# 처방은 100mL/hr이며 세트는 15gtt/mL이다. 50gtt/min으로 맞춰진 경우 실제 속도는?

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> subject: 가톨릭대 서울성모병원 필기시험대비 모의고사 7회

## 문제

처방은 100mL/hr이며 세트는 15gtt/mL이다. 50gtt/min으로 맞춰진 경우 실제 속도는?

## 보기

1. 200mL/hr **✔ 정답**
2. 50mL/hr
3. 150mL/hr
4. 100mL/hr
5. 300mL/hr

**정답: 1**

## 해설

50÷15×60=200mL/hr로 처방의 2배이다.

## 심화 해설

수액 주입 속도 계산은 gtt/min과 mL/hr의 관계를 정확히 이해하는 것이 핵심입니다. 이 문제는 처방 속도와 실제 주입 속도가 다를 때, 실제로 환자에게 들어가는 수액량을 계산하는 능력을 평가합니다.

핵심 공식

수액세트의 gtt/mL는 점적 계수(drop factor)라고 하며, 1mL가 몇 방울(gtt)에 해당하는지를 나타냅니다. 15gtt/mL 세트는 1mL를 만들기 위해 15방울이 필요하다는 뜻입니다.

gtt/min을 mL/hr로 환산하는 공식은 다음과 같습니다.

mL/hr = (gtt/min × 60분) ÷ gtt/mL

이 공식의 원리는 간단합니다. 1분 동안 떨어지는 방울 수(gtt/min)에 60을 곱하면 1시간 동안 떨어지는 총 방울 수가 되고, 이를 점적 계수(gtt/mL)로 나누면 1시간 동안 주입된 mL 수가 됩니다.

문제 적용

주어진 조건은 다음과 같습니다.

- 처방 속도: 100mL/hr

- 점적 계수: 15gtt/mL

- 실제 설정 속도: 50gtt/min

실제 속도를 mL/hr로 환산하면:

실제 속도 = (50gtt/min × 60분) ÷ 15gtt/mL = 3000 ÷ 15 = 200mL/hr

따라서 실제 주입 속도는 200mL/hr이며, 처방된 100mL/hr보다 2배 빠르게 주입되고 있습니다.

임상적 의미

수액이 처방보다 빠르게 주입되면 체액 과다(fluid overload)의 위험이 있습니다. 특히 심부전, 신부전, 노인 환자에서는 폐부종(pulmonary edema)이나 전해질 불균형이 발생할 수 있습니다. 반대로 너무 느리게 주입되면 탈수 교정이 지연되거나 약물 혈중 농도가 치료 범위에 도달하지 못할 수 있습니다.

혼동 주의! gtt/min을 mL/hr로 바꿀 때 60을 곱하는지 나누는지 헷갈리기 쉽습니다. gtt/min은 '분당 방울 수'이고 mL/hr은 '시간당 mL 수'이므로, 분을 시간으로 환산하기 위해 60을 곱한 뒤 점적 계수로 나누는 순서를 기억하세요.

핵심! 점적 계수가 클수록 같은 mL를 만들기 위해 더 많은 방울이 필요하므로, 같은 gtt/min이라도 점적 계수가 큰 세트일수록 실제 mL/hr은 작아집니다. 예를 들어 50gtt/min은 15gtt/mL 세트에서 200mL/hr이지만, 60gtt/mL(microdrip) 세트에서는 50mL/hr에 불과합니다.

| 점적 계수 | 50gtt/min일 때 mL/hr | 특징 |
| --- | --- | --- |
| 15gtt/mL | 200mL/hr | 일반 수액세트(macrodrip) |
| 20gtt/mL | 150mL/hr | 수혈세트 등 |
| 60gtt/mL | 50mL/hr | 소아용 microdrip |

실습에서는 수액펌프(infusion pump)를 사용하면 mL/hr로 직접 설정하므로 gtt/min 계산이 필요 없지만, 펌프가 없거나 중력 주입(gravity infusion)을 할 때는 반드시 점적 계수를 확인하고 주입 속도를 계산해야 합니다. 또한 주입 중간에 환자의 상태 변화, 수액 백의 잔량, 주입 부위의 부종이나 통증을 함께 사정하는 것이 안전한 간호의 기본입니다.

## 임상 시나리오

gtt/min → mL/hr 환산 실무 가이드중력 주입 시 실제 속도 확인과 안전 간호
공식은 mL/hr = (gtt/min × 60) ÷ 점적 계수(gtt/mL)입니다. 15gtt/mL 세트에서 50gtt/min은 200mL/hr에 해당합니다.

처방 속도와 실제 속도가 다를 때는 즉시 수액펌프 설정값 또는 점적 조절기를 재확인하고, 처방에 맞게 조정해야 합니다. 주입 속도가 빠르면 체액 과다, 느리면 치료 지연 위험이 있습니다.

주의점적 계수가 큰 세트일수록 같은 gtt/min에서 실제 mL/hr는 작아집니다. 60gtt/mL microdrip 세트에서 50gtt/min은 50mL/hr에 불과하므로 세트 교체 시 반드시 재계산해야 합니다.

## 핵심 개념

- **점적 계수(drop factor)** — 1mL가 몇 방울(gtt)에 해당하는지를 나타내는 수치. 15gtt/mL는 1mL당 15방울을 의미한다.
- **macrodrip** — 점적 계수가 10~20gtt/mL인 일반 수액세트. 성인 수액 주입에 주로 사용된다.
- **microdrip** — 점적 계수가 60gtt/mL인 소아용 또는 정밀 주입용 수액세트. 같은 gtt/min에서 macrodrip보다 mL/hr가 작다.
- **중력 주입(gravity infusion)** — 수액펌프 없이 중력에 의해 수액을 주입하는 방식. 점적 계수를 확인하고 gtt/min을 계산해야 한다.
- **체액 과다(fluid overload)** — 수액이 처방보다 빠르게 주입될 때 발생할 수 있는 합병증. 심부전·신부전 환자에서 폐부종 위험이 있다.

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