포(fibroblast) | 결합조직의 섬유와 기질 생성 | 치은 결합조직 유지에 관여, 골흡수 직접 수행하지 않음 |
| 5 | 각질세포(keratinocyte) | 상피세포로 각질 형성 | 구강상피 보호 기능, 골흡수와 무관 |

혼동 주의! 골모세포는 뼈를 만드는 세포이고, 파골세포는 뼈를 흡수하는 세포입니다. 두 세포의 작용 균형이 골항상성 유지에 필수적이며, 치주염에서는 파골세포 쪽으로 균형이 기울어 치조골 소실이 발생합니다 [1]. 핵심! 치주염에서 치조골 흡수의 직접적인 실행 세포는 파골세포이며, HIF-1α나 ROS 같은 염증·저산소 환경 인자들이 파골세포의 분화와 활성을 조절하여 골파괴를 가속화합니다 [3][4].참고 문헌 (논문 출처)

- [1]Roles of osteoclasts in alveolar bone remodeling.일반논문Omi M, Mishina Y (2022) · DOI: 10.1002/dvg.23490

- [2]CD226 Deficiency Attenuates Periodontal Bone Destruction in a Murine Ligature-Induced Periodontitis Model.일반논문Li Y, Zhou W, Chen X, Dan W, Chen L, Zhao F, Fang L. (2026) · DOI: 10.3390/biology15171483

- [3]HIF-1α regulates osteoclastogenesis and alveolar bone resorption in periodontitis via ANGPTL4.일반논문Qi X, Bie M, Jiang R, Kang F (2023) · DOI: 10.1016/j.archoralbio.2023.105736

- [4]PINK1 restrains periodontitis-induced bone loss by preventing osteoclast mitophagy impairment.일반논문Jang JS, Hong SJ, Mo S, Kim MK, Kim YG, Lee Y (2024) · DOI: 10.1016/j.redox.2023.103023

## 임상 시나리오

치주염 환자 치조골 소실 평가와 파골세포 이해치과위생사가 알아야 할 골흡수 기전과 임상 적용
치주염 부위에서 치조골 흡수를 직접 수행하는 세포는 파골세포입니다. 파골세포는 뼈 기질을 분해하여 골흡수를 담당하며, 치주염 환경에서는 HIF-1α와 활성산소종에 의해 분화와 활성이 촉진됩니다.

치조골은 지속적인 골개조가 일어나는 부위로, 골모세포에 의한 골형성과 파골세포에 의한 골흡성이 균형을 이룹니다. 치주염에서는 이 균형이 파골세포 쪽으로 기울어 치조골 소실이 발생하므로, 탐침 시 부착 소실과 방사선 사진상 골 높이 변화를 주의 깊게 관찰해야 합니다.

주의골모세포는 뼈를 만드는 세포이므로 치조골 흡수와 혼동하지 않도록 주의하세요. 치주염 환자의 골소실 평가 시 파골세포 활성 증가로 인한 골파괴 양상을 이해하고, 치주낭 깊이와 골소실 정도를 종합적으로 기록해야 합니다.

## 핵심 개념

- **파골세포** — 조혈모세포 기원의 다핵 거대세포로, 뼈의 무기질과 유기질 기질을 분해하여 골흡수를 직접 수행하는 세포
- **골모세포** — 뼈의 형성과 무기질 침착을 담당하는 세포로, 골흡수와 반대되는 골형성 작용을 수행
- **골개조** — 골흡수와 골형성이 균형을 이루며 뼈가 지속적으로 재형성되는 과정
- **HIF-1α** — 저산소 유도 인자-1α로, 저산소 환경에서 파골세포 형성을 조절하여 치조골 흡수를 촉진하는 인자
- **활성산소종** — 산화 스트레스를 유발하는 분자로, 파골세포의 기능과 연관되어 치조골 소실에 영향을 미침

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