# 분말 바이알에 용매 9mL를 넣으면 최종 10mL가 된다. 약물 1g 바이알에서 400mg을 뽑을 양은?

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> language: ko  
> subject: 가톨릭대 서울성모병원 필기시험대비 모의고사 8회

## 문제

분말 바이알에 용매 9mL를 넣으면 최종 10mL가 된다. 약물 1g 바이알에서 400mg을 뽑을 양은?

## 보기

1. 4mL **✔ 정답**
2. 4.4mL
3. 5mL
4. 9mL
5. 3.6mL

**정답: 1**

## 해설

최종 농도는 1,000mg/10mL=100mg/mL이다. 첨가한 용매 부피 9mL를 분모로 쓰지 않는다.

## 심화 해설

분말 바이알 희석에서 최종 부피 개념을 적용하는 문제입니다. 약물 1g 바이알에 용매 9mL를 넣으면 최종 부피가 10mL가 됩니다. 이는 분말이 용매에 녹으면서 차지하는 부피(분말 부피)가 1mL라는 뜻입니다. 따라서 최종 농도는 1g/10mL = 100mg/mL가 됩니다.

뽑아야 할 약물 400mg은 농도 100mg/mL를 기준으로 4mL에 해당합니다. 계산식은 400mg ÷ 100mg/mL = 4mL입니다.

혼동 주의! 용매를 9mL 넣었으니 400mg을 뽑으려면 9mL의 40%인 3.6mL를 뽑아야 한다고 생각하기 쉽습니다. 그러나 이는 최종 부피가 아니라 용매 부피만으로 비례식을 세운 오류입니다. 약물은 최종 부피 10mL 전체에 균일하게 녹아 있으므로, 반드시 최종 농도를 기준으로 투여 용량을 계산해야 합니다.

핵심! 분말 바이알은 분말 자체가 부피를 차지하므로, 용매를 넣은 뒤 최종 부피가 얼마인지 확인한 뒤 그 최종 부피로 농도를 계산합니다. 근거 자료[2]에서도 CroFab 분말 바이알에 생리식염수 10mL를 넣어 재구성한다고 기술되어 있는데, 이처럼 분말 주사제는 재구성 후 최종 부피를 기준으로 약물 용량을 산출합니다.

| 구분 | 용매 부피 기준(오류) | 최종 부피 기준(정답) |
| --- | --- | --- |
| 바이알 총 약물 | 1g | 1g |
| 넣은 용매 | 9mL | 9mL |
| 계산 기준 부피 | 9mL | 10mL |
| 농도 | 잘못됨 | 100mg/mL |
| 400mg 투여 용량 | 3.6mL | 4mL |

분말 바이알 문제에서는 ‘넣은 용매의 양’이 아니라 ‘재구성 후 최종 부피’로 농도를 구하는 것이 약물 용량 계산의 기본 원칙입니다. 임상에서 분말 항생제나 항독소 같은 약물을 재구성할 때는 바이알 라벨에 표시된 최종 농도를 확인하고, 처방 용량에 맞춰 정확한 용량을 뽑아야 합니다.참고 문헌 (논문 출처)

- [2]Preparation of crotaline F-ab antivenom (CroFab) with automated mixing methods: in vitro observations.일반논문Vohra R, Kelner M, Clark RF (2009) · DOI: 10.1080/15563650802089523

## 임상 시나리오

분말 바이알 재구성 후 용량 계산최종 부피 기준으로 정확히 뽑기
분말 바이알은 분말 자체가 부피를 차지하므로, 넣은 용매량이 아닌 재구성 후 최종 부피로 농도를 계산해야 합니다. 예를 들어 1g 약물에 용매 9mL를 넣어 최종 10mL가 되면 농도는 100mg/mL입니다.

처방 용량이 400mg이라면 400mg ÷ 100mg/mL = 4mL를 뽑습니다. 용매 9mL의 40%인 3.6mL로 계산하면 과소 투여 오류가 발생합니다.

주의바이알 라벨에 표시된 최종 농도를 반드시 확인하세요. 용매만 기준으로 비례식을 세우면 실제 투여 용량이 달라져 환자 안전에 위험이 됩니다.

## 핵심 개념

- **분말 바이알** — 약물이 분말 형태로 담긴 주사제 용기로, 사용 전 용매를 넣어 녹여야 합니다.
- **재구성** — 분말 약물에 용매를 넣어 액체 형태로 만드는 과정입니다.
- **최종 부피** — 분말과 용매를 합친 후의 총 부피로, 약물 농도 계산의 기준이 됩니다.
- **농도** — 단위 부피당 약물의 양으로, 여기서는 100mg/mL입니다.
- **투여 용량** — 환자에게 실제로 주입해야 하는 약물의 양으로, 처방 용량과 농도를 바탕으로 계산합니다.

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