# 귀밑샘관 입구를 검사할 위치는?

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> language: ko  
> subject: 치위생학1

## 문제

귀밑샘관 입구를 검사할 위치는?

## 보기

1. 혀밑주름 앞쪽
2. 혀밑소구
3. 단단입천장 중앙
4. 위턱 둘째큰어금니 맞은편 볼점막 **✔ 정답**
5. 아래턱 앞니 혀쪽

**정답: 4**

## 해설

귀밑샘관은 위턱 둘째큰어금니 맞은편 볼유두에 열린다.

## 심화 해설

귀밑샘관(parotid duct)은 스텐슨관(Stensen’s duct)이라고도 하며, 귀밑샘에서 분비된 침을 입안으로 배출하는 통로입니다. 귀밑샘관 입구(orifice)의 해부학적 위치는 위턱 어금니 부위의 볼점막입니다. 구체적으로는 위턱 둘째큰어금니의 협측 점막에 개구하므로, 검사 시에는 해당 치아의 맞은편 볼점막을 관찰합니다. 근거 자료 [1]에서 귀밑샘관 입구의 위치를 위턱 어금니(maxillary molars)와의 관계로 평가하였고, 자료 [2]와 [3]에서도 스텐슨관 입구가 볼점막(buccal mucosa)과 볼근(buccinator muscle) 부위에 위치함을 전제로 병변과 해부 구조를 기술하고 있습니다.

임상 검사에서는 볼점막을 건조시킨 뒤 입구 주변을 가볍게 압박하거나 침 분비를 유도하여 개구부를 확인합니다. 혼동 주의! 혀밑주름 앞쪽(보기 1번)과 혀밑소구(보기 2번)는 턱밑샘관(submandibular duct, Wharton’s duct)과 혀밑샘이 개구하는 입안바닥(oral floor) 구조입니다. 아래턱 앞니 혀쪽(보기 5번)도 입안바닥 앞쪽에 해당하므로 귀밑샘관 입구와는 다른 위치입니다. 단단입천장 중앙(보기 3번)에는 타액선 개구부가 없습니다.

귀밑샘관 입구의 정확한 위치 확인은 침 분비 평가, 타석증(sialolithiasis)이나 관 협착 의심 시 촉진, 그리고 관류(duct irrigation)와 같은 시술의 접근점을 정할 때 중요합니다. 특히 귀밑샘관은 볼근을 관통하여 입안으로 열리므로, 입구 주변 병변이나 수술 시 볼근과 관의 주행 관계를 함께 고려해야 합니다. 자료 [3]은 귀밑샘관이 볼근을 관통하는 지점의 섬유 배열을 분석하여 관 주변 볼근이 일관된 층 구조를 형성함을 확인하였고, 자료 [4]는 볼점막암 절제 시 귀밑샘관 원위부가 함께 절제될 수 있음을 보여줍니다. 이는 귀밑샘관 입구가 볼점막, 특히 위턱 어금니 인접 부위에 위치한다는 해부학적 사실을 임상적으로 뒷받침합니다.참고 문헌 (논문 출처)

- [1]Influence of the location of the parotid duct orifice on oral clearance.일반논문Suzuki A, Watanabe S, Ono Y, Ohashi H, Pai C, Xing X (2009) · DOI: 10.1016/j.archoralbio.2008.11.008

- [2]Fibrous hyperplasia involving the orifice of Stensen's duct.일반논문Wang Y, Gao M, Ge N, Gao Y, Chen Y, Yu GY (2014) · DOI: 10.1016/j.ijom.2013.08.011

- [3]Identification of a deepest oblique layer within the layered architecture of the buccinator muscle at the parotid duct penetration site.일반논문Iwanaga J, Tubbs RS, Kitagawa N, Kim H, Hur MS. (2026) · DOI: 10.1038/s41598-025-34600-4

- [4]Reconstruction of parotid duct defect with autologous vein graft and vascular coupler after buccal mucosa cancer resection.일반논문Qiao X, Li C, Liu H, Han B, Li Y, Gao N (2021) · DOI: 10.1016/j.jormas.2020.12.002

## 임상 시나리오

귀밑샘관 입구 검사 포인트스텐슨관 개구부 확인과 임상적 의의
귀밑샘관 입구는 위턱 둘째큰어금니 맞은편 볼점막에 위치한다. 검사 시 볼점막을 건조시키고 입구 주변을 가볍게 압박하거나 침 분비를 유도하면 개구부를 확인할 수 있다.

귀밑샘관은 볼근을 관통하여 입안으로 열리므로, 입구 주변 병변이나 수술 시 볼근과 관의 주행 관계를 함께 고려해야 한다.

주의혀밑주름 앞쪽과 혀밑소구는 턱밑샘관과 혀밑샘의 개구부이므로 귀밑샘관 입구와 혼동하지 않도록 한다. 단단입천장 중앙에는 타액선 개구부가 없다.

## 핵심 개념

- **귀밑샘관** — 스텐슨관이라고도 하며, 귀밑샘에서 분비된 침을 입안으로 배출하는 통로이다.
- **스텐슨관** — 귀밑샘관의 다른 이름으로, 볼근을 관통하여 위턱 둘째큰어금니 맞은편 볼점막에 개구한다.
- **턱밑샘관** — 와튼관이라고도 하며, 턱밑샘과 혀밑샘이 개구하는 입안바닥의 혀밑소구에 위치한다.
- **볼근** — 볼의 근육으로, 귀밑샘관이 이 근육을 관통하여 입안으로 열린다.
- **타석증** — 타액선이나 타액관에 결석이 생기는 질환으로, 귀밑샘관 입구 확인이 진단과 치료에 중요하다.

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