# 복합레진 수복에서 매트릭스와 쐐기를 사용하는 목적은?

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> language: ko  
> subject: 치위생학2

## 문제

복합레진 수복에서 매트릭스와 쐐기를 사용하는 목적은?

## 보기

1. 치수강을 확대한다
2. 인접면 윤곽과 접촉점을 형성하고 치은측 누출을 줄인다 **✔ 정답**
3. 치근을 짧게 만든다
4. 방사선 노출을 줄인다
5. 사기질을 재생한다

**정답: 2**

## 해설

매트릭스는 벽과 윤곽을 만들고 쐐기는 치은측 적합과 약간의 치아분리를 돕는다.

## 심화 해설

복합레진 수복에서 매트릭스와 쐐기를 사용하는 핵심 목적은 인접면의 해부학적 윤곽과 접촉점을 회복하고, 치은측 변연의 누출을 예방하는 것입니다. 2급 와동 수복 시 치아의 인접면이 개방되면 수복재가 과잉으로 넘치거나 접촉점이 부적절하게 형성되기 쉬운데, 매트릭스는 임시 벽 역할을 하여 수복재를 와동 내에 가두고 본래 치아 형태를 재현하도록 돕습니다.

매트릭스(matrix)는 수복할 치아의 인접면에 밴드를 감아 임시 외형을 만들고, 쐐기(wedge)는 매트릭스 밴드를 치아의 치은측 변연에 밀착시켜 수복재가 치은열구 쪽으로 새어 나가는 것을 차단합니다. 근거 자료[1]에서도 2급 와동 수복의 문제점으로 부적절한 접촉점(improper contact points)과 인접면 과잉(proximal overhangs)이 언급되며, 새로운 매트릭스 시스템이 적절한 치아 윤곽과 접촉을 회복하기 위해 시행되었다고 설명합니다. 이는 매트릭스와 쐐기의 사용 목적이 접촉점과 윤곽 형성에 있음을 직접적으로 뒷받침합니다.

근거 자료[2]에서는 후방 복합레진 수복에서 적절한 인접면 접촉 긴밀도(proximal contact tightness, PCT)가 매우 중요하다고 강조합니다. 접촉점이 약하거나 부재하면 음식물이 끼고, 치주질환과 수복물 실패로 이어질 수 있기 때문입니다. 매트릭스와 쐐기는 수복 중 접촉 긴밀도를 확보하는 데 필수적인 기구이며, 특히 쐐기는 매트릭스를 치아에 밀착시켜 수복재가 치은측으로 넘쳐 형성되는 오버행(overhang)을 줄이고 변연 누출을 예방합니다.

혼동 주의! 매트릭스와 쐐기는 치수강을 확대하거나 치근 길이를 변화시키는 기구가 아닙니다. 또한 방사선 노출량이나 법랑질 재생과는 무관합니다. 이들은 수복 과정에서 와동의 외형을 임시로 조절하는 보조 기구일 뿐, 치아의 생물학적 구조를 직접 변형시키지 않습니다.

핵심! 2급 와동 복합레진 수복에서 매트릭스와 쐐기의 사용 목적을 묻는 문항은 국가시험에서 빈출됩니다. 매트릭스는 인접면 윤곽과 접촉점 형성을, 쐐기는 치은측 변연 밀착과 누출 감소를 담당한다는 점을 짝지어 기억해야 합니다. 근거 자료[1]과 [2] 모두 접촉점과 인접면 윤곽의 부적절함이 수복 실패의 주요 원인임을 지적하므로, 이 두 기구의 사용 목적은 단순한 편의가 아니라 수복물의 장기적 성공을 좌우하는 필수 단계로 이해해야 합니다.참고 문헌 (논문 출처)

- [1]Clinical and radiographic evaluation of fendermate and T-band matrix systems for restoration of class II cavities in primary molars: a randomized clinical trial.RCT/임상시험Abdou NEF, Said HRR, Abo-Elsoud AAE, Helmy YS. (2026) · DOI: 10.1186/s12903-026-07895-6

- [2]Evaluation of proximal contact tightness and associated factors in posterior resin composite restorations: a cross-sectional study in Nairobi, Kenya.일반논문Kizito U, Kisakye LK, Simila HO, Otieno FO, Tentena LA, Kisumbi BK. (2026) · DOI: 10.1186/s12903-026-08629-4

## 임상 시나리오

2급 와동 복합레진 수복에서 매트릭스와 쐐기 적용 가이드인접면 윤곽 회복과 치은측 변연 밀착을 위한 실무 포인트
매트릭스 밴드는 수복할 치아의 인접면에 감아 임시 외형을 만들고, 수복재를 와동 내에 가둬 본래 치아 형태를 재현한다. 밴드 선택 시 치아의 해부학적 윤곽에 맞는 형태를 골라야 접촉점이 적절히 형성된다.

쐐기는 매트릭스 밴드를 치아의 치은측 변연에 밀착시켜 수복재가 치은열구 쪽으로 새어 나가는 것을 차단한다. 쐐기 삽입 시 치은측 변연 적합도를 육안과 탐침으로 확인하고, 밴드와 치아 사이에 틈이 없도록 해야 오버행과 변연 누출을 예방할 수 있다.

주의쐐기를 과도한 힘으로 밀어 넣으면 치은 조직 손상이나 밴드 변형이 생길 수 있다. 수복 후 접촉 긴밀도를 치실로 확인하여 너무 약하거나 과도하게 조이지 않았는지 반드시 평가한다.

## 핵심 개념

- **매트릭스** — 수복할 치아의 인접면에 밴드를 감아 임시 외형을 만들고 수복재를 와동 내에 가두는 기구
- **쐐기** — 매트릭스 밴드를 치아 치은측 변연에 밀착시켜 수복재의 치은열구 누출을 차단하는 기구
- **2급 와동** — 구치부 인접면에 발생한 우식으로 수복 시 인접면 윤곽과 접촉점 회복이 필요한 와동
- **오버행** — 수복재가 치은측 변연을 넘쳐 형성된 과잉 돌출부로 치주질환과 수복 실패를 유발
- **접촉 긴밀도** — 인접면 수복물과 이웃 치아 사이의 접촉 강도로, 약하면 음식물 끼임과 치주질환이 발생

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